Гіпогаммаглобулінемія у дітей. Недолік імуноглобулінів g (igg) у дитини

після народження концентрація материнських IgG в крові новонародженого падає, досягаючи мінімуму до 3-4-місячного віку, після чого починає поступово зростати продукція власних антитіл. Про скороминущої гипогаммаглобулинемии грудних дітей кажуть, якщо ця фізіологічна гипогаммаглобулинемия зберігається після 6-місячного віку. Кількість В- і Т-лімфоцитів, а також функція Т-лімфоцитів в цих випадках нормальні.

Зберігається і здатність до синтезу антитіл до полісахаридних антигенів еритроцитів (ізогемагглютінінов) і антитіл до дифтерійного та правцевого анатоксину. Мабуть, це один з крайніх варіантів норми, хоча ризик середнього отиту і синуситів підвищений. Виникаючі інфекції не дуже небезпечні і піддаються лікуванню антибіотиками. Внутрішньовенне введення імуноглобуліну в цих випадках не показано.

гипогаммаглобулинемия у дітей

Недостатність підкласів імуноглобулінів G (IgG)

Іноді на тлі нормальної або навіть підвищеною загальної концентрації IgG в сироватці крові має місце недостатність окремих його підкласів. При недостатності IgG2 дуже часто спостерігається дефіцит і IgA. Недостатність IgG2 може переходити в ОВГГГ і тому відображає, ймовірно, більш глибокі порушення в імунній системі.

помірна недостатність окремих підкласів IgG спостерігається дуже часто, але значення цього важко оцінити, оскільки результатами відповідних визначень не завжди можна довіряти. Надійніше досліджувати продукцію специфічних антитіл до білкових і полісахаридних антигенів, тим більше що різкий дефіцит антіполісахарід-них антитіл можливий і при нормальній концентрації IgG2. Внутрішньовенно вводити імуноглобуліни слід лише при недостатності антитіл до багатьох антигенів.

Делеції генів важких і легких ланцюгів імуноглобулінів. У ряду практично здорових людей виявлено повну відсутність IgGl, IgG2, IgG4 і / або IgAl, обумовлене делецией відповідних генів. Такі дефекти виявлені випадково у 16 осіб, у 15 з яких не відзначалося надмірною схильності інфекціям. Продукція всіх інших класів імуноглобулінів залишалася нормальною.

Тому, перш ніж вводити таким хворим імуноглобуліни, слід оцінити їх здатність до продукції специфічних антитіл.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:
—хоже