Акліматизація водолазів. Порушення кровообігу у кесонних робочих

У 1956 р ці ж робочі були об`єднані при будівництві Дартфордского тунелю під Темзою в невелику додаткову бригаду, і увагу Colding з співробітниками було звернуто на встановлення доказів явища акліматизації. Вони ще раз підтвердили, що акліматизація впливає на частоту появи болів в суглобах. Виявлено також ,. що, коли б не наступав тривала перерва в регулярній роботі, він сприяв зникненню у робочих придбаної акліматизації.

У дослідників з`явилася можливість більш ретельно вивчити тимчасової масштаб зазначеного процесу деаккліматізаціі. Встановлено, що досить зробити перерву в роботі на 7-11 діб і вираженість акліматизації знизиться наполовину. Іншими словами, якщо група робочих була відсутня на будівництві приблизно протягом тижня, то частота випадків виникнення больових симптомів в суглобах при поверненні їх до роботи становила середню величину між спостерігається у новачків і наявної у повністю акліматизованих робітників.

Це було дуже цікаве спостереження, і хоча воно внесло додаткові труднощі в розумінні: етіології хвороби декомпресії, але все ж стало важливим моментом для обговорення і при оцінці ефективності методів декомпресії.

На перших порах можливість «акліматизувати»Людей для роботи під підвищеним тиском повітря здавалася. дуже привабливим рішенням практичної проблеми зниження частоти виникнення больових симптомів в суглобах якомога до нижчого рівня. Однак виникли сумніви доцільності таких методів. Це, звичайно, не означає, що запобігання нападу гострого, хвороби декомпресії одповременно виключає і всякі інші ураження тканин.

Можливо, що в дійсності «акліматизованих»Робочих варто було б назвати« ДЕСЕНСИБІЛІЗОВАНИЙ », що переносять легкі напади хвороби декомпресії без відчуття болю, які вони відчували б без акліматизації. Подібні думки отримали підтвердження як прямими (ультразвуковий тривалий контроль за газовими бульбашками), так і непрямими доказами того, що, навіть коли декомпресія не веде до розвитку болів в суглобах, існують «мовчазні» (локальні) газові бульбашки, що циркулюють в крові або застрягли в тканинах.

Може бути, тому багато дослідників звернули увага на вивчення віддалених ефектів декомпресії, щоб розкрити порушення, що не виявляються під час декомпресії або незабаром після її завершення. Мали місце два основних моменти, які мають значний інтерес. Перший полягав в існуванні зв`язку між остеонекроз і роботою в умовах стисненого повітря, другий - в припущенні, що ЦНС необоротно уражається в результаті роботи в гіпербаричних умовах.