Прекардіальний доплеровській датчик. Дослідження декомпресії доплерографією

при використанні прекардіального датчика акустичну стиковку середовищ виробляють по лівій межі в середній частині грудини. Для визначення цієї позиції палець просувають уздовж ключиці до серединної лінії грудної клітки до тих пір, поки він не потрапить в яремну ямку. У нижній (абдомінальної) частини грудини розташована широка і довга, кілька податлива хрящова кістка, яка називається мечовиднимвідростком.

Розташувавши палець однієї руки над мечовиднимвідростком, а палець іншої - над яремної ямкою, можна визначити середню точку між двома зазначеними пальцями і розташувати датчик на 25-50 мм лівіше цієї точки. Легенева артерія і правий шлуночок серця розташовані відразу під цією областю грудини. Через цей відділ серця вся циркулює кров надходить у легені.

всякий венозний газовий емболії з будь-якої частини тіла в результаті пройде через правий шлуночок і легеневу артерію, а отже, пройде через фокусна поле датчика-перетворювача. У кожному індивідуальному випадку оптимальна позиція датчика може варіювати.

Основні звуки, чутні в нормі над лівою середньою частиною грудини, варіюють в кількості від 4 до 5 на кожен серцевий цикл, але здійснюються регулярно і регулярними. Для знаходження оптимального положення треба переміщати датчик до тих пір, поки «скрипучий» звук не стане регулярною складовою частиною нормальних звуків.

цей звук відображає закриття клапана легеневої артерії. При видиху і нахилі вперед в распрямления положенні звуки стають більш гучними. Накладений шурхотить або схожий на шум вітру звук відповідає току крові під місцем накладення перетворювача. Цей звук слід зробити найбільш чутним.

звук від бульбашки або газового емболу може бути «цвірінькають» і цією якістю дуже нагадує сигнал при закритті клапана. Однак звук від клапана регулярний в свою появу, і ця регулярність допоможе диференціювати два дані сигналу. Випадкові газові бульбашки, коли їх багато, проходять повз датчика нерегулярно в часі, т. Е. Можуть з`явитися в будь-який момент серцевого циклу.

Особам, які розпочинають користуватися доплерівськими прекардіального детекторами, корисно прослухати велику кількість випробовуваних в звичайних умовах як для ознайомлення з технікою, так і для впевненості в тому, що вони можуть розрізняти ряд нормальних звуків серця. Це допоможе в майбутньому більш кваліфіковано розрізняти сигнали від газових бульбашок при низького ступеня газоутворення.

після визначення чистих прекардіальний сигналів від газових бульбашок можна замінити датчик і прослухати периферичні судини з метою виявлення місця освіти газових бульбашок. За допомогою периферичних датчиків можна обстежити яремні плечові і стегнові кровоносні судини таким же способом, як і область серця.