Водянка вагітних, причини, лікування

У абсолютно здорових жінок в останні місяці вагітності порівняно часто спостерігаються незначні набряки нижніх кінцівок. Про водянці вагітних можна говорити лише в тих випадках, коли в тканинах, особливо в підшкірній клітковині, накопичується велика кількість рідини. У окремих жінок скупчення рідини відбувається в глибоко лежачих відділах клітковини, що виконують простору між окремими органами або розташованих усередині органів (приховані набряки).
Набряк починається зазвичай з області щиколоток і звідти поступово поширюється вгору. У деяких жінок одночасно з кісточками починає набрякати і особа, яка стає одутлим. У виражених випадках набряк поширюється на молочні залози і на живіт, де утворюється тестоватая подушка, що нависає над лоном, на кисті рук, на статеві губи і ін ..
Якщо хвора ходить, особливо сильно набрякають гомілки і стопи- в лежачому положенні хворий набряк з`являється в області крижів і на задніх поверхнях стегон і гомілок. Вранці набряки менш помітні, ніж увечері.
Навіть при сильних набряках самопочуття і загальний стан вагітних продовжує залишатися хорошим: скарг вони не пред`являють, а клінічне та лабораторне дослідження не виявляє істотних відхилень від норми. Зокрема, функція нирок не змінена - патологічні елементи в сечі відсутні. Відзначається олігурія (мало сечі) або поліурія (багато сечі). Артеріальний тиск не підвищений. Склад крові нормальний.

{Module дірект4}

Течія хвороби може бути як дуже короткочасним - набряки швидко зникають від одного постільного режиму, так і тривалим. Зниклі було набряки можуть через деякий час знову з`явитися, а стійко місяцями трималися набряки можуть перед початком пологів в кілька годин зникнути. Як правило, посилення набряків супроводжується олігурією, їх зменшення - полиурией.
Правильне і своєчасне лікування дозволяє майже у всіх випадках домогтися повного одужання, т. Е. Попередити перехід водянки в наступні стадії токсикозу - в нефропатию і еклампсію, частіше виникають, якщо набряки почали з`являтися рано - на VI-VII місяці вагітності.

Для діагностики може бути використана проба на гідрофільність тканини.
Правильне уявлення про накопичення в організмі рідини або про її виведення з нього можна отримати, тільки зіставляючи щоденна кількість випитої рідини, виведеної сечі і вага вагітної.

лікування при вираженому захворюванні має проводитися в стаціонарі. Хвора повинна дотримуватися постільного режим-обмежують кількість м`яса і жирів в харчовому раціоні, споживання рідини (до 1 л на добу) і хлоридів, призначають їжу, багату вітамінами (овочі і фрукти). Корисно замінити питну воду молоком- для посилення потовиділення рекомендується щоденний теплий душ з наступним розтиранням усього тіла до червоного.
Всередину дають як проносний 25 г сульфату магнію.
Після досягнення стійких результатів вагітну виписують під систематичне спостереження жіночої консультації.