Гіпопластичні і гіпорегенераторние анемії, лікування

Крім апластичні анемій з повним заміщенням активного кісткового мозку жировим або слизових, спостерігаються форми хвороби, при яких освіту молодих регенеративних форм еритроцитів відстає від потреб організму при частковій анатомічної недостатності кісткового мозку (гипопластические анемії) або при порушенні тільки випливання еритроцитів при анатомічно не зміна кістковому мозку (псевдоапластіческая, або гіпорегенераторная, анемія у вузькому сенсі слова).
У периферичної крові при обох формах знаходять зниження, іноді різке, кількості гемоглобіну та еритроцитів при відсутності ядерних форм еритроцитів і ретикулоцитоза і наявності нейтропенії і тромбопенії різного ступеня.
Такого роду анемії можуть спостерігатися при різних захворюваннях, наприклад, при ряді інфекцій, особливо що супроводжуються значним збільшенням селезінки (малярія, лейшманіоз, бруцельоз, підгострий септичний ендокардит), і при неінфекційних спленомегалія-можливо, на основі гальмування кісткового мозку підвищено функціонуючої селезінкою (селезінкове недокрів`я , тромбофлебітіческая спленомегалія, деякі форми Спленомегаліческій цирозу печінки, раніше називалися хворобою Банті) або на основі більш складних порушень нервово-гуморальної регуляції кроветворенія- при більш важкому придушенні кістковомозковою діяльності може розвинутися і апластична анемія.
Рак шлунка і в меншій мірі рак інших органів, хронічна уремія викликають гіпорегенераторние анемію, іноді важкого ступеня, чому у таких хворих нерідко неправильно діагностують хворобу крові.
Одночасно з придушенням або витісненням еритропоезу може мати місце роздратування лейкобластіческого і навіть ерітробластіческого паростка, що ускладнює гематологіческую- характеристику цих анемій. Так, при раку шлунка нерідко є нейтрофільнийлейкоцитоз з тенденцією до гіпертромбоцитоз, а при хронічній уремії число лейкоцитів може досягати Сублейкемічні цифр. Метастази ракових пухлин в кістковий мозок супроводжуються нормобластозом, як і хронічні лейкемії, при яких, поряд з витісненням кісткового мозку лейкемической (близькою до пухлинної) тканиною, є роздратування еритропоезу і велика кількість нормобластів в периферичної крові поряд зі значною анемією. Різке розвиток внекостномозгового кровотворення має місце і при хвороби кісток з витісненням всього кісткового мозку компактної кісткової масою (мармурова хвороба) і при так званій остеосклеротіческой анемії, близькою хронічним лейкемії. Гипопластический і гіпорегенераторние фактор є і при ряді найрізноманітніших інших анемій.