Кардіологічні новини тижня 09.2013

Відео: # 39; Вести недели # 39; з Дмитром Кисельовим 15. 09. 2013

PTX3 допомагає визначити вразливі ділянки артерії

Японські дослідники, здається, знайшли неінвазивний спосіб ідентифікувати найбільш вразливі бляшки на коронарних артеріях, які можуть в будь-який момент відірватися і викликати інфаркт міокарда.

Рівень в крові запального біомаркери пентраксіна-3 (PTX3), який пов`язаний з С-реактивним протеїном, був істотно підвищений у пацієнтів з такими утвореннями на інтимі артерій. Про це повідомив доктор Сеїджі Кога зі Школи біомедичних наук Університету Нагасакі.

Вчені використовували оптичну когерентну томографію і внутрішньосудинний ультразвук для виявлення цих утворень. З 75 пацієнтів у 47 була стабільна стенокардія, у 28 - гострий коронарний синдром. Середній вік пацієнтів двох груп становив 66 і 69 років відповідно.

Попередні дослідження показали, що PTX3 може відігравати важливу роль в прогресуванні атеросклерозу, але нинішнє дослідження не може продемонструвати такий зв`язок.

FDA дозволила застосовувати Exforge для лікування гіпертензії

FDA розширила список показань комбінованого препарату Exforge (амлодипін бесилат і валсартан), дозволивши застосовувати його як нову терапевтичну опцію для пацієнтів з гіпертензією. Інформацію про це оприлюднив виробник препарату, компанія Novartis.

Два компонента цих ліків - амлодипін, блокатор кальцієвих каналів, і валсартан (Diovan), блокатор ангіотензинових рецепторів - це препарати №1 в своєму сегменті, частіше за все виписуються в Сполучених Штатах.

Exforge, який призначений для контролю гіпертензії, був перевірений більш ніж на 5 000 пацієнтів. Одна доза препарату на добу забезпечує клінічно значиме зниження артеріального тиску, а також добре переноситься.

Exforge HCT - потрійна комбінація з амлодипіну, валсартану і діуретика гідрохлортіазиду - була схвалена FDA для лікування гіпертензії ще 1 травня 2009 року.

Цікаво, що в жовтні 2010 року компанія Novartis була змушена виплатити сотні мільйонів доларів за звинуваченнями в «відкатах» лікарям за просування ряду препаратів, в тому числі Exforge і Diovan.

Комп`ютерне програмне забезпечення для визначення ризику при ГКС

Новий додаток, назване GRACE 2.0, тепер буде допомагати лікарям розраховувати довгостроковий ризик (1-3 роки після госпіталізації) у пацієнтів з гострим коронарним синдромом.

Програма GRACE 2.0, яка незабаром буде доступна на ринку, є істотно поліпшеною версією оригінальної GRACE, яка прораховувала тільки 6-місячний ризик у пацієнтів з ГКС. Оригінальна додаток доступний як для ПК, так і для iPhone.

Абревіатура GRACE означає «Глобальний реєстр гострих коронарних подій». Це міжнародна база даних по наслідків у пацієнтів з ГКС. База охоплює 100 великих госпіталів в 14 країнах, через які щороку проходять понад 10 000 пацієнтів даного профілю.

Шкала ризику по GRACE були високо оцінена ESC, і офіційно рекомендована для контролю гострого коронарного синдрому. Доктор К. Фокс, глава команди розробників програми, професор Університету Единбурга і член Європейського товариства кардіології (ESC), представить нову версію GRACE на зустрічі суспільства.

Розробку програмного продукту підтримувала фармацевтична компанія AstraZeneca.

Товщина інтим-медіального шару сонних артерій допомагає передбачити ІМ

Значення товщини інтим-медіального шару сонних артерій (CIMT або ТІМ) в поєднанні з окулярами ризику по Фрамінгем (FRS) може дати відмінну формулу для розрахунку ризику інфаркту міокарда з елевацією сегмента ST (STEMI). Таку думку було висловлено американськими вченими в ході недавнього пілотного дослідження.

Дослідження був очолений доктором А. ня з медичного центру Lehigh Valley (Аллентаун, штат Пенсільванія). Середній вік пацієнтів, у яких дослідники спостерігали STEMI, становив 52 роки. При цьому судинний вік у таких хворих, розрахований на підставі ТІМ, був в середньому на 26 років більше хронологічного віку.

Використання показника судинного віку для оцінки ризику поряд з FRS допоможе прогнозувати ймовірність STEMI у пацієнтів навіть в 10-річній перспективі. Детальніше про відкриття можна дізнатися в американському виданні Echocardiography.