Використання спіральної томографії в діагностиці слюннокаменной хвороби

Відео: SITE TV Сучасні технології комп`ютерної томографії. Чи можна виміряти пухлину?

В даний час у зв`язку з труднощами диференціальної діагностики різних захворювань слинних залоз розроблено велику кількість різних методів дослідження (сіалографія, сіало-сонографія, сіалоскопія, термовізіографія і ін.), що дозволяють виявити ту чи іншу форму їх патології. Незважаючи на велику кількість методів дослідження, діагностика слюннокаменной хвороби до теперішнього часу представляє певні труднощі, особливо в плані топічної діагностики конкременту. У зв`язку з чим особливе значення має розробка методів, за допомогою яких можливо вивчення як топографії органу, так і його функціональних можливостей.

У зв`язку з вищевикладеним ми вивчили можливості методу мультіспіральной комп`ютерної томографії при обстеженні пацієнтів з слюннокаменной хворобою.

Хворим зі слюннокаменной хворобою ми провели КТ сіалографіческое обстеження (МСКТ сіалографія) на мультиспіральному комп`ютерному томографі Philips Brilliance 64. Побудова Мультиспіральна і 3D реконструкцій виконували на робочої станції Philips Brilliance 190Р. Дослідження проводили в 3 етапи: спочатку хворим була виконана сіалографія, потім два етапи МСКТ: один - нативний, інший - з контрастуванням слинної залози. При нативном скануванні визначали наявність конкременту, його форму, структуру, співвідношення до кісток черепа. При контрастировании виявляли особливості протоковой системи.

Наводимо клінічний випадок. В клініку Центру захворювання слинних залоз РФ звернувся хворий зі скаргами на припухлість в ділянці лівої піднижньощелепної слинної залози під час їди. Пацієнту провели комплексне обстеження. На МСКТ Сіалограма ми виявили наявність конкременту і визначили його форму, встановили топическое положення, діаметр протоки. З використанням методу був визуализирован також вивідний проток в розрізі з його торцевого боку, що дозволило здійснити точну топическую діагностику його локалізації.

Використання МСКТ сіалографії з побудовою мультіпланарних і 3D реконструкцій дає можливість одномоментно отримати додаткову інформацію по топічної діагностики конкременту, що свідчить про високий діагностичному потенціалі МСКТ сіалографії у пацієнтів зі слюннокаменной хворобою.


В.В. Афанасьєв, Д.А. Лежнев, Н.П. Обінна
ГОУ ВПО «МДМСУ»

Відео: Доктор Спорт - МРТ і КТ