Опіки носа: лікування, симптоми, ознаки, причини

Причини опіків носа

Серед факторів, що викликають опіки носа, слід назвати прямий вплив полум`я, гарячих рідин, гарячих газів (пара), вплив кислот, солей різних важких металів, лугів, а також радіоактивне випромінювання.

Симптоми і ознаки опіків носа

Виділяють чотири ступені термічних опіків зовнішнього носа. Опіки I і II ступенів проявляються у вигляді почервоніння шкіри і утворення волдирей- в більшості випадків це опіки сонячні. Для опіків III і IV ступенів характерні більш глибокі ураження тканин. Хімічні опіки легкого ступеня проявляються почервонінням шкірних покривів, слизової оболонки, а також їх отечностью- при важких хімічних опіках виникають великі ділянки некрозу. Ускладнення, які можуть розвинутися при такому інфікуванні, дуже ускладнюють одужання потерпілого. Подібно опіків термічним, розрізняють чотири ступені променевих опіків. На тяжкість проявів променевого опіку впливають кілька факторів: доза радіації, тривалість опромінення, характер випромінювання (а-з-лучанин, Р-випромінювання, у-випромінювання). Клінічна картина променевого опіку розвивається через певний час після опромінення. Променеві опіки I ступеня проявляються променевим дерматитом, званим ще Еритемний епідерміта. Шкіра при такому дерматиті стає сухою і знаходить яскраво-червоний колір, відбувається відторгнення поверхневого шару епідермісу. Для променевого опіку II ступеня також характерний променевої дерматит, однак є ще набряк шкіри, розвивається ексудативний епідерміт. Для опіків III ступеня характерне утворення на шкірі виразок, через якийсь час на шкірі і в глибше лежачих тканинах з`являються ділянки некрозу. На практиці променеві опіки IV ступеня невідомі, немає необхідності їх тут розглядати.

Лікування опіків носа

Якщо опік носа сильний, потерпілого потрібно в обов`язковому порядку показати лікарю. Під час транспортування постраждалого уражена поверхня повинна бути закрита стерильною пов`язкою. При неможливості звернутися до лікаря відразу після травми, потрібно надати допомогу потерпілому самостійно.

Перша допомога при термічних опіках:

• слід обережно обмити поверхню опіку мильною водою;
• використовуючи стерильну серветку, видалити можливі забруднення з поверхні ураження;
• обережно обмити поверхню опіку блідо-рожевим розчином калію перманганату.

Важливо знати наступне: пухирі, які утворилися при опіку, не можна відкривати в домашніх умовах, в іншому випадку уражена поверхня може бути інфікована. Бульбашки вичерпуються виключно в умовах клініки.

Перша допомога при хімічних опіках:

• спочатку необхідно дізнатися, чим опік викликаний;
• при опіку, викликаному будь-якої кислотою, слід негайно обмити обпечену поверхню 2% -ним розчином соди харчової - і якщо дію кислоти ще триває, воно буде нейтралізовано;
• при опіку, викликаному будь-якої лугом, необхідно якомога швидше обмити обпечену поверхню 1% -ним розчином лимонної, борної або оцтової кислоти - для нейтралізації залишків лугу;
• при опіку, викликаному негашеним вапном, не можна обмивати поверхню пошкодження водою або різними водними розчинами. Від вапна обпалену поверхню можна очищати обмиванням будь-яким рослинним маслом, залишки вапна з поверхні шкіри можна видаляти стерильним марлевим тампоном - і робити це потрібно якомога швидше.

Лікування термічних і хімічних опіків призначає і регулярно контролює лікар. Постраждалі з опіками, I і II ступенів можуть лікуватися амбулаторно, при опіках ж III і IV ступенів необхідна госпіталізізація. У плані лікування - антимікробні, протизапальні засоби, препарати, що поліпшують трофіку тканин. У разі необхідності дають знеболюючі засоби. При променевих опіках лікар призначає загальне і місцеве лікування. Перше залежить від перебігу хворобливого процесу: якщо є підозра на інфікування ураженої поверхні або якщо інфікування очевидно, використовуються антибіотики і сульфаніламідні препарати. При появі сильних набряків показані антигістамінні та гормональні засоби. Якщо потерпілого мучать болі, йому дають анальгетики. В обов`язковому порядку проводиться вітамінотерапія: важливо додаткове надходження в організм аскорбінової кислоти і вітамінів групи В. Велике значення має місцеве лікування: уражені ділянки шкіри змазують різними маслами (абрикосовим маслом, персиковим, оливковою, обліпиховою, цітралевим маслом і ін.). Хороших результатів можна домогтися змащування ділянок променевих опіків риб`ячим жиром, ефективне застосування метилурациловой мазі, а також мазей з вініліном, анестезином та ін. Якщо консервативне лікування променевих опіків II і III ступенів виявляється безуспішним, вдаються до оперативного лікування.