Пухлини дитячого віку. Особливості дитячих пухлин

В даний час у всіх країнах світу різко знизилася смертність дітей від інфекційних хвороб, в зв`язку з чим зросла значення смертності від злоякісних пухлин. Як показують статистичні дані останніх десятиліть, у багатьох країнах смертність дітей у віці від 1 року до 14 років від злоякісних пухлин займає друге місце після травм. Однак частота захворюваності злоякісними пухлинами у дітей значно нижче, ніж у дорослих.

так, за даними Л. А. Дурново, у дорослих вона становить 666,5 на 100 000 дорослого населення, тоді як у дітей вона дорівнює всього 15,6 на 100 000 дитячого населення.

Проте, не дивлячись на відносну рідкість злоякісних пухлин у дітей, зросле значення смертності від них в дитячому віці, а також ряд особливостей пухлинного росту, властивих пухлин у дітей, зажадали виділення дитячої онкології в якості самостійної галузі педіатрії, а для практичного вирішення питання --організаціі спеціалізованих дитячих онкологічних центрів.

В СРСР на базі Інституту експериментальної і клінічної онкології АМП СРСР організований спеціалізований дитячий онкологічний центр, в якому, крім лікування, здійснюється широка організаційна робота в галузі профілактики онкологічних захворювань у дітей.

Велике значення в сучасній онкології набуває епідеміологічний метод дослідження. Тільки завдяки цьому методу вдається виявити набольших популяціях ряд фактичних даних в області приватної та загальної онкології людини. Однак при цьому слід мати на увазі, що отримані таким чином фактичні дані носять, як правило, уривчастий, розрізнений характер і їх систематизація представляє відомі труднощі, так як трактування може бути суперечна і певною мірою суб`єктивною.

Проте в даний час завдяки епідеміологічному методу дослідження в онкології вдалося накопичити багато цікавих фактичних спостережень, які в перспективі повинні допомогти розкрити основні закономірності пухлинного росту, що залишаються поки не до кінця ясними. Так, вивчення епідеміології пухлин детскоговозраста дозволило виявити ряд даних, що відрізняють їх від пухлин дорослих. Ці відмінності виражаються в наступному:

1) частоті різних видів пухлин у дітей;
2) зв`язку їх з віком дітей;
3) залежно виникнення пухлин у дітей від екзогенних пренатальних (трансплацентарний) і
4) постнатальних впливів;
5) взаємовідносин пухлин з вадами розвитку і хромосомними синдромами;
6) значенні спадковості і сімейності в розвитку пухлин у дітей.

Виявилося, що всі ці дані вказують на дуже істотну закономірність: вони виявляють у дітей переважну зв`язок онтогенезу з пренатальними (вродженими) впливами. На противагу цьому у дорослих епідеміологічний метод виявляє переважне значення в онкогенезе придбаних впливів - професійних факторів, куріння, опромінення, харчування, хронічних регенераторних і запальних процесів і ін.

В цьому розділі сайту викладені основні спостереження за епідеміології пухлин у дітей, особливості їх класифікації та патологічної анатомії, які отримані на підставі аналізу літературних і багаторічних власних досліджень.