Дослідження системи згортання крові

Цей аналіз проводять при підготовці до оперативних втручань, при лікуванні нестабільної стенокардії та інфаркту, які виникають внаслідок тромбозу судин, при веденні хворих з порушеннями серцевого ритму (миготлива аритмія), які приймають препарати для зниження згортання крові, а також після операцій на серці. Для всіх цих пацієнтів необхідно зберігати рівновагу, що забезпечує нормальну циркуляцію крові. З цієї причини відповідні показники потрібно відстежувати в часі, здаючи кров неодноразово, а кілька разів.
Один з найважливіших показників системи згортання - це фібриноген, білок, що міститься в крові в кількості 2-4 г / л (грам на літр). Підвищення його рівня позначає посилення здатності крові до згортання.
Наступний параметр - АЧТЧ (активований частковий тромбопластиновий час), яке в нормі становить 25-35 с. Його збільшення говорить про зниження здатності згортання, а зниження - про її зростанні.
Тромбіновий час (у здорових - 15-20 с) зменшується при станах, що загрожують тромбозом. Його величина змінюється обернено пропорційно рівню фібриногену.
З тромбінового часу пов`язаний показник протромбінового індексу, який вимірюється у відсотках і становить 80-100%. Зміст самого протромбіну (78-142%) теж може оцінюватися для визначення стану системи згортання. Його значення зростає при тромбозах і тромбоемболіях.
Нарешті, останній з найбільш часто визначаються показників - це MHO (міжнародне нормалізоване відношення). Це розрахункова величина, яка визначається відношенням протромбінового часу крові пацієнта до аналогічного показника нормализованной плазми. Показник MHO особливо важливий для тих хворих, які змушені постійно застосовувати антикоагулянти - препарати, що знижують згортання крові. Вони повинні підтримувати рівень MHO на величині 3-4 (після операцій на мітральному клапані - 2,5-3,5). Такі пацієнти щомісяця здають аналіз крові, а при відхиленні результату від норми підвищують або знижують дозу ліків.

Відео: Біохімія Крові