Комплексне лікування хворих невралгією трійчастого нерва із застосуванням биорегуляторов

Відео: ІХТ В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ раку молочної залози

Етіопатогенез тригемінальної невралгії до теперішнього часу повністю не вивчений. Є поодинокі повідомлення про успішне впливі на імунну систему, гемостаз і неспецифічну резистентність при цій патології. Тим часом, в даний час виявлено нормалізуюча роль пептидного регуляції найрізноманітніших функцій багатоклітинного організму шляхом перенесення до клітин специфічної інформації.

Метою дослідження було вивчення стану систем гемостазу та імунітету у хворих невралгією трійчастого нерва і розробка методів їх пептидного регуляції.

Під наглядом перебувало 56 пацієнтів з діагнозом «невралгія трійчастого нерва». У більшості пацієнтів переважала правобічна локалізація невралгії з ураженням III гілки трійчастого нерва. Тривалість захворювання у них коливалася від 5 до 27 років. Всі хворі раніше періодично перебували на амбулаторному і стаціонарному лікуванні в неврологічних і щелепно-лицевих відділеннях, укладається в призначенні протиепілептичної, седативною, симптоматичної та вітамінотерапії. Крім того, їм проводили блокади з 10 ° етиловим спиртом або алкоголізацію 80 ° етиловим спиртом. Дана терапія дозволяла домогтися ремісії від 3 міс до 1,5 років. Повного лікування захворювання відзначено не було.

Хворих розподілили на 2 групи: в 1-й 26 пацієнтів, які отримували традиційне лікування (алкоголізація гілок трійчастого нерва, седативна і знеболююче лікування), у 2-й 30 хворих, яким додатково внутрішньом`язово вводили кортексин і епіталон по 1 мл протягом 5-10 днів. Ефективність біорегулірующей терапії в обох групах оцінювали до та після лікування на підставі клінічної картини, показників системи гемостазу та імунітету.

У хворих з невралгією трійчастого нерва в період загострення до лікування відзначено прискорення часу рекальцифікації плазми і часу згортання крові, підвищений вміст фібриногену і продуктів його деградації, зниження активності антитромбіну Ш і гальмування фібринолізу. Отримані факти вказують на наявність у пацієнтів хронічної форми ДВЗ-синдрому. Це підтверджувалося також 216 результатами показників АЧТЧ, тромботеста, РФМК. У хворих 1-ї групи після традиційної терапії спостерігали посилення Гемокоагуляціонний потенціалу та лабораторних ознак внутрішньосудинного згортання крові. У пацієнтів, які отримували додатково Біорегулірующіе терапію, виявлено зниження концентрації фібриногену, підвищувалася активність антитромбіну Ш, прискорювався фибринолиз, зменшувалася частота виявлення продуктів деградації фібрину в крові.

При дослідженні стану імунітету у хворих з невралгією трійчастого нерва до лікування виявлено зниження відносного вмісту Т = лімфоцитів, Т-активних лімфоцитів, Т-хелперів і особливо Т-супресорів. Концентрація імуноглобулінів А, М, G була підвищеною. Ці результати свідчили про наявність вторинного імунодефіциту.

У пацієнтів 1-ї групи істотних змін показників імунітету не спостерігалося. Застосування в комплексі лікування невралгії епіталона і Кортексин сприяло відновленню станом імунної системи.

Безпосередньо після застосування біорегулірующей терапії хворі з невралгією трійчастого нерва відзначали після перших ін`єкцій зниження інтенсивності болю, скорочення тривалості і частоти нападів в порівнянні з контрольною групою.

Таким чином, включення в комплекс лікування невралгії трійчастого нерва биорегуляторов (епіталона, Кортексин) сприяє підвищенню ефективності реабілітаційних заходів.

І.С. Пінеліс, М.А. Катмаи