Відкрита артеріальна протока у вагітних
Відео: Відкрита артеріальна протока у 2-х річної собаки (2D)
Відео: Еміль Казанцев
Вузький артеріальна протока з невеликим шунтуванням крові і при нормальному тиску в легеневій артерії не викликає ніяких гемодинамічних порушень під час вагітності.
Відео: 8 найскладніших операцій на серці за один день
У жінок з більш вираженим шунтом може розвинутися застійна серцева недостатність, тому такі великі шунти треба закривати до настання вагітності.
Клінічно відкрита артеріальна протока в більшості випадків виявляється машинним шумом, а наявність кровотоку по шунту підтверджується допплерографией. Хворі з відкритою артеріальною протокою повинні отримувати профілактичне лікування антибіотиками.
Некоррігірованное, широко відкритий артеріальна протока, що поєднується з легеневою гіпертензією, може ускладнитися аневризмою легеневої артерії (єдиною причиною розвитку якої в переважній більшості випадків і є відкрита артеріальна протока). Може виникнути аневризма головного стовбура легеневої артерії зі спонтанним розривом під час вагітності або в післяпологовому періоді. Зазвичай виявляється кістозний медіальний некроз і атероматоз- обидва ці ускладнення обумовлені тяжкою легеневою гіпертензією. Частота розшаровуючих аневризм аорти та легеневої артерії збільшується під час вагітності, можливо, в результаті підвищеного зв`язування води мукополисахаридами сполучної тканини. Всім жінкам з легеневою гіпертензією рекомендується утримуватися від вагітності.