Вроджена компенсована транспозиція у вагітних

Відео: СРОЧНО потрібна операція на серці

Вроджена компенсована транспозиція у вагітних

Відео: Аплазія прідатков.MP4

Компенсована транспозиція (атриовентрикулярное невідповідність з вентрікулоартеріальним невідповідністю, спонтанно компенсована вроджена транспозиція або 1-TGA) зазвичай поєднується з іншими аномаліями, зокрема з дефектом міжшлуночкової перегородки, субпульмональним стенозом або стенозом клапана легеневої артерії, або з аномалією Ебштейна розташованого зліва тристулкового клапана з недостатністю або без такої.

1-TGA є порівняно рідкісною вродженою вадою. Хворі з цим пороком часто доживають до дорослого стану або завдяки операції, або при ізольованій компенсованій транспозиції. У цій ситуації морфологічно правий шлуночок здійснює кровообіг у великому колі, тому у половини хворих має місце або дисфункція шлуночка, або недостатність системного атріовентрикулярного клапана, або обидві поразки одночасно. Так як багато жінок, які страждають 1-TGA, досягають дітородного віку, при консультуванні з приводу доцільності вагітності, необхідно провести ретельне дослідження функції серцево-судинної системи. Особливу увагу треба звернути на функціональний клас порушення, функцію шлуночка, що здійснює системний кровообіг, ступінь недостатності атріовентрикулярного клапана і на всі супутні ураження. Жінкам, у яких фракція викиду менше 40% або має місце значна недостатність атріовентрикулярного клапана, треба рекомендувати утриматися від вагітності. Жінки ж з збереженій гемодинамикой здатні успішно виносити вагітність. У хворих з 1-TGA вагітність в будь-який момент може ускладнитися розвитком серцевої блокади.
Необхідно в кожному конкретному випадку вирішувати питання про доцільність профілактики інфекційного ендокардиту антибіотиками. У дітей жінок з подібною патологією підвищений ризик вроджених вад серця.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже