Правильне харчування дітей при захворюваннях печінки, жовчного міхура та жовчних шляхів

Запальні захворювання жовчних шляхів (холецистити) досить часто зустрічаються у дітей дошкільного та шкільного віку.

Серед причин, що сприяють розвитку холециститу, одне з перших місць займає вживання жирної і гострої їжі, холодних і газованих напоїв.

Нерідко хвороба приймає тривалий перебіг, часто бувають загострення, тому без індивідуально підібраного дієтичного харчування при цьому захворюванні не обійтися.

У перші дні гостро виник холециститу (або загострення хронічного) дитині необхідно давати велику кількість рідини у вигляді солодкого чаю, настою шипшини, овочевих, фруктових, ягідних соків, напіврідких легкозасвоюваних страв (протертих супів, молочних каш, овочевих пюре, киселів, компотів). При поліпшенні стану дитини в харчування можна поступово вводити відварні м`ясні та рибні страви.

При хронічному холециститі рекомендується широко використовувати молоко і молочні продукти, особливо у вигляді кисломолочних напоїв і сиру. Останній бажано давати дитині щодня в кількості 70-100 г. Сир багатий амінокислотою метіоніном, що перешкоджає відкладенню жиру в печінці. Подібним же дією володіють нежирна риба, вівсяна і гречана крупи, соя.

З жирів краще використовувати тільки легкозасвоювані - рослинні масла і вершкове масло (в співвідношенні приблизно 2: 1). Широко повинні застосовуватися в харчуванні таких хворих овочі, що не містять грубої клітковини, а також фрукти некислих сортів.

Чи не дозволяється вживання житнього хліба, виробів із здобного тіста, тугоплавких жирів, копченостей, бульйонів, шоколадних цукерок, кави, какао, газованих напоїв, морозива. Взагалі холодні страви і напої використовувати не слід.

Рекомендується часте (в одні і ті ж години) і потроху харчування. Суворе дотримання часових інтервалів в прийомі їжі і часте харчування сприяють кращому відтоку жовчі, і навпаки, тривалі перерви в їжі викликають застій жовчі в міхурі, провокуючи болю і прискорюючи утворення каменів.

Не слід рясно їсти на ніч, так як це порушує ритм відділення жовчі і викликає спазм жовчних шляхів. При хронічному холециститі в стадії одужання показана дієта № 5. Вона ж застосовується при хворобі Боткіна, хронічних гепатитах поза загостренням, жовчнокам`яної хвороби.

Хворі на хронічний холецистит повинні дотримуватися дієтичні обмеження постійно. Всі страви готують відвареними або на пару. Не допускається смаження продуктів. Подрібнювати їжу не обов`язково. Перед сном випивають склянку кефіру або соку шипшини.

Зразкові меню для дітей в гострій стадії холециститу (дієта № 5а) і в стадії одужання або при хронічному холециститі поза загостренням (дієта № 5) наводяться нижче (табл. 24).

годування	Дієта № 5а	Дієта № 5	Порція, г, мл
			3-6 років	7-11 років	11-14 років
За 20-30 хв до їди	Відвар кукурудзяних рилець або кропиви	Відвар кукурудзяних рилець або кропиви	30	40	50
перший сніданок	Омлет білковий з протертим відвареним м`ясом Каша рисова молочна протерта Чай з молоком Хліб білий з маслом	Яйце некруто Відео: Біль у правому підребер`ї? Препарат Гепатолептін - здоровий стан печінки і жовчовивідних шляхів рагу овочеве Кава-сурогат з молоком Хліб білий з маслом	100 1 шт. 100 150 50/5	120 1 шт. 200 200 70/8	150 1 шт. 250 200 90/10
Другий сніданок	морква терта молоко	яблука молоко	100 150	150 200	150 200
За 20-30 хв до обіду	Відвар кукурудзяних рилець або кропиви	Відвар кукурудзяних рилець або кропиви	30	40	50
обід	Суп картопляний з фрикадельками Битки м`ясні парові Пюре буряково-морквяне мус яблучний хліб білий	Суп картопляний з фрикадельками Плов з відвареного м`яса мус яблучний хліб білий хліб чорний	200 70 100 170 130 70	250 80 130 210 150 80 20	300 100 150 250 180 100 30
Полудень	Сир протертий солодкий відвар шипшини	Сир з цукром відвар шипшини	50 150	70 200	100 200
вечеря	Запіканка картопляна з м`ясом Чай з молоком хліб білий	Запіканка картопляна з м`ясом Огірок або помідор свіжий Чай з молоком Хліб білий з маслом	200 50 150 50 60/5	230 70 200 60 80/8	250 80 200 80 100/10
На ніч	кефір мед	кефір мед	150 10	200 15	200 20

жовчогінні чаї

Поряд з відварами окремих рослин (кукурудзяних рилець, кропиви, шипшини), рекомендуються такі жовчогінні чаї.

Квіти цмину - 4 частини, листя трилисника - 3 частини, м`яти - 2 частини, плоди коріандру - 2 частини. Одну столову ложку збору заварити 2 склянками окропу, настояти 20 хвилин, процідити. Приймати по чверті склянки 3 рази на день за 30 хвилин до їди.

Трава чистотілу - 1 частина, квітки ромашки аптечної - 1 частина, листя бобівника трилистого - 1 частина. Одну столову ложку збору заварити склянкою окропу, настояти 1 годину, процідити. Пити по 30-50 мл 2 рази на день вранці і ввечері за 30 хвилин до їди.

Квітки кмину - 3 частини, корінь ревеню - 2 частини, трава деревію - 5 частин. Половину столової ложку суміші заварити 1/2 склянки окропу, настояти до охолодження, процідити і випити ввечері.