Які аналізи здавати в другому триместрі вагітності

Під час другого триместру вам потрібно відвідувати лікаря, провідного вашу вагітність, 1 раз на місяць. Процедури, як і в першому триместрі, стандартні. Лікар поцікавиться вашим самопочуттям і симптомами, а потім:

Відео: Аналізи при вагітності

виміряє ваша вага;
виміряє кров`яний тиск;
проведе тест на цукор, білок і кров у сечі. Високий рівень цукру може вказувати на діабет- наявність білка сигналізує про неправильну роботу нирок і прееклампсіі- кров у сечі - про інфекції або каменях в нирках;
перевірить, чи немає набряку на щиколотках і кистях. Великі набряки можуть говорити про прееклампсії;

прослухає серцебиття дитини;
перевірить розташування дна матки для моніторингу стану плода.

Всі системи в порядку? Аналізи в цьому триместрі

Ви відчуваєте себе набагато краще. Щось не так?

Втома і нудота проходять, і більшість майбутніх мам в цьому триместрі «оживає». Живіт не дуже виріс, і ви не відчуваєте, як малюк ворушиться.

Тому вашу увагу тепер цілком зосереджено на думках: «Здається, мене вже давно не нудило. І малюк щось притих. Чи не штовхав уже цілих півгодини! »

В результаті ваш лікар може отримати CMC такого змісту: «Дуже добре себе почуваю, сповнена енергії. Напевно, щось не в порядку. Передзвоніть, будь ласка, як можна швидше! »Так що в основному мета всіх аналізів і тестів у другому триместрі - дати вам і вашому партнерові впевненість в тому, що вагітність розвивається нормально. (А якщо результати говорять про якісь порушення, можна буде оперативно вжити заходів або просто отримати якомога більше потрібної інформації.)

Непросто впоратися зі священним трепетом, що охоплює вас при вигляді малюка, плаваючого в вашому череві. Але відзначте також і деяку свою відчуженість. «Хм-м ... Як цікаво ... думає ви і раптом згадуєте: - Та це ж все всередині мене!»

Амніоцентез (можливий на 15-18 неделях- як правило, проводиться на 16 тижні). Не всі вагітні роблять цей аналіз, але він може бути показаний майбутнім мамам старше 35 (підвищений ризик внутрішньоутробних деформацій), жінкам з багатоплідної вагітністю, а також при наявності в історії сім`ї вроджених вад розвитку.

Як проводиться цей тест:

Черевна порожнина стерилізується, крізь неї в плодовий міхур вводиться голка. Анестезія не застосовується, т. К. В нижній частині очеревини відносно мала кількість нервових волокон. Спробуйте вщипнути себе за шкіру десь біля пупка. Чи відчуваєте? Зовсім не боляче.
За допомогою апарату УЗД лікар вводить голку так, щоб не зачепити плаценту і дитини.
Потім витягується навколоплідної рідини.
Плодові клітини ізолюються від навколоплідної рідини і культивуються в лабораторії-потім аналізують ДНК в матеріалі на кількість хромосом. Повинно бути 46 парних хромосом, 2 статеві (XX або XY). Іноді є можливість визначити наявність специфічних генетичних захворювань, включаючи муковісцидоз або серповидно-клітинну анемію.
Результати отримують приблизно через 10 днів.

Приємні бонуси: на цій стадії можна визначити і стать дитини. З абсолютною точністю!

Відео: # 1 Підготовка до вагітності (аналізи, норма ваги, вітаміни, куріння, алкоголь, народні прикмети)

УЗД (На 21-22 тижні). Ретельно досліджується анатомія малюка (це вам не просто порахувати пальчики!), Проводиться перевірка наявності дефектів внутрішніх органів, кісток, плаценти і пуповини. Даний тест називають «УЗД другого рівня» або «скринінг анатомії плода». Тоді ж можна визначити стать дитини (якщо ви вирішили його дізнатися і малюк захоче вам в цьому допомогти).

Рада фахівця. Якщо ви не хочете знати стать дитини, скажіть про це фахівцеві, який буде робити скринінг. Попросіть його передати ваше бажання лікаря. Пусть говорят тихіше, коли будуть обговорювати результати, інакше лікар може випадково проговорився.
для тата. Обов`язково сходіть на скринінг. Коли побачите, як малюк рухається всередині вашої улюбленої, гостро усвідомлюєте те, про що вона знає з Першого Дня: ви вагітні! Ніщо не зрівняється з почуттям, яке охопить вас, коли ви побачите ручку, махають вам з екрану або охопила маленьку голівку. Раптово на вас обрушиться розуміння: вам належить стати оплотом любові і зразком мудрості для цієї істоти.

Тест на толерантність до глюкози (на 25-28 тижні). Трохи солоденького. Цей тест на гестаційний цукровий діабет. Вам дадуть випити рідину, схожу на підсолоджену содову воду (50 г розчину глюкози), і через годину візьмуть у вас кров. Якщо буде отримано позитивний результат, вам доведеться пройти тригодинне діагностичне обстеження для його підтвердження.

Більшість вагітних з гестаційним цукровим діабетом переводять на бессахарная / низкоуглеводную дієту і контролюють у них рівень цукру в крові. Більше ніяких пончиків з цукровою пудрою! Якщо рівень цукру залишається як і раніше високим, можуть знадобитися уколи інсуліну.

Консультація гінеколога. Було б ідеально проходити цю тригодинну діагностику всім, тому що вона дає відмінну картину метаболізму глюкози в організмі майбутньої мами. Але це та ще історія ... Попросіть-ка вагітну не їсти протягом 8-12 годин! Судячи з результатів проведених досліджень, одногодинного тесту на глюкозу цілком вистачає для обстеження великого числа жінок з неускладненою вагітністю.
Відео: Другий триместр вагітності - Video-Med.ru

Це вам не розважальний центр: АФП-скринінг, потрійний і четверний скринінг

Жоден з перерахованих нижче тестів на наявність синдрому Дауна і розщеплення хребетних дуг не є діагностичним. Якщо результати вселяють побоювання, рекомендується проведення амніоцентезу або інтенсивної ультразвукової діагностики для підтвердження. Четверний скринінг є найбільш чутливим і найбільш затребуваним. Запитайте у вашого лікаря, який тест вам показаний і чому.

Тест на альфа-фетопротеїн (на 16-18 тижні). Плід виробляє альфа-фетопротеїн (АФП), який потрапляє в вашу кров. Тому у вас просто візьмуть кров. Підвищений рівень АФП може говорити про пошкодження нервової трубки плода, а знижений - про синдром Дауна. (Жінки, яким зробили пробу ворсинчатого хоріона, проходять цей тест приблизно на 16-му тижні для виявлення можливого розщеплення хребетних дуг і інших вроджених дефектів.)

Потрійний скринінг (на 18-20 тижні). Цей тест із взяттям зразка крові дає точніші результати, ніж попередній. При потрійному скринінгу вимірюється рівень АФП, а також хоріонічного гонадтропіна людини (ХГЧ) та естріолу (форма естрогену). Отримані дані ретельно аналізуються на ознаки пошкодження нервової трубки і синдрому Дауна. Якщо результати позитивні, для підтвердження потрібно зробити УЗД або амніоцентез.

Відео: Які аналізи здавати вагітним, розшифровка - Лелюх Н.Н. | Легка вагітність і пологи

Четверний скринінг (на 18-20 тижні). Більшість вагітних воліють цю групу тестів, т. К. Вони дають більш достовірну інформацію. Проводиться додатковий скринінг рівня ингибина А, що в сукупності з результатами вимірювання товщини комірного простору і аналізу крові на гормон ПАПП-А в першому триместрі допомагає найбільш точно виявити наявність синдрому Дауна та хромосомних порушень.

Консультація гінеколога. Я нагадую своїм пацієнткам, що тести на хромосомні порушення або вроджені дефекти не є обов`язковими. Батьки повинні самі зробити свій вибір. У людей різні соціальні, етичні, моральні та релігійні переконання. Я прошу їх подумати, що вони будуть робити з результатами тесту. Приблизний план дій допомагає впоратися із занепокоєнням.

Поділитися в соц мережах: