Артеріальна гіпертензія при вагітності: лікування, профілактика, ускладнення, симптоми, причини

Відео: Гіпертонія - артеріальна гіпертензія 2 ступеня

Хронічна артеріальна гіпертензія

Ведення артеріальної гіпертензії, діагностованою до настання вагітності або в її ранній період, може стати менш ефективним, що потребують зміни курсу лікування.

  • Для контролю АТ зазвичай застосовують метил-ДОФА (початкова доза - 250 мг 3 рази / добу. Перорально, збільшуючи до максимально 1 г 3 рази / добу.).
  • -блокатори і антагоністи кальцію в якості препаратів 2-й лінії.
  • Інгібітори АПФ протипоказані при вагітності, їх застосування слід припинити до її настання.

гестаційна гіпертензія

Гестаційна гіпертензія проявляється в пізній період вагітності (останній триместр). Лікування в цілому нагадує лікування, яке проводять при хронічній артеріальній гіпертензії, але тривалий прийом гіпотензивних засобів може не знадобитися.

Відео: Гіпертонія - ускладнення гіпертонічної хвороби

прееклампсія

Прееклампсія частіше зустрічається у молодих жінок після 20-го тижня вагітності. Раптові набряки і протеїнурія в поєднанні з підвищеним вмістом сечової кислоти в плазмі крові відрізняють прееклампсию від попередньої артеріальної гіпертонії. Як правило, після пологів симптоми зникають.

лікувальні заходи

Консультація фахівця!

важкі випадки

  • Розродження, якщо дозволяє термін. Це є найкращим методом лікування, забезпечує максимальну безпеку матері і плоду.
  • Госпіталізація для пильного спостереження матері і плоду, якщо пологи не плануються.
  • Гидралазин (5-10 мг внутрішньовенно кожні 30 хв при тяжкому перебігу гіпертензії або внутрішньовенно крапельно) або інфузія лабеталола (20 мг / год, подвоювати кожні 30 хв до максимальної дози 160 мг / год).
  • Нитропруссид не слід застосовувати в силу його токсичності для плода.
  • Сульфат магнію внутрішньовенно крапельно в якості протисудомної кошти - 4 г (16 ммоль) в 100 мл 5% -й глюкози протягом 10-15 хв, потім 1 г / год, концентрація не повинна перевищувати 20%.

легкі випадки

  • Можливе знаходження будинку, але моніторинг 2 рази / добу., Наявність швидкого доступу до лікувального закладу.
  • Метил-ДОФА початкова доза - 250 мг 3 рази / добу. перорально, збільшуючи до максимально 1 г 3 рази / добу.

Еклампсія (судоми)

  • Це невідкладне стан, потрібна допомога фахівця!
  • Негайне розродження - контакт з акушерами.
  • Додатково 2 г сульфату магнію за 10-15 хв.

Поділитися в соц мережах:

Cхоже