Надостная м`яз і відведення
Відео: Подостная м`яз. Анатомія і функції
Вид лопатки зверху дозволяє побачити (рис. 96) надостной канал (*), Обмежений:
Надостной канал утворює ригидное, нееластичне кільце.
Відомо, що хірургічне відновлення сухожилля досить складно у зв`язку з малим розміром надостной каналу, що підтверджує застосування нижньої акроміопластікі (резекція нижньої половини акромиона) і резекції акром-клювовидною зв`язки.
На рис. 97 (вид на лопатку спереду і зверху) показано, як надостная м`яз 2, прикріплюється до надостной ямці і великого горбка, проходить під клювовидно-акроміальной зв`язкою b.
На рис. 98 (вид плече-лопаткового суглоба ззаду) схематично зображено чотири м`язи, що забезпечують відведення:
Зараз стали вважати, що підлопаткова, подостная і мала кругла м`яза (на схемі відсутні) також беруть участь у відведенні. Вони тягнуть головку плечової кістки донизу і досередини, тим самим складаючи разом з дельтоподібного м`язом другу функціональну пару на рівні плечового суглоба. І нарешті, сухожилля двоголового м`яза плеча теж бере участь у відведенні, оскільки при його розриві сила відведення зменшується на 20%.
"Верхня кінцівка. фізіологія суглобів"
А.І. Капанджі
- ззаду - остю лопатки і акроміальним відростком а;
- спереду - дзьобовидним відростком з;
- зверху - клювовидно-акроміальной зв`язкою b. Акроміон, зв`язка і ростральний відросток разом утворюють фіброзно-кісткове арку, яка називається клювовидно-акроміальной аркою.
Надостной канал утворює ригидное, нееластичне кільце.
- Якщо м`яз збільшується в розмірах в результаті рубцевого переродження або запального процесу, вона не може ковзати всередині цього каналу, але не застряє.
- Якщо ж при вузликовому утолщении їй вдається в кінцевому рахунку прослизнути через канал, відведення триває з скачком- це явище відоме як «скачуть плече».
- Пошкодження обертає манжети дегенеративним процесом призводить до двох наслідків:
- неможливість відведення плеча в повній мірі (рука не досягає повністю горизонтального положення);
- прямий контакт між голівкою плечової кістки і клювовидно-акроміальной аркою відповідальний за болю, супутні відведення верхньої кінцівки при синдромі «пошкодження обертає манжети плеча».
Відомо, що хірургічне відновлення сухожилля досить складно у зв`язку з малим розміром надостной каналу, що підтверджує застосування нижньої акроміопластікі (резекція нижньої половини акромиона) і резекції акром-клювовидною зв`язки.
На рис. 97 (вид на лопатку спереду і зверху) показано, як надостная м`яз 2, прикріплюється до надостной ямці і великого горбка, проходить під клювовидно-акроміальной зв`язкою b.
На рис. 98 (вид плече-лопаткового суглоба ззаду) схематично зображено чотири м`язи, що забезпечують відведення:
- дельтовидная 1;
- надостная 2 (Ці два м`язи утворюють пару, яка ініціює відведення плеча);
- передня 3 зубчаста;
- трапециевидная 4 (Ці два м`язи утворюють пару, яка ініціює відведення в для лопатки грудному «суглобі»).
Зараз стали вважати, що підлопаткова, подостная і мала кругла м`яза (на схемі відсутні) також беруть участь у відведенні. Вони тягнуть головку плечової кістки донизу і досередини, тим самим складаючи разом з дельтоподібного м`язом другу функціональну пару на рівні плечового суглоба. І нарешті, сухожилля двоголового м`яза плеча теж бере участь у відведенні, оскільки при його розриві сила відведення зменшується на 20%.
"Верхня кінцівка. фізіологія суглобів"
А.І. Капанджі
Відео: 16 подостная м`яз
Поділитися в соц мережах: