Дистракційний остеогенез трубчастих кісток гомілки по ілізарова у високогір`ї
Були проведені морфофункціональні дослідження дистракционного регенерату трубчастих кісток, які подовжувалися за допомогою апарату Ілізарова на 20-й день адаптації в умовах високогір`я (3200 м н.р.м.) на 12 безпородних собаках масою від 8-12 кг.
Проблемі вивчення морфофункціонального стану кісткової тканини при подовженні трубчастих кісток кінцівок по Г.А. Ілізарову присвячена величезна кількість робіт. Встановлено, що в діастазі між краями кісткових уламків формується так званий дистракційний регенерат. Традиційно він вивчається з допомогою патогістологічних методів. Однак все дослідження з цієї проблеми виконані в умовах рівнини, і в доступній нам спеціальній літературі ми не виявили жодної роботи, присвяченої вивченню морфофункціонального стану дистракционного регенерату в умовах високогір`я.
Метою нашого дослідження було вивчення морфофункціонального стану дистракционного остеорегенерата при подовженні по трубчастих кісток гомілки у експериментальних собак методу Г.А. Ілізарова на 20-й день адаптації до умов високогір`я.
Наші спостереження проведені на 12 безпородних собаках обох статей масою 5-10 кг в весняно-літні періоди 2002-2004 р З метою вивчення впливу двадцятиденний адаптації організму до високогір`я на морфофункціональний стан трубчастих кісток після 10-и днів дистракции ми провели досліди на високогірній науковій базі п. Туя-Ашуу, 3200 м н.р.м. У шести експериментальних тварин після ударної остеотомии дистракція була проведена в умовах р Бішкека (контроль).
Дистракційний остеогенез при подовженні за допомогою апарату Ілізарова трубчастих кісток гомілки на 5-й день фіксації (після 10-денної дистракции з темпом 1 мм на добу) і на 20-й день перебування в умовах високогір`я. На цей термін дистракційний регенерат має слабо виражену зональну структуру. Кісткові відділи по своїй протяжності майже однакові. Зона росту представлена ніжною сполучною пухкої тканиною, яка в своєму складі має пучки колагенових волокон, фібробластіческіе пластинки. У параоссальних тканинах на рівні остеорегенерата виявляються гематоми. В обох кісткових уламка ендостальна регенерату представлені мелкопетлістой хрящової тканиною. В цілому кісткові уламки з`єднуються один з одним-тканинної мозолем. У цьому поздовжньо орієнтованому регенераті багато клітин з периоста, ендоста і сполучної тканини з навколишнього клітковини. У краях кісткових уламків остеоцитів ще немає. Однак гаверсовой канали підходять вже безпосередньо до країв перелому.
Кісткові пластинки діафіза трубчастої кістки на всьому протязі практично не містять судин. У кісткових пластинках, розташованих поднадкостнично, при мікроскопії визначаються розширені канали остеонов. У них знаходиться волокнисто-клітинна тканина з невеликою кількістю функціонуючих судин. Також ці канали містять активізовані великі клітини ендоста, що мають округлі базофільні ядра. Окістя представлена у вигляді широкої зони фіброретікулярной тканини, що містить в стадії формування і перебудови молоді кісткові балочки. В окремих полях зору ці ділянки фіброретікулярной тканини нагадують мелкоячеистую губчасту кісткову тканину. Також фіброзна тканина несе в собі включення хряща, клітини якого визначаються в формуються молодих кісткових балочках. Кістково-мозкової канал містить у собі жировий кістковий мозок з невеликими ділянками мієлоїдній тканини. Кістково-мозкової канал у країв відламків заповнений фіброзним регенерату. У кістково-мозковому остеорегенерате кісткових балочок немає. Колагенові волокна мають неправильний напрям, структурно наближаючись до губчастої кісткової тканини.
Таким чином, на 5-й день фіксації в період двадцятиденний індивідуальної адаптації організму до умов високогір`я дистракційний регенерат був представлений зональної структурою. У зоні росту виявлялася ніжна пухка сполучна тканина, що має в своєму складі фібробластіческіе пластинки і пучки колагенових волокон, які ближче до країв кісткових уламків набувають подовжню орієнтацію. Периостальна і енодстальная реакції представлені клітинами сполучної тканини. Краї кісткових уламків остеоцитів не мають.
Джумабеков С.А., Абакіров М.Дж., Ісаков Б.Дж., Кубатбек А.А.
Бішкекський науково-дослідний центр травматології та ортопедії, Киргизстан
Проблемі вивчення морфофункціонального стану кісткової тканини при подовженні трубчастих кісток кінцівок по Г.А. Ілізарову присвячена величезна кількість робіт. Встановлено, що в діастазі між краями кісткових уламків формується так званий дистракційний регенерат. Традиційно він вивчається з допомогою патогістологічних методів. Однак все дослідження з цієї проблеми виконані в умовах рівнини, і в доступній нам спеціальній літературі ми не виявили жодної роботи, присвяченої вивченню морфофункціонального стану дистракционного регенерату в умовах високогір`я.
Метою нашого дослідження було вивчення морфофункціонального стану дистракционного остеорегенерата при подовженні по трубчастих кісток гомілки у експериментальних собак методу Г.А. Ілізарова на 20-й день адаптації до умов високогір`я.
Наші спостереження проведені на 12 безпородних собаках обох статей масою 5-10 кг в весняно-літні періоди 2002-2004 р З метою вивчення впливу двадцятиденний адаптації організму до високогір`я на морфофункціональний стан трубчастих кісток після 10-и днів дистракции ми провели досліди на високогірній науковій базі п. Туя-Ашуу, 3200 м н.р.м. У шести експериментальних тварин після ударної остеотомии дистракція була проведена в умовах р Бішкека (контроль).
Дистракційний остеогенез при подовженні за допомогою апарату Ілізарова трубчастих кісток гомілки на 5-й день фіксації (після 10-денної дистракции з темпом 1 мм на добу) і на 20-й день перебування в умовах високогір`я. На цей термін дистракційний регенерат має слабо виражену зональну структуру. Кісткові відділи по своїй протяжності майже однакові. Зона росту представлена ніжною сполучною пухкої тканиною, яка в своєму складі має пучки колагенових волокон, фібробластіческіе пластинки. У параоссальних тканинах на рівні остеорегенерата виявляються гематоми. В обох кісткових уламка ендостальна регенерату представлені мелкопетлістой хрящової тканиною. В цілому кісткові уламки з`єднуються один з одним-тканинної мозолем. У цьому поздовжньо орієнтованому регенераті багато клітин з периоста, ендоста і сполучної тканини з навколишнього клітковини. У краях кісткових уламків остеоцитів ще немає. Однак гаверсовой канали підходять вже безпосередньо до країв перелому.
Кісткові пластинки діафіза трубчастої кістки на всьому протязі практично не містять судин. У кісткових пластинках, розташованих поднадкостнично, при мікроскопії визначаються розширені канали остеонов. У них знаходиться волокнисто-клітинна тканина з невеликою кількістю функціонуючих судин. Також ці канали містять активізовані великі клітини ендоста, що мають округлі базофільні ядра. Окістя представлена у вигляді широкої зони фіброретікулярной тканини, що містить в стадії формування і перебудови молоді кісткові балочки. В окремих полях зору ці ділянки фіброретікулярной тканини нагадують мелкоячеистую губчасту кісткову тканину. Також фіброзна тканина несе в собі включення хряща, клітини якого визначаються в формуються молодих кісткових балочках. Кістково-мозкової канал містить у собі жировий кістковий мозок з невеликими ділянками мієлоїдній тканини. Кістково-мозкової канал у країв відламків заповнений фіброзним регенерату. У кістково-мозковому остеорегенерате кісткових балочок немає. Колагенові волокна мають неправильний напрям, структурно наближаючись до губчастої кісткової тканини.
Таким чином, на 5-й день фіксації в період двадцятиденний індивідуальної адаптації організму до умов високогір`я дистракційний регенерат був представлений зональної структурою. У зоні росту виявлялася ніжна пухка сполучна тканина, що має в своєму складі фібробластіческіе пластинки і пучки колагенових волокон, які ближче до країв кісткових уламків набувають подовжню орієнтацію. Периостальна і енодстальная реакції представлені клітинами сполучної тканини. Краї кісткових уламків остеоцитів не мають.
Джумабеков С.А., Абакіров М.Дж., Ісаков Б.Дж., Кубатбек А.А.
Бішкекський науково-дослідний центр травматології та ортопедії, Киргизстан
Поділитися в соц мережах:
Ознаки недосконалого остеогенезу. Остеопетроз мармурова хвороба, хвороба альберс - шенберга
Фіброзна дисплазія. Ознаки фіброзної дисплазії кісток
Регуляція швидкості формування кістки. Загоєння перелому
Комбіновані (гібридні) спіцестержневие апарати зовнішньої фіксації (авф)
Стрижневі апарати зовнішньої фіксації (авф)
Кость як орган
Загоєння переломів
Зрощення переломів кісток: терміни
Остеодистрофії і остеохондропатии у дітей