Ні вагітності: чому не настає вагітність? Причини

Прислухаючись до своїх відчуттів, шукали змін в стані і настрої, купили в аптеці упаковку з тестом ... Та в відведений строк почалася менструація. Вагітність не наступила. Привід для відчаю?

Звичайно, ні!

Звичайно, існує ймовірність завагітніти і після першого контакту з партнером, однак, якщо цього не відбулося, не варто ставити собі якісь діагнози і думати про лікування.

Взагалі постановка діагнозів - справа медиків, які з упевненістю заявляють, що проходити обстеження здатності до дітородіння варто тільки тим парам, які не обзавелися потомством протягом півтора-двох років!

Тому у вас попереду ще досить часу для того, щоб дати початок новій, такої жаданої для вас маленького життя.

Єдине, що зараз потрібно від вас - це спокій. Ви можете зайнятися вивченням свого організму - наприклад, виміром базальної температури і складанням графіків, якщо це допоможе вам знайти внутрішню рівновагу.

До речі, статистичні дані свідчать про те, що більшість жінок у віці від 1 8 до 24 років вагітніють протягом трьох-чотирьох місяців активного статевого життя, а от жінкам більш старшого віку - від 35 до 40 років - для успіху може знадобитися близько року.

фізіологія

Однак вам не слід забувати і ще про декілька факторах, що впливають на ймовірність зачаття. Дослідження, проведені на великій кількості жінок, показали, що практично у кожної здорової представниці прекрасної статі 1 -2 рази на рік можуть бути ановулярние цикли.

Що це означає? Що протягом цього циклу не відбувається дозрівання яйцеклітини і її виходу з яєчника, тому зачаття в принципі неможливо.

Самостійно встановити у себе наявність або відсутність ановулярного циклу практично неможливо - є ймовірність припущення, ґрунтуючись на регулярних вимірах базальної температури, і зміні відчуттів, якщо звичайно ви тонко відчуваєте момент виходу яйцеклітини з фолікула, проте, як уже було сказано вище, найбільш вірогідно про овуляції можна судити тільки при проходженні ультразвукового обстеження.

Медичні дослідження останніх років привели вчених до дивних висновків. Насправді, зачаття відбувається набагато частіше, ніж вважають жінки, проте в багатьох випадках вони навіть не можуть помітити цього. Справа в тому, що природа ретельно «відбраковує» зародки з генетичними змінами, і, як правило, вони гинуть через 3-4 дні після запліднення яйцеклітини, ще до того, як встигають прикріпитися до стінки матки. У жінки починаються менструації в звичайний термін або на 1 -2 дні пізніше, і вона навіть не здогадується про те, що відбувалося в її організмі.

Це також може стати поясненням того, чому вагітність, незважаючи на всі зусилля жінки, не наступила в даному циклі. Не варто шукати тут свою провину - її тут немає. Це цілком природний процес, який відбувався в усі часи і є однією зі складових еволюційного розвитку людства.

Психологія

Не слід забувати і ролі психологічних факторів.

Давно доведено, що фізичний і психологічний стан організму знаходяться в тісному взаємозв`язку, і, бажаючи вагітності, на підсвідомому рівні деякі жінки з тих чи інших причин можуть боятися її настання.

Комусь здається, що насправді вони з чоловіком ще не готові до ролі батьків і до тієї відповідальності, яку вона накладає. Когось лякають перебільшені проблеми виношування дитини і біль під час пологів. Деякі жінки дуже велике значення надають змінам, які відбудуться з їх зовнішністю під час вагітності, і бояться втратити свою привабливість.

Досвідчений психолог може привести ще безліч причин, за якими зовсім здорова жінка може бути психологічно не налаштована на вагітність.

Вам може здатися це нелогічним, але іноді занадто велике бажання завагітніти якомога швидше також є гальмуючим фактором!

Лікарі нерідко стикаються з таким парадоксом - жінка впродовж багатьох місяців ретельно виконує всі рекомендації, які збільшують вірогідність зачаття, але вагітність так і не настає. Варто їй махнути рукою на постійне складання графіків, підрахунок днів і щовечірню «берізку», як тест показує дві довгоочікувані смужки. Ці факти ще раз підтверджують те, що в усьому треба уникати крайнощів.

Ви свідомо прийняли рішення про зачаття? Це прекрасно - ваш малюк буде улюбленим і бажаним. Але не варто підкоряти все своє життя виконанню цього «завдання», інакше шлях до цієї мети може дуже сильно втомити вас. Живіть, як ви жили раніше, віддавайте перевагу здоровій їжі і уникайте стресів, адже майбутній дитині потрібна здорова і спокійна мама, а ваш організм сам вибере оптимальний час для зачаття вашого спадкоємця.

Чоловіча розмова - стимулюємо репродуктивну функцію

Вище було багато сказано про те, які заходи може вжити жінка, щоб підвищити вірогідність зачаття бажаного дитини. Однак чоловікові теж потрібно знати, які чинники роблять поява його спадкоємця більш імовірним.

Дуже поширений міф про те, що здатність чоловіка до зачаття залежить від його потенції, не має під собою жодного підґрунтя. Насправді навіть проблеми з потенцією не заважають наявності у чоловіка хорошою сперми.

Спосіб життя

У чималому ступені то, наскільки підходящої для запліднення яйцеклітини буде сперма, залежить від способу життя.

Алкоголь належить до токсичних речовин, які погіршують якість сперматозоїдів, і призводить до утворення більшої кількості статевих клітин з порушеннями хромосомного складу.

Вживання будь-яких наркотичних засобів абсолютно неприпустимо в період підготовки до зачаття, так як вони не тільки знижують його ймовірність, а й завдають серйозної шкоди здоров`ю майбутнього малюка!

Медикаменти

Виробництво сперматозоїдів у чоловіків, так само як і дозрівання яйцеклітин у жінок, - це процес, регульований гормонами.

Вам слід бути дуже уважним до того, які препарати ви приймаєте.

Нерідко чоловіки, які активно займаються нарощуванням м`язової маси, використовують кошти, до складу яких входять анаболічні стероїди, які призначаються також при лікуванні деяких захворювань. Якщо ви плануєте зачаття, то вам краще відмовитися від таких препаратів, так як вони нерідко призводять до зниження якості вироблюваної вашим організмом сперми і кількості сперматозоїдів в ній.

Температурний режим

Ймовірно, ви не раз чули про те, що сама природа подбала про підтримку потрібної температури чоловічих статевих залоз, помістивши яєчка в мошонці поза черевної порожнини. Дійсно, оптимальна температура, при якій сперматогенез у чоловіків відбувається нормально, - це + 35 °. Тому при підготовці до зачаття виключіть перегрів цих органів, який може бути викликаний частими відвідинами парної, роботою в гарячих цехах, носінням занадто тісного одягу - білизни, особливо виготовленого із синтетичних матеріалів, і вузьких джинсів. Також до зниження якості вироблюваної яєчками сперми може привести загальне підвищення температури, яке спостерігається при гарячкових станах.

Вплив дуже низьких температур теж може зупинити виробництво сперматозоїдів, однак на вже утворилися клітини воно не робить ніякого впливу.

вік

Вік для чоловіка, який планує стати батьком, не так важливий, як для жінки, оптимальний репродуктивний вік якої визначається як 20 - 30 років. Однак і у чоловіків з віком починається процес природного старіння організму, який супроводжується поступовим зниженням рівня вироблюваних чоловічих статевих гормонів, в тому числі - тестостерону.

Поступово знижуються шанси чоловіки на зачаття, а також може підвищитися ризик вроджених патологій у майбутньої дитини. Однак ці зміни помітні зазвичай в похилому віці, а в 40-50 років це ще не має великого значення.

здоров`я

Плануючи майбутнє батьківство, вам слід переконатися в тому, що ви не є носієм збудників будь-яких захворювань, що передаються статевим шляхом.

Відео: Чому не настає вагітність, причини з точки зору тонкого тіла

Чоловікам завжди потрібно пам`ятати про те, що відсутність якихось зовнішніх прояви хвороби далеко не завжди вказує на відсутність самого захворювання, а більшість з них можуть істотно знижувати вірогідність зачаття і несприятливо позначаються на здоров`ї майбутньої дитини!

Дати об`єктивну оцінку вашого здоров`я і, в разі необхідності, призначити лікування зможе тільки лікар - після того як ви пройдете всі рекомендовані обстеження.

Нерідко виникає така причина порушення нормальної вироблення сперматозоїдів - це варикоцеле, розширення вени, що йде від яєчок і, відповідно, порушення відтоку крові по ній. Цю проблему може виявити лише лікар, він же допоможе і впоратися з нею.

Вплив на репродуктивну систему чоловічого організму, не в меншій мірі, ніж жіночого, може надавати наявність деяких захворювань, які пов`язані прямо пов`язана з органами розмноження. Нерідко вплив на здатність чоловіка до зачаття надають такі хронічні хвороби, як бронхіальна астма.

Безпека на роботі

Нормальна вироблення сперми може бути порушена і в тому випадку, якщо чоловікові доводиться контактувати з токсичними речовинами, наприклад такими як пестициди, гербіциди, свинець, кадмій, ртуть, різні масла і бензин.

Зважившись на зачаття дитини, вам слід виключити хоча б протягом декількох місяців, що передують цій події, вплив на ваш організм іонізуючого випромінювання.

закономірності

Коли ви будете, виходячи з жіночого менструального циклу, вибирати оптимальні дні для зачаття, не забудьте і про те, що чоловічий організм також має свої особливості в цій галузі. Згідно з дослідженнями вчених, максимальна активність сперматозоїдів спостерігається в другій половині дня - приблизно в 16-18 годин. Тому зачаття у тих пар, які займаються сексом в цей час, більш імовірно.

Певне значення має і регулярність статевого життя. Часті статеві акти аж ніяк не підвищують вірогідність зачаття. Зокрема, при повторних вивержень сім`я в спермі чоловіки помітно знижується кількість сперматозоїдів! Якщо ж статеві акти відбуваються через невеликий проміжок часу, то надмірна кількість сперми може збільшити ймовірність її витікання з піхви жінки.

Однак великі перерви теж не позначаються позитивно - в разі тривалого відмови від статевого життя рухливість сперматозоїдів може значно знижуватися.

Виходячи з усього вищесказаного, які бажають підвищити вірогідність зачаття лікарі рекомендують нетривалий утримання протягом декількох днів напередодні передбачуваної дати овуляції у жінки, а в період виходу дозрілої яйцеклітини з яєчника - одноразові статеві контакти через день.

Більш загальні рекомендації, які даються чоловікам, що зважилися на батьківство, не сильно відрізняються від рекомендацій жінкам, які готують свій організм до вагітності. Вони зводяться до дотримання режиму харчування, включення в щоденний раціон багатих вітамінами і мінеральними речовинами продуктів, а також полівітамінних препаратів, що містять фолієву кислоту.

Відео: Чому не настає вагітність: кармічні причини (1 частина)

Помірні заняття спортом, що допомагають підтримувати тонус всього організму - все це важливі кроки на шляху до появи вашого довгоочікуваного малюка.

Еко

Екстракорпоральне запліднення - так зване «зачаття в пробірці, in vitro» - ще кілька десятиліть тому здавалося фантастикою, в наші дні в багатьох країнах стало звичайною медичною процедурою, що дає можливість парам з будь-якими формами безпліддя пізнати щастя батьківства.

Перші спроби провести запліднення поза людського організму робилися близько 2 століть назад, однак увінчалися успіхом вони тільки в кінці 20 століття - вперше метод ЕКО був застосований в Великобританії в 1977 р, і в 1978 р на світ з`явилася дівчинка Луїз Браун. В СРСР вперше ЕКО вперше було вироблено в 1986 р

суть методу

При проведенні екстракорпорального запліднення чоловічі і жіночі статеві клітини з`єднуються в пробірці, після чого ембріони (як правило, кілька) підсаджуються в організм жінки (можливо - сурогатної матері).

В результаті ЕКЗ не рідкісні багатоплідні вагітності, адже для гарантії успіху одночасно проводиться підсадка декількох країнах, що розвиваються ембріонів. Однак лікарі не рекомендують залишати в матці більше 2 - 3 зародків.

Лікарі оцінюють успіх цієї процедури приблизно в 20-30%.

У всьому світі на сьогоднішній день налічується більше чотирьох мільйонів дітей, що з`явилися на світ в про- | бирці, багато з яких вже самі стали батьками. У Росії in vitro були зачаті більш 25000 малюків.

Кому рекомендовано ЕКО

Цей метод рекомендується застосовувати в тих випадках, коли причину безпліддя усунути неможливо - коли прохідність маткових труб необоротно порушена після запальних захворювань або ж маткові труби втрачені внаслідок позаматкових вагітностей.

Відео: Лікування безпліддя. Чому не настає вагітність? каже ЕКСПЕРТ

Успішний наступ вагітності можливо і ддя жінок в менопаузі або з віддаленими яєчниками (в цьому випадку використовується запліднення донорської яйцеклітини).

Якщо причина безпліддя пари в недостатній кількості сперми або низькому вмісті в ній сперматозоїдів, лікарі можуть запропонувати провести забір сперми і штучне введення її в організм жінки. Однак ця процедура дає менше шансів на успіх, ніж екстракорпоральне запліднення.

Протипоказання до проведення процедури - стану здоров`я жінки, при яких вагітність і пологи можуть викликати погіршення або бути небезпечні для матері або дитини.

З чого почати

Перший етап підготовки до ЕКЗ - ретельне медичне обстеження обох партнерів. Парі будуть призначені аналізи крові на гормони і виявлення ряду захворювань, обстеження на ЗПСШ, жінці обов`язково проводиться УЗД, а у чоловіка досліджується спермограма.

Один з головних мінусів цієї процедури - її висока вартість. Однак в даний час в нашій країні J у безплідних пар є можливість провести ЕКО за квотою.

Гормональна підготовка і забір яйцеклітин

Коли рішення про проведення ЕКО прийнято, жіночий організм проходить спеціальну підготовку за допомогою гормональних препаратів. Їх прийом дозволяє стимулювати одночасне дозрівання більшої кількості фолікулів, ніж при звичайному циклі. Ін`єкції або таблетки гормональних препаратів жінка отримує протягом 1-3 тижнів, після чого може бути здійснено забір дозрілих яйцеклітин.

У ряді випадків лікарі приймають рішення повністю взяти під контроль менструальний цикл жінки - за допомогою спеціального препарату, що вивільняє гонадотропін, природний цикл жінки пригнічується. Подальша ін`єкція ЛМГ або людського хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ) стимулює дозрівання яйцеклітин і овуляції. Всі ці процедури мають на увазі постійний контроль з боку медиків, так як прийом гормональних препаратів може дати побічні ефекти.

Схема стимуляції (протокол) жебрати лікарем індивідуально для кожної жінки!

Контроль рівня гормонів в крові і УЗД дозволяють точно визначити готовність яйцеклітин до виходу з яєчника.

В амбулаторних умовах під контролем УЗД під загальною або місцевою анастезії проводиться прокол фолікулів. Ця процедура добре відпрацьована і в більшості випадків проходить без ускладнень, хоча в окремих випадках можлива кровотеча.

Відмиті від фолікулярної рідини овоцити поміщають в спеціальну середу в чашку Петрі і зберігають в інкубаторі.

забір сперматозоїдів

Залежно від стану здоров`я чоловіка, насінну рідину отримують або звичайним шляхом еякуляції (як при здачі аналізів) або за допомогою медичних маніпуляцій. При необхідності лікарі проводять пункцію яєчка під загальним наркозом. Якщо передбачається використання донорської сперми (або попередньо отриманої сперми партнера), то її розморожують.

У пробірці

Використовуючи сучасне обладнання, лікарі-ембріологи створюють умови для з`єднання чоловічої і жіночої статевих клітин поза організмом людини - це відбувається в спеціальній ємності в живильному середовищі, після чого ємність поміщається в інкубаторій.

Найбільш простий спосіб носить назву «инсеминация in vitro» - яйцеклітини і суспензію сперматозоїдів поміщають в одну ємність, і запліднення відбувається протягом 2 - 3 годин.

Другий спосіб називається ІКСІ (інтрацитоплазматична ін`єкція сперматозоїдів) і передбачає введення сперматозоїда в яйцеклітину за допомогою спеціальних інструментів. Цей спосіб зазвичай застосовується при низьку якість сперми.

Процедура вилучення клітин і їх запліднення займає приблизно півдня.

Проходить 2 - 4 дня і, в разі сприятливого розвитку подій, можна переходити до наступного етапу.

діагностика ембріона

Це дослідження та розвитку ембріонів обов`язково проводиться на етапі підготовки до імплантації.

Передімплантаційна діагностика дає можливість виявити хромосомні захворювання і грубі пороки розвитку ембріонів. На цьому ж етапі можливо і визначення статі майбутньої дитини, проте вибір статі ембріона в нашій країні заборонений.

імплантація

Поки відбувається запліднення яйцеклітини і розвиток ембріонів, жінка постійно приймає гормон прогестерон, готуючи матку до імплантації. Успіх цієї процедури багато в чому залежить від товщини маточного ендометрію!

За допомогою спеціального катетера один або кілька ембріонів поміщаються в порожнину матки жінки. Процедура ця безболісна, проводиться звичайному гінекологічному кріслі протягом декількох хвилин, і зазвичай не вимагає згодом дотримання якогось особливого режиму, хоча, безумовно, підвищені психологічні і фізичні навантаження жінці протипоказані.

Зазвичай жінкам до 40 років підсаджують одночасно не більше двох ембріонів. Жінкам після 40 рекомендована імплантація трьох ембріонів. Решта ембріони піддають кріоконсервації - заморожування та зберігання при температурі рідкого азоту.

розвиток вагітності

Після імплантації раз в декілька днів проводиться контроль рівня гормонів в організмі майбутньої матері, а через 12 днів необхідно провести тест на вагітність.

Успішне прикріплення ембріона відбувається приблизно в одному випадку з чотирьох у жінок молодше 30 років, благополучно закінчують близько 9 вагітностей з 10.

Чим молодше жінка, чим більш здорові її яйцеклітини, тим вищі шанси на успіх проведення ЕКЗ. Високо оцінюються і шанси тих пар, у яких вже є діти.

Згідно зі статистикою, більше шансів на настання вагітності у жінок з нормальною масою тіла - ІМТ від 19 до 30. Так що, позбувшись від зайвих кілограмів або набравши відсутні, ви зможете збільшити ймовірність успішного результату ЕКЗ.

Якщо відбувається розвиток багатоплідної вагітності, за бажанням батьків і рекомендації лікаря може бути проведена редукція (видалення) частини ембріонів.

Нова спроба

Оскільки 100% результату при проведенні процедури ЕКО ніхто не гарантує, безліч пар змушені вдаватися до використання цього методу не один раз - вдала вагітність може наступити і з 8- 10-ї спроби, хоча, згідно зі статистикою, після трьох невдалих спроб настання вагітності малоймовірно.

В цілому ця процедура досить безпечна, проте питання про її повторенні слід вирішувати кожній парі індивідуально після консультації з лікарем.

При повторних спробах проведення ЕКО можуть бути використані ембріони, отримані в результаті першого запліднення і заморожені для зберігання.

ускладнення

Найпоширеніша проблема, яку доводиться вирішувати при проведенні ЕКО, реакція ембріонів при багатоплідній вагітності, в ряді випадків призводить до викидня.

Близько 25% жінок, що проходили процедуру ЕКО, стають мамами двійнят. При природному зачатті такий результат можливий в одному випадку з 80.

Прийом гормональних препаратів при підготовці до паркану яйцеклітин може викликати СГЯ, що супроводжується больовими відчуттями в черевній порожнині, здуттям живота. Тому будь-які незвичайні і неприємні відчуття під час проведення гормональної підготовки - привід для консультації з лікарем!

Наступ позаматкової вагітності при проведенні екстракорпорального запліднення практично неможливо.