Демпінг синдром: лікування, симптоми, причини, ознаки

Частота залежить від ступеня зміни анатомічних співвідношень після операції, демпінг-синдром відзначають до 20-25% хворих. В даний час синдром діагностують рідко в зв`язку зі зменшенням кількості оперативних втручань в зв`язку з виразковою хворобою і меншою частотою ускладнень, що впливають на спорожнення шлунка, після нових варіантів оперативних втручань, прикладом яких може служити проксимальная ваготомия.

Відео: Маніакально депресивний психоз, симптоми, причини, лікування

• Ранній демпінг-синдром виникає протягом півгодини або години після їжі. Вважають, що він розвивається в результаті прискореного скидання гіперосмолярного шлункового вмісту в тонку кишку. Це веде до переміщення рідини з внутрішньосудинного простору в просвіт кишки. Як наслідок, виникають вазомоторні прояви: тахікардія, вазодилатація, пітливість, запаморочення, а також розтягнення живота, переймоподібні болі і діарея. У хворих з демпінг-синдромом посилено вивільнення кишкових гормонів після їжі (ентероглюкагона, пептиду YY, панкреатичного поліпептиду, ВІП, нейротензина), і деякі з них можуть грати певну роль в патогенезі демпінг-синдрому.
• Пізній демпінг-синдром спостерігається через 1-3 години після їжі. Прискорене надходження вмісту шлунка в тонку кишку призводить до швидкому всмоктуванню глюкози і гіперінсулінеміческому відповіді, що провокує гіпоглікемію. Діагноз підтверджують розширеним тестом на толерантність до глюкози.

Демпінг-синдром в післяопераційний період - часте явище, зазвичай він з часом проходить.

Допомагає зміна раціону в бік збільшення кількості білка і скорочення частки вуглеводів. Позитивна дія можуть надати препарати, що уповільнюють спорожнення шлунка. Є свідчення на користь застосування октреотиду. При демпінгу-синдромі іноді ефективна акарбоза, оскільки вона втручається в процес всмоктування вуглеводів.