Узі плода в 9-11 тижнів. Розвиток плода в 9-11 тижнів вагітності

Відео: Узі двійні, 10-11 тижнів

Після 9-го тижня плід добре візуалізується як при трансвагінальної, так і при трансабдомінальне ехографії, на підставі чого були розроблені номограми для вимірювань його параметрів. У цей період плід починає здійснювати рухи тулубом і кінцівками, і періодично можна спостерігати його переміщення в матці. Вид цих рухів носить генералізований і швидкий характер: руху верхніх кінцівок виникають після рухів нижніх кінцівок.
У головному мозку плода виявляються відносно великі бічні шлуночки, весь обсяг яких практично повністю займають судинні сплетення.

В ці терміни в ряді випадків можуть визуализироваться невеликі кісти пуповини, які зазвичай зникають до 12 тижнів. Також до 12 тижнів петлі кишечника повертаються в черевну порожнину, і закривається фізіологічна кишкова грижа, розмір якої до цього може бути в 1,5 рази більше, ніж діаметр пуповини в місці її входження в живіт плода. Для оцінки розмірів грижі і її взаємозв`язку з пуповиною може виявитися корисним застосування кольорового допплерівського картування (КДК).

після 6-7 тижнів частота серцевих скорочень (ЧСС) ембріона поступово збільшується від 120 до 160 уд / хв. Виявлення ЧСС менше 85 уд / хв може бути несприятливою ознакою щодо подальшого розвитку вагітності, тому таким пацієнткам показано проведення повторних ультразвукових обстежень в динаміці. За даними інших авторів, виявлення ЧСС менше 90 уд / хв в першому триместрі вагітності також корелювало з несприятливими наслідками.

Однак очевидно, що при виявленні низької частоти серцебиття не слід переривати вагітність тільки на підставі результатів одного дослідження, а необхідно підтвердити цей факт при динамічному спостереженні. Іншим параметром, який може мати прогностичне значення, є величина амніотичної порожнини щодо довжини ембріона (КТР). Про збільшення розміру амніотичної порожнини, яке може статися внаслідок загибелі ембріона, свідчить різниця більш ніж на 8 мм між КТР і середнім діаметром амніотичної порожнини (КТР - Da gt; 0,8 см). При нормально протікає вагітності ця різниця не повинна складати більше 5 мм. Однак цей критерій має обмежене використання, оскільки повноцінна візуалізація амніотичної оболонки на цих ранніх етапах може бути утруднена. Крім того, при нормальному розвитку вагітності розмір жовтковиммішка не повинен перевищувати 6 мм.

Відео: 9 Дев`ятий тиждень вагітності

У ряді робіт було продемонстровано поступове збільшення максимальних систолічною і діастолічної швидкостей кровотоку в спіральних артеріях хоріона на ранніх термінах вагітності. Однак за даними отриманих індексів резистентності достовірних відмінностей між розвивається і розвивається вагітністю виявлено не було. При загибелі ембріона в судинах хоріона може реєструватися зростання венозного кровотоку.

При порушеною або уривається вагітності ранніх строків можуть відзначатися явища гіперваскулярізація в порівнянні з нормально протікає процесом гестації. У ряді випадків КДК може бути корисним у визначенні етіологічних механізмів, що обумовлюють переривання вагітності. Однак описано, що після неускладнених артіфіціальних абортів в порожнині матки також може виявлятися гіперехогенное вміст і реєструватися нізкорезістентним кровотік. Таким чином, діагностична значимість КДК в оцінці перебігу вагітності ранніх строків ще вимагає подальшого вивчення.

Відео: Вагітність та ІПСШ

є дослідження, де наводяться дані, що у пацієнток старше 35 років в терміни вагітності менше 8 тижнів частіше відзначається її переривання в тих випадках, коли явища відшарування з утворенням ретрохоріальной гематоми поширюється більш ніж на дві третини довжини окружності плодового яйця.