Параліч окоруховогонерва, який стосується зіницю (з порушенням реакції зіниці на світло)

При зовнішньої компресії реакція зіниці на світло зазвичай порушується. Можливі причини:

1.      пухлини: найбільш часта причина, що діє на III^-ий нерв:

A.    хордоми

B.     менінгіоми ската

2.      судинні: найбільш часті судинні ураження:

A.АА ЗСА (збереження реакції зіниці на світло при паралічі III^-го нерва, викликаному АА, зустрічається lt; 1% випадків)

B.     АА дистальної частини або розвилки (верхівки) ОА

3.      скроневе вклинение

4.      ураження кавернозного синуса: зазвичай додатково є симптоми з боку інших ЧМН (V1, V2, IV, VI. класично параліч III^-го нерва, напр., при збільшується АА кавернозного синуса, не супроводжується розширенням зіниці, оскільки настає параліч і симпатичних волокон, які забезпечують розширення зіниці

Інші причини паралічу окоруховогонерва

Травма, скроневе вклинение, аденоми гіпофіза, що ростуть в сторону, хвороба Лайма, ураження кавернозного синуса: зазвичай є ознаки ураження і інших ЧМН.

При ураженнях всередині орбіти гілки III^-го нерва страждають неоднаково. Поразка верхньої порції птоз і порушення подніманія- ураження нижньої порції порушення опущення, приведення і реакцій зіниці.

Грінберг. Нейрохірург