Хелатування із застосуванням едта знижує серцево-судинний ризик

Дослідження TACT підтвердило, що хелатування із застосуванням етилендіамінтетраоцтової кислоти (ЕДТА) в поєднанні з високими дозами вітамінів знижує серцево-судинний ризик у пацієнтів з інфарктом міокарда в анамнезі.

«Користь хелатування в поєднанні з вітамінами в порівнянні з плацебо очевидна, і вона досить істотна: кількість пацієнтів, яких необхідно пролікувати, щоб уникнути одного події протягом 5 років, становить всього 12 осіб», - повідомив доктор Gervasio A. Lamas на зустрічі Американської асоціації серця в Далласі, представляючи результати дослідження TACT (Trial to Assess Chelation Therapy).

Більш того, користь хелатування в комбінації з вітамінотерапією виявилася ще більш істотною у 600 учасників TACT, які страждають на діабет.

Кількість пацієнтів, яких необхідно пролікувати (NNT), в даній групі досягло фантастичного показника - 5,5. Такі дані були наведені в доповіді доктора Lamas, який є головою відділення кардіології в Медичному центрі гори Синай (Майамі).

З 1956 року хелатування із застосуванням ЕДТА використовувалося в так званої альтернативної медичній практиці (CAM) для лікування атеросклерозу, незважаючи на відсутність будь-яких адекватних даних в підтримку цього методу. Дослідження TACT, що фінансується Національним інститутом здоров`я США, було проведено саме з метою перевірки даного режиму лікування.

TACT є рандомізоване, подвійне сліпе дослідження, в якому взяли участь 1 708 стабільних пацієнтів з інфарктом міокарда в анамнезі з 134 міст Північної Америки. Активної групи призначали внутрішньовенний хелатуючий агент ЕДТА в поєднанні з пероральним прийомом вітамінів у великих дозах - так, як це було використане практиці САМ.

Спочатку пацієнтам вводили по 500 мл розчину ЕДТА 1 раз на тиждень протягом 30 тижнів, після чого слідувала серія ще з 10 інфузій з інтервалом від 2 до 8 тижнів. Полівітаміни приймалися по 6 капсул в день (6 добових доз) протягом усього періоду.

Проте, близько 77% пацієнтів пройшли 30 інфузій, і тільки 65% пройшли всі 40. Більш ¾- учасників дослідження брали полівітаміни за вказаною схемою протягом як мінімум 1 року, і тільки половина приймала їх протягом 3 років спостереження. Всі учасники приймали лікарські препарати для вторинної профілактики інфаркту міокарда, призначені кардіологом.

Головними кінцевими точками дослідження були загальна смертність, а також частота ІМ, інсульту, коронарної реваскуляризації і госпіталізації зі стенокардією протягом 5 років. Як раніше повідомили дослідники, хелатування асоціювалося зі значним зниженням ризику на 18% в порівнянні з плацебо, а полівітамінна терапія приводила до статистично незначного зниження ризику на 11%.

На зустрічі в Далласі доктор Lamas зосередився на аналізі 421 суб`єкта дослідження, які одночасно проходили хелатування і вітамінотерапію, і порівнював їх з групою, яка отримувала плацебо і внутрішньовенно, і перорально. Події, які враховувалися як головні кінцеві точки дослідження, в групі на подвійний терапії відбулися у 26% пацієнтів, а в групі плацебо - у 32% пацієнтів. Це означає, що зниження ризику склала цілих 26%. Таким чином, додавання вітамінотерапії до хелатування «підвищує магнітуду даного ефекту з 18% до 26%».

Попередньо обумовлені «важкі» результати (серцево-судинна смертність, повторний інфаркт міокарда та інсульт) в групі на подвійний терапії виникали у 9% пацієнтів, у групі на плацебо - у 13%. Таким чином, подвійна терапія знижувала ризик «важких» випадків на цілих 34%.

У пацієнтів з цукровим діабетом результати активної подвійний терапії були ще більш вражаючими. Частота подій, які враховувалися як головна кінцева точка дослідження, в групі на подвійний терапії склала 25% проти 38% в групі плацебо, тобто хелатування і вітамінотерапія знизили ризик на 41%. Смертність в результаті всіх причин знижувалася з 16% до 10%, тобто на 43%. Частота «важких» випадків в цілому зменшилася з 17% до 11%.

Підгрупа пацієнтів з діабетом, які проходили подвійну терапію, мала, в цілому, наполовину менший ризик серцево-судинних подій. Саме на це, за словами вчених, сьогодні потрібно звернути особливу увагу.

Деталі про схемах хелатування і вітамінотерапії, які застосовувалися в дослідженні TACT, можна знайти в торішньому випуску журналу American Heart Journal, де описано це дослідження.

«Нам належить зробити набагато більше роботи, щоб впровадити ці результати в клінічну практику, але це дуже обнадійливі дані», - сказав доктор Lamas. На питання з залу про те, як саме діє ЕДТА у цих пацієнтів, доктор відповів просто: «Ми й гадки не маємо, що відбувається». Одна з гіпотез про дії ЕДТА пов`язана з її прямим призначенням - зв`язуванням металів.

«Важкі метали асоціюються в епідеміологічних даних з серцево-судинними подіями. Зокрема, це свинець, кадмій, миш`як, ртуть, а також інші, про яких менше відомостей - вольфрам і сурма. Ці метали всюди в навколишньому середовищі. Будь-яка людина у віці довгий час піддавався дії тих же автомобільних вихлопів зі свинцем, який накопичується в кістках. Якщо ми отримуємо инфузию ЕДТА, то свинець виявиться в сечі. Інакше, у міру старіння і прогресування остеопорозу, цей метал виходить з кісток в кров і робить свою дію », - пояснив доктор.

Дослідження TACT було проведено за підтримки Національного центру альтернативної медицини і Національного інституту серця, легенів і крові. Доктор Lamas не повідомила про будь-яких фінансових інтересах, що мають відношення до даного дослідження.