Магнітотерапія при лікуванні болю

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування запалення придатків

Під магнитотерапией (МТ) розуміють застосування в лікувальних цілях електромагнітного випромінювання з частотою від 0 до 100 Гц.

Індуктивність на поверхні більшості магнітотерапевтичний апаратів не перевищує 50 мТл.

Дуже потужні імпульсні магнітні поля (від 500 мТл і вище) при швидкому наростанні імпульсів викликають скорочення м`язів за рахунок наведення електрорушійної сили в центральних або периферичних нейронах або безпосередньо в м`язі.

Такий вид впливу називається магнітостімуляціей.

Первинні механізми магнітотерапії до кінця не вивчені. Вважають, що під впливом магнітних полів змінюються фізико-хімічні процеси в клітці, що в кінцевому рахунку призводить до зміни мембранного потенціалу. Відзначено найбільша залежність вираженості біологічної дії фізичного фактора від частоти проходження його імпульсів. Такий резонуючій частотою для зародкових клітин в експерименті з`явилася періодичність коливань 10 Гц. Найчастіше магнітні поля викликають гальмівні процеси в центральній і периферичної нервових системах, в силу чого розвиваються седативний, знеболюючий і симпатолитического ефекти.

Важливими лікувальними властивостями магнітних полів (МП) є їх здатність прискорювати процеси регенерації, протизапальну дію, благотворний вплив на мікроциркуляцію.

Імпульсні, змінні, пульсуючі і постійні магнітні поля (ІМП, ЗМП, ПуМП, ПМП відповідно) відносяться до фізичних факторів з інформаційним, а не тепловим механізмом біологічної дії. Тому їх застосування не робить істотного впливу на «мовчазні» нейрони, що знаходяться в зоні «ішемічної півтіні». Разом з тим, перераховані вище властивості магнітних полів (МП) дозволяють з успіхом використовувати їх при альтеративних процесах в нервовій системі, а також при іррітатівних синдромах з явищами гіперсимпатикотонії.

Стосовно до використання МТ в лікуванні невропатичної і невралгічних синдромів цікаві результати досліджень впливу МП на провідність імпульсу по нервовому волокну. І.П.Антонов (1985) піддавав периферичний нерв собаки омагнічування ІМП протягом 3 хвилин і спостерігав різке зниження частоти імпульсації (на 70-80% від вихідної) і амплітуди потенціалу дії аж до повного блоку провідності збудження по нервовому волокну.

Тільки до 50-60 хвилині після омагнічування частота і амплітуда імпульсації по нерву досягала вихідного рівня. Аналогічні результати були отримані і в інших експериментальних роботах (Панкратова Ж.К., 1989- Федосєєв В. Б., 1989).

Коригуючі впливом на периферичну нервову систему пояснює ряд вчених знеболюючу дію МП. Грунтуючись на клінічному дослідженні ефекту магнітного намиста при лікуванні болів у шиї, Chahg-Jern з співавт. (1982) припускають, що МП вибірково уповільнюють швидкість проведення нервового імпульсу по тонким, повільно проводять волокнам, не викликаючи подібної дії в добре міелінізірованних, бистропроводящіх нервах.

Іншим механізмом лікувальної дії МП, який може бути використаний при краніальних невропатіях, є здатність даного фізичного чинника прискорювати регенерацію тканин. Ймовірно МП порушеної нерва сприяє його мієлінізації, на користь чого свідчать факти високої чутливості нейроглії до зовнішніх МП у дорослих тварин.

Т.І.Рисканов і ін. (1980) використовували вплив нейропептиди - фактора росту нервової тканини на навчання і пам`ять під впливом ЗМП індукцією 3 мТл, частотою 10 Гц і знайшли, що ЗМП і нейропептид діють синергічно.
Центральне дію МП здатне зменшити больові відчуття при невралгіях і інших Прозопалгія.

У дослідах Ю.А.Холодова (1982) показано, що під впливом ПМП і ЗМП відбувається уповільнення частоти ЕЕГ, що виникає в результаті придушення активирующего впливу ретикулярної формації середнього мозку. Ймовірно, внаслідок цього при МТ багато авторів відзначають седативний ефект.

У медичній практиці використовуються промислові апарати і вироби для загального і локального впливу. Умовно ці магнітотерапевтичний кошти можна розділити на апарати з індукторами-електромагнітами і вироби з постійними магнітами.

І ті й інші можуть бути стаціонарними або переносними. У першому випадку процедури проводить лікар-фізіотерапевт або медична сестра. В інших випадках можливе використання магнітотерапевтичний приладів і виробів без допомоги медичного персоналу. Лікувальні магніти можна розділити на пристрої для локального і загального впливу.

Першим приладом в нашій країні, в якому використовується індуктор-електромагніт, став апарат «Полюс-1». Він виробляє низкочастотное пульсуюче магнітне поле індукцією 25-35 мТл, частотою 50 Гц, має змінні індуктори, пристосовані для впливу на різні частини тіла, в тому числі і в його порожнинах. Переносним прототипом «Полюси-1» став апарат «Магнитер-АМТ-01».

Він має ті ж самі характеристики магнітного поля що і «Полюс-1». Сегментарна магнітотерапія з використанням цих апаратів, а також їх аналогів здійснюється на шийно-комірцеву зону, синокаротидних область, бітемпорально-окціпітальной, локально на місце максимальної болючості. Процедури проводяться з найменшою індукцією, з наростанням її при недостатній ефективності. Тривалість процедури 15-20 хвилин, 1-2 рази на день, 10-15 процедур на курс.

Для лікування захворювань з далеко зайшли стадіями системного процесу (атеросклероз, аутоімунні порушення) застосовується інтегральна або глобальна магнітотерапія. При такому впливі силові лінії магнітних полів рівномірно охоплюють все пацієнта або більшу частину його тіла. Ефективність магнітотерапії в цьому випадку значно зростає.

Інтегральна магнітотерапія проводиться установками типу «Магнітотурботрон» - великий соленоїд циліндричної форми, в якій людина поміщається в повний зріст. Існують і портативні прилади для інтегральної магнітотерапії.

Один з них - «Колібрі» складається з трьох кілець діаметром близько 1 м, що є джерелами імпульсного магнітного поля з частотою 1 Гц і індуктивністю 5 мТл. Три кільця складаються так, що між ними поширюється МП, рівномірно розподілене в обсязі, достатню для впливу на верхню або нижню частину хворого.

Таким чином, магнітотерапія больових синдромів особи практично обмежується призначенням сегментарной магнітотерапії на шийно-комірцеву зону і максимально болючі місця при невралгіях і невропатіях у хворих без виражених системних порушень з боку серцево-судинної або інших систем.

У хворих з вираженими судинними захворюваннями нервової системи або іншими системними процесами до лікування доцільно підключати інтегральну магнітотерапію із застосуванням таких апаратів, як «Магнітотурботрон» і «Колібрі». Ці методи можна поєднувати.

Деякі лікарі використовують аплікацію точкових магнітів на біологічно активні точки, однак це стосується не стільки до магнітотерапії як до рефлекторної терапії.

Б.Д.Трошін, Б.Н.Жулев