Деякі аспекти збільшення зростання

Відео: Однакові люди - Жак Фреско - Проект Венера

Проблема низького зросту в ортопедичній практиці займає особливе місце. Це пов`язано перш за все з тим, що за допомогою до ортопеда звертаються не тільки пацієнти з патологією опорно-рухового апарату, а й здорові люди, охочі збільшити своє зростання, внаслідок чого виникла необхідність введення поняття "суб`єктивно недостатнє зростання". В основу роботи покладено аналіз лікування 143 пацієнтів з низьким і "суб`єктивно недостатнім зростанням" у віці від 5 до 48 років. Хворих ахондроплазією в досліджуваній групі було 74 людини, яким здійснювали подовження нижніх кінцівок за два етапи, хоча все більше хворих ахондроплазією йдуть на повторне подовження стегон і ніг, а одному з пацієнтів процес подовження гомілок проходив в три етапи і його результат лікування (43 см сумарного подовження стегон і гомілок) можна вважати неофіційними рекордом світу, гідним Книги Рекордів Гіннесса. Середня сумарна величина подовження стегон і гомілок в цій групі склала 22 см. Група здорових пацієнтів складалася з 69 осіб, яким в більшості випадків вироблено одноетапне подовження обох гомілок. Величина подовження в цій групі склала від 3,5 до 21 см. За даними ультрасонографії, ми виділили три типи репаративної активності регенерату, які знайшли підтвердження при рентгенологічному і денситометрическое обстеженнях. Найбільш часто зустрічається середня або нормальна остеогенна активність, рідше - висока і низька ступеня активності остеогенеза.

В даний час проводяться комплексні дослідження із залученням фізіологів, біохіміків, фахівців променевої діагностики, мета яких - оптимізувати і індивідуалізувати процес подовження кінцівок, скоротити період апаратного лікування. Ці дані спонукали нас на пошук нових методик остеосинтезу та післяопераційного ведення. Вивчення отриманих результатів в групі хворих ахондроплазією і порівняння їх з даними інших авторів дає нам право висловити думку про те, що ми приходимо до якогось біологічного рубежу, і в найближчі роки не варто очікувати різкого зниження термінів консолідації досягнутого подовження. Однак аналіз показників в групі здорових людей дозволяє висловити зворотне твердження: пошук і апробація нових способів ведення відчутно скоротили терміни лікування. Питання зростання і пропорцій тіла хвилюють людей протягом багатьох століть. Ще в XV столітті великий Леонардо да Вінчі описав "божественні пропорції" людського тіла. У поняття гармонії Піфагор в симетрію і відносини цілого і його частин, "Золотий перетин". принципи "золотого перетину" ми взяли за основу при розрахунку оптимальної величини подовження.

Медична обгрунтованість ортопедичного лікування хворих ахондроплазією серед ортопедів не викликає сумнівів. Однак збільшення зростання хірургічним шляхом у здорових людей ще багато років буде служити причиною запеклих суперечок і дискусій і не тільки в медичних колах. Додаткові методи дослідження дозволяють оптимізувати процес оперативного подовження, дають можливість прогнозувати помилки і, як наслідок, не допускати ускладнення. Це дозволяє скоротити відсоток задовільних і уникнути незадовільних результатів.


Новиков К.І.
ФГУН РНЦ "Відновлювальна травматологія та ортопедія" ім. акад. Г.А. Ілізарова Росздрава, м Курган
Поділитися в соц мережах:

Cхоже