Шуми в серці хвороба кавасакі у дитини

Коли лікар прослуховує серце, він чує звуки, схожі на «тук-тук, тук-тук, тук-тук». Найчастіше проміжок між «тук» і в такий «тук», а також до наступного «тук» безшумний. Якщо в цей проміжок чуються ще якісь звуки, то їх називають шумами. Хоча саме слово звучить тривожно, шуми зустрічаються дуже часто і зазвичай вважаються нормальним явищем. У багатьох випадках їх називають нешкідливими шумами, які виникають внаслідок циркуляції крові через серце.
Проте шуми в серці, які можна почути в перші шість місяців життя, не безпечні, і, найімовірніше, в цьому випадку буде потрібно огляд педіатра-кардіолога. Вашого немовляти оглянуть на предмет змін кольору шкіри (синюшности), а також проблем з диханням або годуванням. Йому також можуть провести додаткові обстеження, такі як рентген грудної клітки, електрокардіограма (ЕКГ) і ехокардіограма. Ехокардіограма відображає картину внутрішньої частини серця за допомогою звукових хвиль.

хвороба Кавасакі

Хвороба Кавасакі - це серйозне і спантеличує фахівців захворювання, причина якого досі невідома. Деякі дослідники вважають, що хворобу викликають віруси або бактерії. Ознаки захворювання включають в себе підвищену температуру, зазвичай досить високу, яка не спадає протягом як мінімум п`яти днів і ніяк не реагує на антибіотики. Якщо у дуже хворого на вигляд дитини висока температура, можна припустити наявність у нього цього захворювання.

Крім того, в симптоматиці зазвичай присутні принаймні чотири з шести наступних ознак:

• висип на будь-якої частини тіла або по всьому тілу, найчастіше сильніша в області подгузніка- особливо це стосується немовлят у віці до шести місяців;
• почервоніння і припухлість долонь і ступень і / або розтріскування шкіри навколо підстав нігтів;
• червоні, опухлі і потріскані губи і / або малиновий язик;
• червоні запалені очі, особливо склери (білок);
• опухлі гланди, особливо з одного боку шиї;
• неспокійна поведінка або апатія. Діти з хворобою Кавасакі, як правило, більш примхливі або більш мляві, ніж зазвичай. Вони можуть скаржитися на болі в животі, головний біль і / або болю в суглобах.

Хвороба Кавасакі викликає запалення кровоносних судин, а в деяких випадках і артерій серця (коронарних артерій). Це запалення послаблює стінки кровоносних судин. У більшості випадків кровоносні судини повертаються до нормального стану вже через кілька місяців, але в деяких випадках так і залишаються ослабленими і навіть можуть швидко збільшуватися, викликаючи аневризми (здуття кровоносних судин, наповнені кров`ю). Випадки хвороби Кавасакі найчастіше зустрічаються в Японії і Кореї серед представників японської та корейської національностей, але це захворювання може зустрічатися і серед інших расових груп на всіх континентах. Тільки в Сполучених Штатах щороку реєструється понад 3000 випадків, зазвичай серед немовлят старшого віку і дітей дитсадівського віку.
Хвороба Кавасакі не заразна. Випадки, коли двоє дітей, що знаходяться в одному будинку, заражаються цим захворюванням, зустрічаються вкрай рідко. Захворювання не поширюється серед дітей у дитячих установах, коли діти знаходяться в постійному близькому контакті. Хоча хвороба Кавасакі може виникнути як епідемія, особливо в зимову пору року і ранньою весною, ніхто до цих пров не знає причини захворювання. Найбільш часто в Сполучених Штатах захворювання зустрічається у дітей у віці від шести місяців до п`яти років. Прояви захворювання наводять на думки про те, що хвороба Кавасакі може бути пов`язана з інфекційними агентами, яких ще тільки належить виявити, і цими агентами служать віруси і бактерії. Проте, не дивлячись на постійні дослідження в цій області, так і не було виявлено ніяких бактерій, вірусів або токсинів, які могли б служити причиною захворювання. Не існує спеціального аналізу, за допомогою якого можна було б поставити діагноз. Діагноз ставиться виходячи з прояву ознак захворювання, перерахованих вище, і шляхом виключення інших можливих захворювань.

лікування
Оскільки причина хвороби Кавасакі невідома, її можна лікувати, але попередити виникнення захворювання не можна. Якщо * діагноз поставлений на ранній стадії захворювання, внутрішньовенне введення гамма-глобуліну (суміш антитіл людини) допоможе звести до мінімуму ризик розвитку у немовляти аневризми. Крім ін`єкцій гамма-глобуліну дитині необхідно на ранній стадії давати аспірин у великих дозах, а після того як спаде висока температура, в менших дозах. Аспірин допомагає зменшити схильність крові до згортання в пошкоджених кровоносних судинах. Хоча аспірин підходить для лікування хвороби Кавасакі, використання його для боротьби з іншими, менш серйозними захворюваннями (простудні хвороби або грип) пов`язують з імовірністю розвитку такого серйозного захворювання, як синдром Рея. Перш ніж дати дитині аспірин, обов`язково проконсультуйтеся з педіатром.