Общемедицинская техніка при наданні першої допомоги. Пов`язки гіпсові

Відео: Перша медична допомога: накладення пов`язки "очіпок"

пов`язки гіпсові

Використовують гіпсові бинти, виготовлені безпосередньо в медпункті, або стандартні гіпсові Неосипающаяся бинти, що випускаються промисловістю в поліетиленових пакетах.

Основні вимоги до медичного гіпсу білий колір, консистенція тонкого, м`якого, сухого порошку без грудок, домішок. У суміші з водою 1: 1 кульку з гіпсу повинен укріпляти через 7 хв (до 10 хв) при падінні висоти 1 він повинен залишатися цілим. У суміші з водою 2: 1 гіпс повинен утворювати пластичну масу, затвердевающую за 5-6 хв (проба на тарілці), затвердевающая маса щільна, погано ламається, чи не розминається, вологу при тиску не виділяє При виготовленні лонгет (шин) гіпс повинен швидко тверднути (за 5-7 хв), бути досить міцним, що не кришитися.

Гіпс в великих грудках треба ретельно розбити (молотком, кувалдою), з дрібними грудками - просіяти. При уповільненому затвердевании користуватися більш гарячої водою-додавати в воду галун (20 г на 12 л - 1 відро) Зберігати гіпс необхідно в щільно закритому ящику (шафі), в сухому приміщенні, без доступу вологи.

Гіпсові бинти можна виготовляти заздалегідь (зберігати нарівні з гіпсом) або в міру необхідності - в спеціальному приміщенні, на столі.

оснащення: тази, інструменти для зняття пов`язок, обрізання країв бинтів тощо. дрібне сито, марлеві бинти, стіл (тапчан) для накладення пов`язок. Розміри гіпсових бинтів: ширина 23-25 см, 15-17 см, 8- 10 см, довжина до 3 м. З них виготовляють лонгет, пов`язки (циркулярна, Торакобрахиальную, кокситная, закінчать, мостовидной), шини, гіпсові корсети, ліжечка та ін.

Іммобілізація переломів здійснюється в основному за допомогою гіпсових лонгет, виготовлених з 6-12 шарів бинта (в залежності від локалізації, виду перелому та ін.)

техніка

Розкачати на необхідну довжину звичайний бинт Покрити його тонким шаром гіпсу так, щоб гіпс потрапив в осередку основи бинта. Поверх покласти другий шар бінта- пригладити його, покрити тонким шаром гіпсу і т д. Отриману лонгету обережно скачати.

Лонгета може виготовлятися з одного гіпсового бінта- при необхідності більшої ширини кожний наступний шар бинта накладається віялоподібно щодо попереднього.

Обома руками обережно взяти гіпсовий бинт опустити в теплу воду (30-35 ° С) Вийняти його з води відразу після припинення виділення бульбашок газу, віджати надлишки води (рис. 10), наближаючи руки один до одного (стежити, щоб рідкий гіпс не витік )


Накласти вологі гіпсові бинти на тильний відділ кінцівки (без підкладки) Моделювати бинти за формою кінцівки (рівномірно, без стискання анатомічних утворень) Можливе застосування додаткової зміцнює передній або бічній лонгет. Після затвердіння лонгету прибинтувати марлевими бинтами.

Гіпсова іммобілізація при переломах кісток

Плечовий суглоб. Плечова кістка. Накласти лонгет по тильній і передньої поверхні пошкодженого відділу плечового пояса, по тильній поверхні верхньої кінцівки, зігнутої в ліктьовому суглобі під кутом 90 ° до п`ястно-фалангових суглобів. Вкласти в пахву ватно-марлеву прокладку Прибинтувати лонгету на плечі (з частиною прокладки) і до тулуба марлевим бинтом.

Варіант: накласти Т-образну лонгету на тильну і передню поверхню пошкодженого відділу плечового пояса (далі аналогічно описаному вище)

Ліктьовий суглоб (внутрішньосуглобової перелом). Накласти лонгету по тильній поверхні кінцівки, зігнутої в ліктьовому суглобі під кутом 90 ° від проксимального відділу плеча до п`ястно-фалангових суглобів. Прибинтувати лонгету марлевим бинтом. Кінцівка підвісити на косинку

Променевозап`ястний суглоб. Пензлик. Накласти лонгету на тильну поверхню кінцівки, зігнутої в ліктьовому суглобі під кутом 90 °, від проксимального відділу передпліччя до головок п`ясткових костей- кисть в положенні помірного розгинання. Кінцівка укласти на косинці. Прибинтувати лонгету марлевим бинтом. Кінцівка підвісити на косинку

Кістки гомілки. Надколенник. Накласти лонгету на тильну поверхню нижньої кінцівки від проксимального відділу стегна по поверхні стопи і пальців. Фіксувати п`яту, передній відділ гомілковостопного суглоба. Прибинтувати тильну лонгету марлевим бинтом.

Варіант: накласти дві лонгет - по тильній і передньої поверхні кінцівки від проксимального відділу стегна. Дистальний відділ передній лонгет на рівні I плюснефалангового суглоба розрізати вдоль- кінці загнути на подошвенную частину тильної лонгет. Прибинтувати лонгет марлевим бинтом.

Гомілковостопний суглоб. Накласти лонгету по тильній поверхні від проксимального відділу гомілки, по поверхні стопи і пальців. Накласти і-образну лонгету по бокових поверхнях гомілки. Прибинтувати лонгету марлевим бинтом.

Промивання шлунка при комі

Хворий в положенні лежачи на спіне- медпрацівник повинен сидіти з правого боку. Ввести інтубаційну трубку в трахею. Покласти голову хворого собі на праве стегно. Відкрити рот (при необхідності - роторасширителем) Витягнути мову, фіксувати язикодержателем. Ввести зонд в стравохід, шлунок. Проводити промивання шлунка.

При неможливості відкрити рот ввести дитячий катетер через нижній носовий хід на 60-75 см. Промивання шлунка здійснюється за допомогою шприца.

Можливі ускладнення: перфорація стравоходу, шлунка зондом- аспірація вмісту шлунка, промивних вод в трахею, легкіе- гостра дихальна недостатність.