14 Тиждень вагітності, що відбувається?

Добре захищений від зовнішніх впливів, плід довжиною 7,5 см і масою 24 г плаває в навколоплідних водах. При цьому він ковтає злегка солодкуватий рідина і виводить її назад через нирки. З одного боку, він споживає навколоплідні води, а з іншого - бере участь в їх утворенні шляхом виділення сечі. Навколоплідні води повністю замінюються протягом всього 3 годин завдяки постійному витрачання і регулярному поповненню. До справжнього моменту їх обсяг складає в цілому приблизно 100 мл. Цього цілком достатньо для перших вправ в ковтанні. Ваш малюк нарощує м`язи шляхом фізичного тренування в стані невагомості.

До 38-го тижня вагітності об`єм навколоплідних вод постійно збільшується і може досягати 1,5 л. Потім через брак місця їх кількість починає зменшуватися і до пологів становить близько 800 мл. Зменшення обсягу навколоплідних вод ні в якому разі не відбувається за рахунок їх витікання. Просто плід починає пити більше, а рідини виділяти менше.

Поки дитині просторо в животі у матері, він користується цим, щоб жваво рухатися. Тільки уявіть, у вас всередині відбулися великі зміни, хоча ви цього і не відчули. Однак скоро, всього через кілька тижнів, все зміниться!

Дитина плаває в плодовому міхурі, його оточує приблизно 100 мл навколоплідних вод.

організм матері на 14 тижні вагітності

Ви все частіше думаєте про дитину і про свою роль матері. Цьому сприяє ультразвукове обстеження, заплановане приблизно на поточний тиждень. Потужний поштовх вашим думкам дають і почуте вами серцебиття, і добре помітна на знімках фігурка маленького чоловічка. У вас з`являється підвищений інтерес до відповідної інформації: про протікання вагітності, про розвиток плода і про пологи. Зміна внутрішнього настрою поряд з підвищеним рівнем естрогену здатне викликати порушення нічного сну: ви неспокійно ворочаєтеся в ліжку і не можете заснути, постійно прокидаєтеся і ще до сигналу будильника встигаєте не раз поглянути на годинник.

Порушення сну на 14 тижні вагітності

Поліпшити сон допомагають, наприклад, ванни для ніг або есенції Баха.

• Ванночка для ніг незадовго до сну. Приготуйте таз з теплою водою і поставте поруч глечик з одним літром гарячої води. Опустіть ноги в таз і час від часу підливайте дуже повільно, тонкою цівкою, гарячу воду. Приблизно через 5 хвилин витріть ноги насухо і відразу ж вирушайте в ліжко.
• Терапія Баха, нормалізує сон. Попросіть продавця есенцій змішати в однакових частках есенції білого каштана, волоського горіха і рятувального засобу (Реском Ремеди). Щовечора близько 8 годин додавайте по 5 крапель цієї суміші в стакан води і випивайте його маленькими ковтками. Ви можете приймати цю суміш до самих пологів.

Підвищена сприйнятливість до інфекцій на 14 тижні вагітності

У деяких жінок під час вагітності імунна система зазнає такі сильні зміни, що одна застуда слідує за іншою, та й грипозні інфекції часто дають про себе знати.

Незважаючи на все це, ви повинні якомога частіше здійснювати прогулянки на свіжому повітрі і регулярно займатися спортом. Ви зможете зміцнити захисні сили свого організму, якщо будете ще й правильно харчуватися: на вашому столі щодня повинні бути фрукти, овочі і салат. Журавлинний і обліпиховий соки містять багато вітаміну С і підтримують імунну систему.

УЗД другого триместру

Перше з ультразвукових обстежень, передбачених обов`язковою програмою медичного обслуговування майбутніх матерів, зазвичай проводиться між 9-й і 12-м тижнями вагітності. Якщо одночасно необхідно виміряти шийну прозорість, то процедуру проводять кілька пізніше, між 11-й і 14-м тижнями.

Відео: 14 тиждень вагітності

цілі обстеження

На цьому першому УЗД ваш гінеколог, перш за все, переконається в тому, що з вашою дитиною все в порядку.

Відео: Відео 3D_ 10-14 тижні беременності.flv

При цьому він зможе побачити на моніторі наступне:

• кількість дітей,
• розміри дитини (вимірюється довжина від верхівки до куприка),
• серцеві скорочення,
• наявність рук і ніг,
• параметри нормального розвитку: для цього вимірюється окружність голови і живота, а також довжина стегнової кістки. Висока роздільна здатність ультразвукових приладів дозволяє вже на ранньому етапі вагітності здійснювати детальну перевірку розвитку дитини. Нерідко одного УЗД виявляється досить, щоб повністю виключити численні органічні дефекти.

Багатоплідна вагітність часто виявляється саме в ході цих досліджень.

Вимірювання довжини плода

Визначення терміну вагітності шляхом вимірювання довжини плоду від верхівки до куприка або діаметра поперечного перерізу його голови є найважливішою складовою частиною першого великого ультразвукового обстеження.

Правильно виміряна довжина дозволяє розрахувати термін вагітності з точністю до двох з половиною днів. У разі необхідності відповідно уточнюється передбачувана дата пологів.

Перевірка розвитку

Встановивши кількість дітей і положення плода, лікар переходить до дослідження ознак, що визначають його нормальний розвиток. Для цього він контролює спочатку контури спини і передньої частини тулуба, а потім контури голови і обличчя.

Лікар перевіряє також, чи не потовщена чи шийна складка, чи немає у дитини дефекту черевної стінки і повністю чи сформувався звід черепа.

Щоб виключити патологічні зміни, за допомогою спеціальних налаштувань визначається наявність обох рук і ніг, вимірюється їх довжина.

Крім того, лікар констатує, що серце плоду нормально скорочується, в шлунку присутній вміст, сечовий міхур добре дає собі раду.

При дослідженні голови він звертає увагу, перш за все, на симетричний поділ структур головного мозку (див. Рисунок в лівій колонці).

Якщо в ході всіх цих обстежень не встановлено ніяких відхилень, хромосомні порушення досить малоймовірні.

Але остаточну ясність допомагає внести вимір шийної прозорості плода і носової кістки.

шийна складка

Перевірку шийної складки не слід змішувати з вимірюванням шийної прозорості та подальшою оцінкою ризику патологічного розвитку, яке представляє собою окреме дослідження.

Однак якщо товщина шийної складки явно перевищує допустиму межу, лікар, як правило, бачить це і при звичайному ультразвуковому обстеженні.

Обстеження другого триместру

В ході процедур комбінуються різні неінва-зивная методи обстеження, такі як ультразвук, вимір плоду від верхівки до куприка і вимір шийної складки. Отримані результати дозволяють судити про нормальний розвиток дитини або припустити у нього захворювання, дефект або хромосомні порушення. На підставі даної оцінки з великим ступенем вірогідності можна зробити висновок про стан здоров`я плоду.

Що відбувається на 14 тижні вагітності

Виберіть курси підготовки до пологів

Уже зараз зберіть інформацію про курсах підготовки до пологів і своєчасно запишіться.

Більшість курсів є закриті групи, які дуже швидко укомплектовуються, тому не втрачайте часу!

Заняття повинні починатися не пізніше, ніж за 12 тижнів до передбачуваного терміну пологів.

Шість-сім занять по 2-2,5 академічні години або кілька занять у вихідні дні цілеспрямовано підготують вас до пологів.

При виборі курсів радимо вам звернути увагу на наступні моменти:

Відео: Відеогід. 15 тиждень. Зміни в зовнішності

• Місце проведення занять має перебувати поблизу від вашого будинку: це позбавить вас від довгих поїздок, які на пізніх термінах вагітності можуть бьль стомлюючі.
• Курси для сімейних пар дозволять вашому партнерові взяти активну участь у підготовці до майбутніх пологів і підкажуть йому, яку важливу роль він при цьому може зіграти. Чоловікові теж важливо знати, як відбуваються пологи. Це допомагає уникнути невиправданих страхів. Бувають і змішані курси, на яких чоловіків допускають всього на одне заняття - ввечері або у вихідний день.
• Для жінок, які збираються народжувати не в перший раз, організовуються спеціальні підготовчі курси з упором на дихання і гімнастику. Досвідченим матерям короткі екстрені курси у вихідні дні допомагають освіжити в пам`яті найважливішу інформацію про пологи.
• Що стосується оплати, то її найчастіше доводиться вносити самостійно. Безкоштовними можуть бути тільки деякі курси, що організовуються при жіночих консультаціях, але ця послуга, на жаль, існує далеко не скрізь.

Вимірювання шийної прозорості на 14 тижні вагітності

Шийної прозорістю називається смуга підшкірної рідини на задній поверхні шиї, яка виявляється майже у кожної дитини при ультразвуковому обстеженні між 11-й і 14-м тижнями. Важливо встигнути провести дослідження саме в цей період, оскільки незалежно від можливого захворювання шийна прозорість в ході подальшого розвитку вагітності зазвичай зникає. При деяких генетичних захворюваннях ширина шийної прозорості збільшується і становить понад 3 мм. Однак цей феномен іноді спостерігається і у абсолютно здорових дітей.

Пам`ятайте, це дослідження не входить в перелік стандартних медичних процедур майбутніх матерів. Однак лікар повинен проінформувати вагітну жінку про можливість його проведення.

Що потрібно знати вагітній

Перед тим як приступити до вимірювання шийної прозорості, лікар повинен детально розповісти вам про реальні можливості цього методу.

Вам важливо знати, що:

• результати цього тесту не означають остаточного діагнозу, а лише вказують на ймовірність порушень у розвитку дитини-
• інвазивні втручання, такі як біопсія хоріона або амніоцентез, які можуть бути вам рекомендовані для уточнення діагнозу, пов`язані з ризиком викідиша-
• ви маєте повне право відмовитися від цього дослідження.

Навіть якщо біопсія хоріона або амніоцентез не виявили хромосомних порушень, а в ході детальної ультразвукової діагностики не було виявлено ніяких відхилень, залишковий ризик захворювання дитини зберігається. Це пояснюється тим, що за допомогою методів пренатальної діагностики не всі потенційні синдроми вдається виключити на всі сто відсотків. Крім того, дуже важливо, щоб лікар, який здійснює вимір, впевнено володів використовуваним методом. Несподівана помилка, прорахунок на частки міліметра можуть мати найсерйозніші наслідки.

Методика вимірювання

При вимірюванні шийної прозорості визначається максимальний діаметр простору між шкірою і м`якими тканинами, розташованими над шийними хребцями. На моніторі ця зона з`являється у вигляді чорної смуги (див. Малюнок). Дослідження проводиться між 11-й і 14-м тижнями, коли зростання плоду від верхівки до куприка становить від 45 до 84 мм. Нормальний показник шийної прозорості залежить від тижні вагітності, але в будь-якому випадку не перевищує 2,5 мм.

Щоб ще раз уточнити, на якому тижні вагітності ви перебуваєте, вашої дитини знову вимірюють з голови до нижнього кінця хребта, а потім вже визначають ширину шийної прозорості. Шкіра на моніторі має вигляд білої лінії, рідина під нею виглядає черной- ви зможете розрізнити голову, хребет, руки і ноги. В принципі, важкі пороки розвитку можна було б виключити вже тепер, однак на 20-му тижні вас чекає ще одне докладний ультразвукове обстеження.

Збільшена шийна прозорість

Чим ширше шийна прозорість, тим вище ризик хромосомних аномалій (трисомії 13,18, 21), органічних вад розвитку і викидня. Але для розрахунку індивідуального ризику необхідно враховувати і вік вагітної жінки, так як частота хромосомних порушень з роками підвищується.

Частка вірних прогнозів при розрахунку, заснованому на комбінуванні шийної прозорості і материнського віку, становить від 70 до 90%. Таким чином, вимір шийної прозорості відноситься до найнадійніших неінвазивним методам пренатальної медицини. А в поєднанні з іншими методами дослідження воно досягає приголомшливою точності прогнозів - майже 97%.

Вимірювання носової кістки

В кінці першого триместру під шкірою в області перенісся з`являється носова кістка. Її довжина між 12-й і 15-м тижнями становить від 2 до 4 мм. У разі якщо при вимірюванні шийної прозорості були отримані прикордонні результати, в якості додаткового параметра при розрахунку ризику можна використовувати вимір носової кістки. Однак зробити правильне рішення не завжди вдається навіть досвідченому лікарю. Може статися, що через помилкову інтерпретації УЗД будуть втрачені не врахували суттєві відхилення, встановлені в ході основного обстеження першого триместру. Крім того, формування носової кістки залежить від етнічної приналежності дитини. Перед цим виміром також має відбутися докладне консультування вагітної жінки - в першу чергу, щоб з`ясувати, наскільки воно взагалі необхідно. Зрештою, отримані результати самі по собі не можуть служити надійною основою для остаточної оцінки.

Як проводиться вимір

Зазвичай на 14-му тижні вагітності проводиться вимір носової кістки. За ультразвуковим знімкам дитини лікар визначає її наявність або відсутність.

Цей метод застосовується головним чином для пренатальної діагностики синдрому Дауна. У дітей, у яких носова кістка на ультразвукових знімках не видно, ризик цього захворювання в 150 разів вище, ніж у дітей, чия носова кістка добре різниться на 14-му тижні вагітності.