Хвороба віллебранда при вагітності
Це призводить до значного підвищення проникності судинних стінок, підвищеної ламкості судин, зниження скорочувальної здатності судин. Це спадкове, домінуюче захворювання. Частота у вагітних вкрай низька - 1:10 000-20 000 пологів.
Зниження згортання крові проявляється різним ступенем кровоточивості, що варіює від легких підшкірних крововиливів і зрідка відбуваються носових кровотеч до важких форм з рясними шлунково-кишковими і носовими кровотечами, появою свіжої крові в сечі.
Ускладнення вагітності, під час якої, на відміну від тромбсцітопеніі. зустрічаються і небезпечні кровотечі, - відшарування плодового яйця від стінки матки, викидні, передчасні пологи, кровотечі при нормальних пологах, вишкрібанні після неповного аборту або при медичному аборті, при кесаревому розтині. Для лікування використовується та ж свіжозаморожена плазма.
Крім кровоточивості є і тромбофіліческіе ускладнення, що означає підвищення згортання крові аж до утворення тромбу.
Антифосфоліпідний синдром - одна з причин звичного викидня, невиношування вагітності.
Поява антитіл до судинних стінок, що викликають артеріальні і венозні тромбози, обумовлено спадковим дефектом сполучної тканини - первинна форма. Але це може бути і один з коллагенозов (ревматичні захворювання), системний червоний вовчак), коли з`являється волчаночний коагулянт - фактор утворення тромбу. Там же, в розділі про невиношуванні вагітності, описано лікування підвищеного згортання крові - постійне застосування антикоагулянту (проти-згортає фактора) НМГ.