Лікування гіперінсулінізма і інсулома

лікування гіперінсулінізма вариабельно в залежності від основних етіопатогенетичних механізмів. При наявності пухлини - інсулома, підшлункової залози рекомендується тільки хірургічне втручання. При видаленні інсулома настає одужання. У разі злоякісного характеру пухлини, раку, саркоми, підшлункової залози, що супроводжується гіперплазією 8-клітин острівців Лангерганса і їх гіперфункцією, обов`язково тотальне видалення підшлункової залози.

Хірургічне втручання показано при інсулінопродуцірующіх пухлинах черевної порожнини. Ефективність операції залежить від характеру розташування пухлини в підшлунковій залозі і наявності метастазів.
після видалення інсулома може виникнути гіперглікемія і глюкозурія, в подальшому стан зазвичай компенсується. Після тотальної панкреатектомії може виникнути цукровий діабет.

при післяопераційному панкреатиті хороший ефект наступав після внутрішньовенного краплинного введення 10 000-15 000 одиниць трасилола поряд з введенням фізіологічного розчину.
У післяопераційний період рекомендується проведення протишокової терапії, паранефральной блокади по Вишневському, введення седативних препаратів і лікування антибіотиками.

Відео: Сава Іванов, 2 роки, вроджений гіперінсулінізм, потрібно препарат проглікем

при гіпоглікемічних станах хворим рекомендується внутрішньовенно вводити по 20-40 мл 40% розчину глюкози або солодке питво. Показано підшкірне введення 1 мл (1,0-1000) адреналіну або 1 мл норадреналіну. Рекомендуються серцеві засоби, вдихання кисню. При сильних судомах і в період збудження показана седативна терапія, клізми з хлоралгидратом. При гіпоглікемічних станах і низькому рівні цукру в крові у хворих з вторинним гіперінсулінізмом слід вводити преднізолон, кортизон для підвищення вмісту цукру в крові.

Відео: Варикозне розширення вен лікування. Варикоз на ногах лікування

У тих випадках, коли Вступ великої кількості вуглеводів провокує посилений викид інсуліну, рекомендується живлення з підвищеною кількістю білків.

Лікування гіпоталамічних синдромів і гіпоглікемічних кризів залежить від патогенетичних моментів, які визначають розвиток основного захворювання.
рання діагностика інсуліном і їх своєчасне хірургічне видалення можуть привести до повного одужання хворого, який страждає гипогликемической хворобою.

Відео: Інсулін. Діабет. Інсулін і жири. гиперинсулинизм