Вегетативна іннервація ока та його придаткового апарату

парасимпатична іннервація

Парасимпатичні нервові пучки і волокна проходять разом з окоруховим нервом і йдуть від ядра Якубовича-Едінгера-Вестфаля. Аксони нервових клітин від цих ядер, пресинаптические волокна, перериваються в цилиарном вузлі, розташованому в очниці. Від циліарного вузла постсинаптические волокна проходять до м`яза райдужки, що звужує зіницю і циліарного м`яза. Звуження зіниці відбувається при виникненні нервового імпульсу під впливом світлового подразнення рецепторів сітківки.
Таким чином, ця група парасимпатичних волокон йдуть від передньої частини ядра є частиною дуги зрачкового рефлексу на світло.
При різних порушеннях парасимпатичної іннервації очі, які можуть захоплювати різні зони шляху, а саме: клітинні структури ядра Якубовича-Едінгера-Вестфаля, прегангліонарних волокна, циліарний вузол і його постгангліонарні волокна. При цьому порушується або припиняється проходження нервового імпульсу. В результаті таких порушень розширюється зіниця через параліч сфінктера зіниці і порушується зрачковая реакція на світло.
Ресничная (цилиарная) м`яз, що складається з гладком`язових волокон, отримує іннервацію від задньої частини ядра Якубовича-Едінгер-Вестфаля. При різних патологічних станах відбувається порушення іннервації цього м`яза, що веде до ослаблення або паралічу акомодації очі і порушення або відсутності звуження зіниці при конвергенції.

Відео: Юридичний супровід угод. Анатомія. очниця

симпатична іннервація

{Module дірект4}

У бічних рогах шийних хребців (С_vIII) І грудних хребців (Т_I) Знаходяться клітини симпатичних нейронів спинного мозку. У складі передніх корінців з хребетного каналу виходять аксони цих нервових клітин, а потім нервові волокна проникають в нижній шийний і перший грудної вузли симпатичного стовбура у вигляді сполучної гілки. Нерідко ці вузли об`єднуються в єдиний більший вузол, який носить назву «зірчастий». Через зірчастий вузол проходять не перериваючись нервові волокна.
Постгангліонарні симпатичні волокна огортають стінку внутрішньої сонної артерії, разом з якою проникають в порожнину черепа. Потім вони відокремлюються від сонної артерії, доходять до очниці і входять в неї з першої гілкою трійчастого нерва. Симпатичні нервові волокна закінчуються в гладком`язових волокнах райдужки, що розширюють зіницю. Скорочення цього м`яза призводить до розширення зіниці.
Симпатичні нервові волокна також іннервують гладкі м`язи m. tarsalis (м`яз Мюллера). При скороченні цього м`яза виникає деяке розширення очної щілини. Симпатичні нервові волокна іннервують також шар пучків гладких м`язових волокон в зоні нижньої глазничной щілини і скупчення гладких м`язових волокон, розташованих навколо очного яблука.
При різних патологічних станах, коли перериваються імпульси, що йдуть по симпатичним волокнам на будь-якому рівні - від спинного мозку до очниці і очного яблука, на стороні поразки (праворуч і ліворуч) виникає тріада симптомів, що позначається як синдром Бернара-Горнера (енофтальм, звуження зіниці і деякий опущення верхньої повіки).
Для виявлення патологічних станів очі, пов`язаних з вегетативною іннервацією, необхідно визначати зрачковие реакції на світло (пряма і співдружніх), перевіряти стан конвергенції і акомодації, а також наявність або відсутність енофтальма і проводити фармакологічні проби.