Особистість (авторитет лікаря)

Відео: Таємниця жахливої смерті дитячого лікаря (повний випуск) | Говорить Україна

Авторитет лікаря відіграє велику роль у встановленні оптимального психологічного контакту з хворим, а отже, багато в чому визначає ефективність лікування. На всіх етапах лікування винятково важливе значення має хороший контакт, встановлений між хворим і лікарем. Відсутність такого контакту може бути однією з основних причин невірної діагностики і безуспішного лікування. Лікарю треба вірити безроздільно.

Лікувати сумнівається пацієнта дуже важко. В.В. Вересаєв вказував, що «лікар може володіти чудовим розпізнавальним талантом, вміти вловлювати найтонші деталі своїх призначень і все це залишиться безплідним, якщо у нього немає можливості підпорядкувати собі душу хворого». Таким чином, безсумнівно, що психологічна сумісність лікаря і пацієнта відіграє провідну роль в процесі лікування.

У зв`язку з цим великого значення набуває необхідність завоювати довіру хворого. Передумови виникнення позитивних психологічних відносин між лікарем і пацієнтом є, безсумнівно, кваліфікація, досвід і мистецтво лікаря. Однак кваліфікація служить тільки інструментом, застосування якого з більшим чи меншим ефектом залежить від інших сторін особистості лікаря. Це випливає з довіри до лікаря. Адже «лікар - той єдиний чоловік, якого ми, не бентежачись, сміємо говорити все про себе» (Мур).

Довіра до лікаря - це динамічне, позитивне ставлення хворого до лікаря, коли хворий бачить, що лікар має не тільки здібності, але і бажання допомогти йому найкращим чином. У процесі лікування хворий повинен стати союзником лікаря. М.Я. Мудров в своїй роботі «Слово про спосіб вчити і вчитися медицині» писав: «Тепер ти випробував хвороба і знаєш хворого, але знай, що і хворий тебе дослідив і знає, який ти. З цього ти можеш зробити висновок, яке потрібне терпіння, розсудливість і напруга розуму при ліжка хворого, щоб виграти всю його доручення і любов до себе, а це для лікаря найважливіше ».

Авторитет лікаря - це результат високого лікарського професіоналізму, високих моральних якостей і високої культури.

Зрозуміло, що будь-який фахівець повинен володіти хорошими знаннями і великим професійним досвідом. Високий професіоналізм вимагає великого і систематичної праці. Все життя будь-якого фахівця є постійне вдосконалення своїх знань. Однак розвиток і освіта жодній людині не можуть бути дані або повідомлені. Тому кожен, хто бажає до них прилучитися, повинен досягти цього власною діяльністю, власними силами, власною напругою. Польський медик Келановіч пише, що лікаря, який не заглядає в книги, слід остерігатися більше хвороби. Важливе завдання в процесі навчання - навчити людину мислити. A.M. Горький говорив: «Знання необхідні не тільки для того, щоб знати, але осмислено діяти».

Тільки у праці, в подоланні перешкод формуються професійні знання і навички, справжній характер, виховується на все життя висока моральність. Людина повинна займатися самовихованням. Тільки тоді виробляється постійна осмислена психологічна готовність чинити так, як велить совість, диктує почуття обов`язку. Зрозуміло, що необхідний міцний шар професійних знань і досвіду. «Розум полягає не тільки в знанні, по і в умінні докладати знання на ділі» (Аристотель).

Медичний працівник здобуває довіру хворих в тому випадку, якщо він як особистість гармонійний, спокійний і впевнений, але не гордовитий і якщо його манера поведінки - наполеглива і рішуча, що супроводжується людським участю і делікатністю. Особливі вимоги до нього пред`являє необхідність бути терплячим і володіти собою.

Врівноважена особистість лікаря є для хворого комплексом гармонійних зовнішніх стимулів, вплив яких бере участь в його одужання. В цілому можна сказати, що хворий втрачає довіру, а лікар втрачає свій авторитет в тому випадку, якщо у хворого створюється враження, що лікар є тим, що називають «погана людина». Чи не про таких лікарів Вольтер говорив: «Лікарі прописують ліки, про які вони мало що знають, від хвороб, в яких вони розбираються ще гірше, і напихають ними людей, про яких їм взагалі нічого невідомо».

Обставини роботи змушують лікаря бути свого роду актором. Що не хворий, то для лікаря не тільки нове, неповторне в деталях захворювання, а й особлива особистість. Яка гамма темпераментів, характеров- у кожного свій склад розуму. І лікар повинен мати до кожного особливий підхід. У цьому сенсі дуже співзвучні слова К.С. Станіславського: «... Грати при повному і співчуттям вам залі для глядачів той же, що співати в приміщенні з хорошою акустикою. Глядач створює, так би мовити, душевну акустику. Він сприймає від нас і, точно резонатор, повертає нам свої живі людські думки ».

Лікарю дуже важливо знати ті реакції особистості хворого, які формуються під час хвороби. Тому лікарі повинні бути хорошими психологами і психотерапевтами. Немає сумніву, що хвороба впливає певною мірою на психіку хворих. Кожен хворий має свою психологію, своє ставлення до оточуючих, собі і своїй хворобі. Не випадково академік Миротворців якось сказав, що «немає адже великих егоїстів, ніж хворі ...». Отже, якщо психічні фактори мають таке велике значення в лікувальній діяльності, то необхідно займатися і методами їх пізнання. Як говорив Г.А. Захар`їн: «... лікар повинен зняти психологічний портрет хворого».

Надаючи великого значення станом нервової системи і психіки в опорі хвороботворних впливів, треба дбайливо ставитися до хворих. Рекомендується не травмувати і не лякати хворих, заспокоювати збуджену нервову систему і підпорядковувати хворого своєму психотерапевтичному впливу.

Хвора людина чекає ласки і розради, а часом і ніжності. Разом з тим бути гуманним до людей, до хворого - це справа не тільки серця, а й розуму. Цікаві міркування Цвейга про різні види співчуття. Він пише: «... є 2 роду співчуття. Одне - малодушне і сентиментальне, воно, по суті, не що інше, як нетерпіння серця, квапиться позбутися від обтяжливого відчуття при вигляді чужого нещастя, це не співчуття, а лише інстинктивне бажання захистити свій спокій від страждань хворого. Але є й інше співчуття - справжнє, яке вимагає дій, а не сентиментальних переживань, воно знає чого хоче і сповнений рішучості, страждаючи і співчуваючи, зробити все, що в людських силах і навіть понад їх ».

Хвора людина в значно більшому ступені, ніж здоровий, сприйнятливий до різного роду вселяє впливам. Навіть необережний жест лікаря може викликати у хворого спотворене уявлення про тяжкість хвороби, а підбадьорливе слово може вселити віру в одужання. «Якщо після розмови з лікарем хворому не стало легше, то це не лікар» (Бехтерєв).

На жаль, є ще лікарі, які не гідні гуманної лікарської професії. А.П. Чехов багато уваги приділяв питанням медичної деонтології. Однак, захищаючи медицину, лікарів, чи означало це, що всі лікарі являли собою якесь живе втілення заповідей Гіппократа? Зовсім не в чеховському дусі була б така безтурботна доброта. Всякий негайно ж згадає Іонич, доктора Чебутилкіна з «Трьох сестер», цілу галерею інших персонажів його оповідань.

Чехов далекий від прагнення будь-що-будь захищати честь свого мундира і не поділяє поглядів прозектора Петра Гнатовича з «Нудної історії», на глибоке переконання якого «найкраща павука - медицина, найкращі люди - лікарі, найкращі традиції - медичні» . Предостатньо він бачив серед лікарів і невігласів, і хамів, як і серед людей інших професій. Якщо лікар не тільки обізнана людина, але і людина рішуча, душевний, близько приймає до серця горе і страждання свого хворого, то до його професійного мистецтва додається чарівність особистості. Авторитет такого лікаря, віра в нього благотворно впливають на стан здоров`я хворого, зміцнює його волю.

Ю. Герман в своєму творі «Справа, якій ти служиш» писав: «Лікар повинен бути не відвареної яловичиною, а енергійним, сильним чоловіком, якому приємно підкорятися. Ви зобов`язані бути морально богатирем, легендою, казкою, а не вівсяним киселем ... Ви ще і своєю особистістю зобов`язані діяти, а не тільки потім або мікстурами ».

Лісовський В.А., Євсєєв С.П., Голофеевскій В.Ю., Мироненко О.М.