Причини вроджених вад серця

Всі вони в комплексі впливають на організм вагітної жінки, порушуючи процеси формування органів і систем плода. Сезонні коливання виникнення ВПС головним чином пов`язані з вірусними епідеміями. Зокрема, точно доведено тератогенну (т. Е. Що викликає пороки розвитку) дію на плід вірусу краснухи, цитомегаловірусної інфекції, вітряної віспи. Є дані такого ж характеру на віруси грипу, особливо якщо захворювання припадає на перші три місяці вагітності. Безумовно, наявність тільки вірусного чинника для розвитку ВПС сумнівно. Однак при поєднанні декількох тератогенних факторів ризик розвитку ВПС збільшується. Вірусний агент може стати лише пусковим механізмом в реалізації генетичних механізмів. Певну роль у формуванні ВПС відводитися вживання алкоголю під час вагітності, і мова йде не тільки про міцному алкоголі, а й слабоалкогольних коктейлях, тоніках і ін. У жінок, які споживають алкогольні напої, в 50% випадків народжуються діти з ВВС. Велика роль під час вагітності відводиться загальному соматичному здоров`ю жінки. У жінок, які страждають системними захворюваннями (наприклад, системний червоний вовчак), цукровий діабет, частіше народжуються діти з ВВС.
Особливе значення мають лікарські препарати під час вагітності. Зокрема, в даний час доведено тератогенну дію талідоміла, препарату, який не тільки викликає ВПС, а й інші численні вроджені каліцтва. Вираженим тератогенним дією володіють амфетаміни (викликають дефект міжшлуночкової перегородки і транспозицию магістральних судин), протисудомний препарат гидантоин (призводить до відкритого артеріального протоку, стенозу легеневої артерії, коарктації аорти), препарати на основі літію (викликають аномалію Ебштейна, атрезія тристулкового клапана), оральні контрацептиви препарати, що містять прогестагени (викликають тетраду Фалло і інші складні ВПС).
Іонізуюче опромінення під час вагітності часто асоціюється з підвищеним ризиком ВПС. Безсумнівним фактором ризику виникнення ВПС є спадкова схильність. Вважається, чим важче порок серця, тим вище ризик повторення ВПС у родичів. Важливими чинниками для ВПС є вік батьків (ризик ВПС збільшується, якщо мати народжує дитину у віці старше 35 років), ранній і пізній токсикоз вагітності, наявність інших дітей з вродженими аномаліями внутрішніх органів. В даний час доведено, що важливим фактором є стан здоров`я батька.