Перша медична допомога при кровотечах з порожнини рота

кровотеча є симптомом, що вимагає надання хворому невідкладної допомоги, незалежно від того, в якому органі воно виникло. Небезпека для життя залежить від ступеня кровотечі і від того захворювання, яке зумовило кровотечу.

При одному і тому ж патологічному процесі в одних випадках може мати місце смертельне кровотеча, тоді як в інших спостерігаються лише невеликі геморагічні явища.

Так, при розпаді туберкульозного вогнища в легкому може спостерігатися невелике кровохаркання внаслідок порушення цілісності найменшого легеневого судини. При ураженні ж великої легеневої артерії при туберкульозі (навіть в початковій стадії) протягом декількох хвилин може наступити смерть від легеневої кровотечі.

При виразковій хворобі шлунка бувають приховані кровотечі, тривалий час (місяцями) залишаються непоміченими. Якщо ж виразка шлунка або дванадцятипалої кишки поширюється на порівняно великий посудину, з`являються ознаки загрозливого життя внутрішньої кровотечі. У подібних випадках неправильно або невчасно надана медична допомога (до того як хворий направлений в стаціонар) може коштувати хворому життя.

види кровотечі

Нерідко кровотечі, що здаються безпечними, призводять до смерті тільки тому, що заходи невідкладної допомоги не були надані своєчасно. Такі факти можуть мати місце, наприклад, при гемофілії.

Іноді недооцінюють невелика кровотеча, яке виявляється грізним проявом смертельного захворювання, наприклад носові кровотечі при гострому лейкозі, невеликі кров`янисті виділення з піхви у жінок при раку матки.

У той же час, незалежно від причини, що викликала кровотечу, будь-яка велика крововтрата становить небезпеку для життя. Вона веде до зменшення кількості загальної та циркулюючої крові, що в кінцевому підсумку обумовлює кисневе голодування тканин.

Чи розвивається гостра крововтрата при ураженні судини в легенях, при виразці шлунка або дванадцятипалої кишки, травмі нирки, селезінки або вона пов`язана з позаматкової вагітністю, - у всіх випадках спостерігається характерна клінічна картина гострої судинної недостатності з пригніченням центральної нервової системи.

симптоми

Хворий скаржиться на раптову слабкість, недолік повітря, сухість у роті, спрагу. Шкірні покриви бліді, в важких випадках хворі покриваються липким потом. Дихання прискорене. Пульс також частий, в особливо важких випадках не прощупується. Артеріальний тиск різко знижений. Максимальний тиск може досягти навіть 70 мм ртутного стовпа. Словом, розвивається картина шоку.

Описана картина гострої масивної крововтрати, що представляє загрозу для життя, в той же час настільки характерна, що дає можливість встановити діагноз і в випадках кровотеч у внутрішні органи.

Життя хворого в цих випадках залежить від своєчасного діагностування внутрішньої кровотечі і проведення заходів невідкладної допомоги.

Кровотечі з порожнини рота

Кровотечі з порожнини рота можуть мати місце при геморагічних діатезах і хворобах кровотворних системи. До першої групи захворювань відноситься гемофілія, тромбоцитопенічна пурпура (хвороба Верльгофа) і скорбут (цинга). Кровотечі з порожнини рота можуть спостерігатися при таких захворюваннях, що відносяться до другої групи, як гострий лейкоз, апластична анемія.

лікування

При всіх тривалих кровотечах з порожнини рота хворі підлягають негайній госпіталізації. Найбільше практичне значення має кровотеча при гемофілії, а також при тромбоцитопенічна пурпура. Ми вже вказували, що навіть при підозрі на гемофілію хворий повинен бути направлений в стаціонар.