Прикордонне розлад особистості: лікування, симптоми, причини, ознаки

ПРЛ пов`язаний з істотною захворюваністю через загальних супутніх умов, включаючи глибоку депресію, що впливає на психіку токсикоманію і психотичні розлади. Приблизно у 70-75% пацієнтів з ПРЛ є історія принаймні одного навмисного акту самовреда, статистика вдалих самогубств становить 9%.

Симптоми і ознаки прикордонного розлади особистості

Особливості, які як правило починаються в юності або на ранньому етапі дорослому житті, у пацієнтів з ПРЛ, включають наступне:

• Відсутність вміння регулювати свої емоції та стан.
• Нездатність заспокоїти себе, зайві емоційні реакції на зусилля і розлади- неадекватні спроби самогубства, самовреда, афективний поведінка.
• Непостійне самосвідомість з поганою здатністю до саморуководство, нездатність виконувати короткочасні цілі.
• Зазначена нестійкість в щоденному функціонуванні, афекті, настрої, міжособистісних відносинах, і, час від часу, тестуванні дійсності.
• Заворушення в співчутті і близькості.
• Зразок імпульсивності, прийняття ризику і бідного Самоизображение

Діагностика прикордонного розлади особистості

Альтернативна модель, описана для розладів особистості, включає суттєві особливості для розладів особистості з певними опціями, доданими, щоб позначити певний розлад особистості. Істотні особливості розладів особистості, використовуючи цю модель включають: погіршення в самопонятіі і міжособистісних відносинах, непохитні риси, що викликають погіршення в особистих і соціальних ситуаціях і патологічні риси. Патологічні риси, включені в цю модель - це Негативна Збудливість, Відділення, Антагонізм, Розгальмовування і Псіхотіцізм.

Ніякі лабораторні випробування не корисні в ідентифікації ПРЛ. У деяких пацієнтів виявляються неправильні результати на тестування придушення дексаметазону і з неправильним випусковим тіротропін гормональним тестірованіем- однак, ці результати також присутні у багатьох пацієнтів з депресією. Як з будь-яким повним обстеженням пацієнта з безладом настрою, зазвичай позначаються глюкоза і дослідження функції щитовидної залози. Обстеження на токсикоманію часто корисно. Інші лабораторні випробування позначені, в залежності від клінічного уявлення.

Лікування прикордонного розлади особистості

Історично, поводження з пацієнтами з ПРЛ було важким. Терапія для ПРЛ наступна:

Відео: Частина 1 * П`ять симптомів нарциссического розлади особистості

• Діалектична терапія поведінки (ДТП), модифікація стандартних пізнавально-поведінкових методів, в даний час є єдиним підтриманим даними лікуванням ПРЛ
• Для дітей і підлітків з рисами ПРЛ, орієнтовані на сім`ю втручання надають суттєві переваги
• Більшість дітей і підлітків з рисами ПРЛ отримують вигоду від структурованих денних програм з сильними поведінковими управлінськими компонентами
• Психотерапія часто важка через регрес, переважної афекту і імпульсивної поведінки
• Госпіталізація може бути необхідною через вбивчого або іншого самовредного поведінки

Фармакологічне лікування може бути необхідним для імпульсивності, емоційної нестійкості і психозу. Лікарські препарати, що застосовуються в лікуванні:

• Добірні інгібітори пересообразітельності серотоніну (SSRIs) дуже віддавши перевагу іншим класам антідепрессантов- вони можуть зменшити імпульсивність і агрессію- вони менш небезпечні в передозуванні, ніж інші психотропні препарати
• Нейролептики низької дози ефективні в найближчій перспективі для контролю перехідних психотичних ознак і можуть зменшити загальне збудження
• Лікування з наркотичним антагоністом рецептора налтрексон може зменшити тривалість і інтенсивність разобщающих ознак у небагатьох пацієнтів з ПРЛ
• Пацієнти з ПРЛ схильні мати сильні відповіді плацебо на лікування-таким чином значну короткострокове покращення могло б статися і несподівано зникнути
• Пацієнти з ПРЛ зазвичай отримують передозування свого запропонованого лікування-таким чином трициклічніантидепресанти, літій та інші стабілізатори настрою повинні бути прописані з великим застереженням і як частина триваючих терапевтичних відносин
• Бензодіазепіни, хоча корисні при лікуванні занепокоєння, створюють ризики збільшення імпульсивності і залежності