Хвороблива офтальмоплегия

Визначення: поєднання болю і порушення рухів ока (в результаті залучення одного або кількох з ЧМН III, IV, V і VI).

причини

1.      інтраорбітального

A.    запальна псевдоопухоль (ідіопатичне запалення орбіти): тривалий синусит

B.     инвазивная грибкова синусная інфекція, що викликає синдром вершини орбіти. Ріно-церебральний мукормікоз (Т.зв. зігомікоз): синусит з утворенням безболісної чорної виразкою або струпа на небі або носової перегородки з гіф інвазією в кровоносні судини грибами загону Mucorales, особливо rhizopus. Зазвичай спостерігається у пацієнтів з СД або з порушеннями імунітету, але іноді буває і у здорових в інших відносинах пацієнтів. Часто залучаються синуси ТМО, можливий тромбоз кавернозного синуса

C.     mts

D.    лімфома

2.      верхня глазничная щілину / передня частина кавернозного синуса

A.    синдром Толозе-Ханта

B.     mts

C.     рак носоглотки

D.    лімфома

E.     оперізуючий лишай

F.      ККС

G.    тромбоз кавернозного синуса

H.    аневризма кавернозного синуса

3.      параселлярной область

A.    аденома гіпофіза

B.     mts

C.     рак носоглотки

D.    мукоцелє основний пазухи

E.     менінгіома / хордома

F.      апікальний петрозит (синдром Граденіго)

4.      задня черепна ямка

A.    АА ЗСА

B.     АА ОА (рідко)

5.      різні

A.    діабетична офтальмоплегія

B.     мігренозна офтальмоплегия

C.     черепної артеріїт

D.    ТБ менінгіт: може викликати офтальмоплегію, зазвичай неповну, найчастіше з переважним ураженням окорухового нерва

Грінберг. Нейрохірург