Вроджені вади серця у дорослих

Відео: Лікування вроджених вад серця у дорослих

До групи вроджених вад серця входять різні анатомічні дефекти серця і магістральних судин.

В даний час загальноприйнятою тактикою корекції вроджених вад серця вважають проведення хірургічних втручань в дитячому віці.

Це дозволяє попередити такі наслідки тривалого існування вродженої вади серця, як легенева гіпертензія, дисфункція міокарда, ендокардит, а також гематологічні і неврологічні ускладнення, обумовлені артеріальною гіпоксемією.

Проте число дорослих пацієнтів з вродженими вадами серця постійно зростає. Цих хворих можна розділити на 3 групи.

Пацієнти з раніше виконаної корекцією вродженої вади серця, які потребують спостереженні і можливе оперативне лікування через наявність залишкових дефектів або ускладнень. Найбільш часто діагностують: реканализацию септальних дефектов- залишкові стенози вивідних трактів желудочков- рекоарктацію аорти- патології клапанів серця після раніше виконаної їх реконструкціі- дисфункцію клапанів кондуїтах, а також формування аневризм аорти та легеневої артерії.

Пацієнти, які перенесли паліативні операції (дозволяють дожити до дорослого віку) і потребують радикальної операції. У цю групу входять пацієнти з системно-легеневі і кавопульмональнимі анастомозами, сужениями легеневої артерії по Мюллеру.

Пацієнти з не оперованими в дитячому віці (внаслідок відмови батьків від хірургічного втручання або через пізню діагностику) вродженими вадами серця.

Найбільш часто виявляють вроджений аортальний порок, ДМПП, стеноз легеневої артерії, коарктації аорти та відкрита артеріальна протока. Дещо рідше діагностують тетраду Фалло, аномалію Ебштейна, ДМШП, коронарної-серцеву фістулу.