Порушення зіничних рефлексів

Це нерідко пов`язано зі зниженням гостроти зору, з порушеннями в полях зору, вираженими патологічними змінами очного дна. Реакція співдружності зіниці іншого ока також виявляється ослабленою. При висвітленні здорового очі реакція співдружності зіниці хворого ока збережена.
Зрачковие рефлекси можуть змінюватися при різних ураженнях і захворюваннях ока, зорового нерва, хіазми зорового тракту, т. Е. При патології в периферичному нейроне зорового шляху. Це виникає при ураженнях в межах дуги зрачкового рефлексу.
Зрачковие рефлекси (реакції) залишаються без змін, нормальними при різних ураженнях зорового шляху: в області зовнішнього колінчастого тіла, лучистости Грациоле, коркових зорових центрів, т. Е. В центральному (IV) нейроне зорового шляху і корі потиличної частки мозку (поля 17, 18, 19 по Бродману).

Порушення зіничних рефлексів, що супроводжуються змінами величини зіниць

розширення зіниць
Одностороннє розширення зіниці без порушень зіничних реакцій на світло, акомодацію з конвергенцією. Це стан зіниць викликається роздратуванням структур, які забезпечують симпатичну іннервацію райдужної оболонки. Клінічно даний стан проявляється синдромом Пурфюр дю Пті, який за своєю характеристикою протилежний синдрому Бернара-Горнера.
Спонтанні короткочасні, нерегулярні, поперемінні розширення і звуження зіниць, що тривають секундами, звуться «гіппус». Гіппус зустрічається як у здорових людей, так і у хворих з деякими органічними захворюваннями головного мозку.
Двостороння короткочасне незначне (на 1-2 мм) розширення зіниць може виникати від різних больових подразнень шкірного покриву організму: переважно шкіри обличчя, шиї і рук. Це ціліоспйнальний рефлекс, який здійснюється переважно спінальних і частково трігемінальную афферентними системами. Наявність цього рефлексу свідчить про нормальне функціонування даних систем.

Відео: Лондон закриває очі на порушення прав людини заради військових контрактів

Патологічні стани, пов`язані зі звуженням зіниць
Найчастіше таке звуження зіниці є одним із симптомів, що входять в синдром Бернара-Горнера.
Міоз, анізокорія, порушення зіничних реакцій в поєднанні з парезом або паралічем погляду вгору, вертикальним ністагмом складають синдром Паріно. Цей синдром спостерігається при ураженні верхнього двухолмия і претектальних ядер, що відбувається найчастіше при пухлинах цієї локалізації.
Зміна форми зіниць. Зміна форми зіниць часто пов`язано з різними захворюваннями очі і не пов`язане із захворюваннями нервової системи. Однак при сифілітичному уражень нервової системи нерідко виникає деформація зіниць.