Артеріальна гіпертензія при вагітності: лікування, профілактика, ускладнення, симптоми, причини
Відео: Гіпертонія - артеріальна гіпертензія 2 ступеня
Хронічна артеріальна гіпертензія
Ведення артеріальної гіпертензії, діагностованою до настання вагітності або в її ранній період, може стати менш ефективним, що потребують зміни курсу лікування.
- Для контролю АТ зазвичай застосовують метил-ДОФА (початкова доза - 250 мг 3 рази / добу. Перорально, збільшуючи до максимально 1 г 3 рази / добу.).
- -блокатори і антагоністи кальцію в якості препаратів 2-й лінії.
- Інгібітори АПФ протипоказані при вагітності, їх застосування слід припинити до її настання.
гестаційна гіпертензія
Гестаційна гіпертензія проявляється в пізній період вагітності (останній триместр). Лікування в цілому нагадує лікування, яке проводять при хронічній артеріальній гіпертензії, але тривалий прийом гіпотензивних засобів може не знадобитися.
Відео: Гіпертонія - ускладнення гіпертонічної хвороби
прееклампсія
Прееклампсія частіше зустрічається у молодих жінок після 20-го тижня вагітності. Раптові набряки і протеїнурія в поєднанні з підвищеним вмістом сечової кислоти в плазмі крові відрізняють прееклампсию від попередньої артеріальної гіпертонії. Як правило, після пологів симптоми зникають.
лікувальні заходи
Консультація фахівця!
важкі випадки
- Розродження, якщо дозволяє термін. Це є найкращим методом лікування, забезпечує максимальну безпеку матері і плоду.
- Госпіталізація для пильного спостереження матері і плоду, якщо пологи не плануються.
- Гидралазин (5-10 мг внутрішньовенно кожні 30 хв при тяжкому перебігу гіпертензії або внутрішньовенно крапельно) або інфузія лабеталола (20 мг / год, подвоювати кожні 30 хв до максимальної дози 160 мг / год).
- Нитропруссид не слід застосовувати в силу його токсичності для плода.
- Сульфат магнію внутрішньовенно крапельно в якості протисудомної кошти - 4 г (16 ммоль) в 100 мл 5% -й глюкози протягом 10-15 хв, потім 1 г / год, концентрація не повинна перевищувати 20%.
легкі випадки
- Можливе знаходження будинку, але моніторинг 2 рази / добу., Наявність швидкого доступу до лікувального закладу.
- Метил-ДОФА початкова доза - 250 мг 3 рази / добу. перорально, збільшуючи до максимально 1 г 3 рази / добу.
Еклампсія (судоми)
- Це невідкладне стан, потрібна допомога фахівця!
- Негайне розродження - контакт з акушерами.
- Додатково 2 г сульфату магнію за 10-15 хв.
Поділитися в соц мережах: