Сирингомієлія, лікування, причини

Відео: менінгомієліт, набряк мозочка, сирингомієлія - консервативне лікування

Сирингомієлія, лікування, причини

Етіологія - дефект ембріонального розвитку спинного мозку в місці змикання медулярної трубки і порушення нормального дозрівання глії (спонгіобластов).

симптоми сирингомиелии

Диссоциированное розлад чутливості, сегментарні розлади чутливості на руках, верхній частині тулуба у вигляді «полукурткі» або «куртки», на обличчі в області іннервації спинального корінця трійчастого нерва, болі в руках. Рухові порушення, пов`язані з ураженням передніх рогів, як млявих атрофічних парезів або паралічів верхніх кінцівок, більш виражених в дистальних відділах, з фібрилярні посмикуваннями, змінами електровозбудімості і електроміограми. При вираженості процесу в результаті здавлення бічних стовпів спинного мозку розвиваються центральні парези або паралічі нижніх кінцівок. Трофічні розлади, обумовлені ураженням клітин бічних рогів спинного мозку, з`являються у вигляді трофічних виразок на грунті опіків (у хворих є розлад чутливості), безболісних панаріциев, сегментарних розладів, пітливості, асиметрії піломоторних рефлексів, порушення росту волосся, ламкість нігтів, акроцианоза, «соковитою кисті ». Спостерігаються Контракційна борозни на райдужній оболонці очей, зміна її кольору, депігментація, рідше гіперпігментація шкіри, трофічні розлади в суглобах з випотом і вивихами. Поразка черепіомозгових нервів (V пари і її спинального корінця, X, XI, XII пар і ін.), Сегментарні розлади чутливості на обличчі, парез м`якого піднебіння, голосових зв`язок, атрофія м`язів мови з фібрилярні посмикуваннями спостерігаються при сірінгобульбія. На рентгенограмі виявляється гідроцефалія. Дизрафического статус: аномалії грудної клітини, вушної раковини, коротка шия, кіфосколіоз, нерівномірне стояння сосків, іноді наявність додаткових сосків, невідповідність довжини кінцівок і тулуба, знебарвлення райдужної оболонки.


розпізнавання. Характерний симптом - дисоціація розладів чутливості, безболісні опіки і панариції, які тривалий час не загоюються трофічні виразки, наявність дизрафического статусу. Диференціальний діагноз сирингомиелии з подібними за симптоматикою захворюваннями. Гематомієлія розвивається раптово, частіше в зв`язку з травмою, протягом регредіентное, дизрафического статус відсутня. Інтрамедулярна пухлина характеризується швидко прогресуючим перебігом, великий виразністю провідникових розладів. Для підгострій форми поліомієліту типово виникнення захворювання в зв`язку з інфекцією, регредіентное протягом, переважне ураження нижніх кінцівок і проксимальних відділів. Плечовий плексит супроводжується більш вираженим больовим синдромом, хворобливістю нервових стовбурів, розладом чутливості за корінцевим типом.

лікування сирингомиелии


Лікування - рентгенотерапія. При рухових розладах - ін`єкції прозерину, дибазола, масаж, лікувальна фізкультура. Раціональне тру, со-пристрій (виключити охолодження, травматизацію рук, важку фізичну роботу, вплив хімічних речовин).


Поділитися в соц мережах:

Cхоже