Ліки для зняття нападу бронхіальної астми у дітей. Невідкладна допомога при астмі

Застосовувані при астмі медикаментозні засоби поділяються на швидко-( «аварійні») і довготривалі (підтримують). Швидкодіючі (інгаляційні b2-адреностимулятори, інгаляційні М-холіноблокатори і короткий курс глюкокортикоїдів всередину) використовуються для зняття гострих нападів бронхоспазму.

Швидкодіючі b2-адреностимулятори для лікування бронхіальної астми у дітей. В силу швидкого початку, ефективності та тривалості (4-6 ч) дії ці інгаляційні препарати (сальбутамол, левалбутерол, тербуталін, пірбутерол) служать засобами вибору при гострому бронхоспазмі ( «аварійні» кошти) і для запобігання нападів, пов`язаних з фізичними зусиллями.

вони розслабляють гладкі м`язи дихальних шляхів, зменшують судинну проникність (т. е. знімають набряк) і покращують захисну функцію епітелію бронхів, є повідомлення про зв`язок між надмірним застосуванням b2-адреностимулятори і частотою смертельних або дуже важких нападів бронхіальної астми. Тому такими засобами не слід користуватися дуже часто. Використання більш 1 балончика в місяць (200 вдихів в місяць) свідчить про поганий компенсації захворювання і необхідності почати або посилити підтримуючу терапію.

Відео: ЯК ЗНЯТИ НАПАД АСТМИ У ДИТИНИ БЕЗ ЛІКІВ?

М-холіноблокатори для лікування бронхіальної астми у дітей. Як бронходилататоров ці речовини (наприклад, ипратропиума бромід) набагато менш ефективні, ніж b2-адреностимулятори. Вдихання ипратропиума рекомендується головним чином при гострих нападах важкої бронхіальної астми. Використання цієї речовини в поєднанні з сальбутамолом значно покращує функцію легенів і знижує необхідність госпіталізації дітей, які звернулися занеотложной допомогою.

лікування бронхіальної астми у дітей

ипратропиума бромід - Препарат вибору серед М-холіноблокаторів, оскільки він надає більш слабку дію на центральну нервову систему і випускається як в ингаляторах-дозаторах, так і в розчині для розпилення. Хоча цей препарат широко застосовують при гострих нападах у дітей будь-якого віку, в США він дозволений тільки дітям старше 12 років.

Системна глюкокортикоїдна терапія для лікування бронхіальної астми у дітей. При загостреннях помірною або тяжкою формою бронхіальної астми рекомендується проводити короткі курси системного введення глюкокортикоїдів. Це прискорює вихід дитини з нападу і запобігає відновлення симптомів. Ефективні як одноразове введення глюкокортикоїдів в пунктах швидкої допомоги, так і короткі курси їх внутрішньовенного або перорального введення, що проводяться в клініці.

При цьому прийом глюкокортикоїдів всередину не менш ефективний, ніж їх внутрішньовенне введення. Останній спосіб застосовується в основному у дітей з гіпоксемією, які не можуть відмовитися від дихання киснем. У клінічних умовах дітям рекомендується вводити метилпреднізолон по 1 мг / кг кожні 6 годин протягом 2 діб, поступово знижуючи дозу до 1-2 мг / сут за 2 рази (максимум 60 мг / добу), поки ПОСВ не досягне 70% належної величини або кращого особистого показника.

В амбулаторних умовах при загостреннях бронхіальної астми рекомендується застосовувати преднізон або метилпреднізолон 1-2 рази на добу в загальній дозі 1-2 мг / кг / добу протягом 3-10 днів.

Відео: Бронхіальна астма. Як вилікувалася Євгена


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:
—хоже