Мануальна терапія в реабілітації хворих шийним остеохондрозом. Методики діагностики

Відео: Лікування шийного остеохондрозу методами китайської медицини

Дослідження ПДС СI-II

Лікар розташовується зліва від досліджуваного, який сидить на тапчані, і, поклавши долоню лівої руки на тім`яну область голови досліджуваного, нахиляє його голову в сторони. Одночасно, охопивши тіло II шийного хребця куприка великого і вказівного пальців правої руки (рис. 5.5 а), він стежить за ротацією поперечних відростків того хребця в сторону, протилежну напрямку рухам голови (рис. 5.5 б).

При блокаді досліджуваного ПДС ротація відсутня. Поворот II шийного хребця можна контролювати, захопивши пальцями його остистийвідросток.

Дослідження ПДС CII-VII

Досліджуваний лежить на спині. Його голова вільно розташовується на передпліччя правої руки лікаря, долоню її охоплює підборіддя хворого (рис. 5.6 а). Великим пальцем лівої руки, яка також підтримує голову досліджуваного, лікар пальпирует край бокового зчленування хребців (рис. 5.6 6).

Дослідження рухливості ПДС проводять, поступово ротіруя голову вправо і згинаючи шийний відділ хребта в області пальпуються, пальця, оцінюючи їм по черзі ступінь рухливості кожного суглоба знизу вгору (рис. 5.6 в, г).

Дослідження ПДС шийно-грудного переходу

Лікар розташовується обличчям до хворого, який лежить на тапчані на боці. Лівою рукою він охоплює його голову, розташовуючи її на своєму передпліччя і притискаючи лоб до своєї грудині. Мізинцем лівої руки лікар фіксує тіло верхнього заблокованого хребця досліджуваного ПДС, а великим і вказівним пальцями - остистийвідросток нижнього хребця.

При дослідженні зони вище VII шийного хребця великим і вказівним пальцями лівої руки лікар фіксує тіло хребця.

За допомогою руки, яка підтримує голову, можна зміщувати її ввеpx, тому, ротіровать- опір при цьому надають другою рукою, в основному її великим пальцем (рис. 5.7). Цю методику з успіхом застосовують і для мобілізації ПДС СV-ТIII.


Дослідження рухливості ПДС шийно-грудного переходу проводять також в положенні стоячи за спиною хворого, що сидить на тапчані. Піднесенням великого пальця верхньої лівої руки фіксують верхній хребець досліджуваного сегмента (рис. 5.8 а, б).

Пальцями цієї ж руки одночасно відводять голову хворого назад і в протилежну сторону з ротацією її в ту ж сторону. У такому положенні замикаються суглоби шийного відділу хребта і подальший рух в них стає неможливим.

Потім пружним натисканням великим пальцем іншої руки на остистийвідросток нижнього хребця сегмента досліджують рухливість в суглобах (рис. 5.8 в).


І.С. Абельская, О.А. Михайлов, В. Б. змичок