Каузальгія

Каузальгія

Каузальгія - хвороба Пирогова - Вейра - Мітчелла. Виникає після поранення нервів (серединного, сідничного, ліктьового і великогомілкової) при особливих умовах (нерв виявляється зачепленим кулею або осколком і при цьому уражаються вегетативні волокна і судинно-нервовий пучок).


симптоми. Інтенсивні болісні, пекучі труднопереносимиє болю. Локалізація больових відчуттів цілком відповідає зоні іннервації ураженого нерва, а потім стає генералізованої, поширюючись на всю кінцівку. Іноді сінестезіальгія, посилення каузальгіі при болю в інших ділянках тіла. Каузальгія посилюється при емоційних порушеннях, хвилюванні і інших подразненнях. Шкірна гіперестезія. Навіть при легкому дотику виникає напад болю (в той же час сильне притиснення не викликає настільки неприємного відчуття). Теплові роздратування підсилюють каузальгію, охолодження полегшує біль. Застосування вологою пов`язки (мокра ганчірка) зменшує каузальгію і викликає приємне відчуття у хворого, а застосування сухого тепла - посилення гиперестезии. Болі бувають постійні, але періодично посилюються. Спостерігаються вазомоторні і трофічні розлади (набряк і гіперемія, трофічні зміни і сухість шкіри, нігтів, волосся, кісток, м`язів, порушення потовиділення, гіперпігментація, посилення піломоторних реакції, спазм капілярів). Іноді виникає вісцеральна реперкуссіі (болі в серці, животі та ін.), Розвиваються рефлекторні паралічі, контрактури, гіперкінези).


лікування. Анальгетичні кошти (амідопірин, анальгін, промедол), гексоній, пентамін, аміназин, андаксин. Блокада симпатичних гангліїв новокаїном. Внутрішньовенне введення новокаїну. Рентгенотерапія області рубця, симпатичного ганглія або ланцюжка. Операція: видалення осколків, невроми, десимпатизацию артерії, прегангліонарне симпатектомія.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже