Техніка узі при позаматкової вагітності. Обстеження матки при ектопічної вагітності
Відео: УЗД на ранньому терміні вагітності
як при трансабдоминальном, так і при трансвагинальном скануванні дослідження починається з візуалізації матки в поздовжньому перерізі. Особлива увага приділяється оцінці її порожнини для виявлення наявності плодового яйця або потовщення ендометрія за рахунок децидуальної реакції. Потім приступають до обстеження області придатків з обох сторін. Необхідно візуалізувати обидва яєчника для виявлення локалізації жовтого тіла.
Відео: Позаматкова вагітність в истмическом відділі труби (в культі). Придатки зліва видалені 3 роки тому
при поперечному скануванні області дна матки завдяки певним анатомічним маркерами можна оцінити відносне розташування проксимальних відділів маткових труб. До них відносяться кругла зв`язка матки, розташована кпереди від труби в області кута матки, і інтерстиціальний відділ труби, який медіально стикається з ендометрієм кута порожнини матки.
Ехографіческая картина, яка буде виявлятися у пацієнток з позаматковою вагітністю, залежить від терміну гестації і наявності або відсутності супутніх ускладнень (наприклад, розриву труби). Крім того, на це в певній мірі буде впливати тип використовуваного для сканування датчика.
Відео: +21 УНІКАЛЬНИЙ рідкісний випадок вагітність в яєчниках. ОПЕРАЦІЯ! УЗД!
![позаматкова вагітність](https://img.ukrshealth.ru/medic6/tehnika-uzi-pri-vnematochnoj-beremennosti_1.jpg)
Обстеження матки при ектопічної вагітності
В більшості випадків при позаматкової вагітності візуалізується потовщений за рахунок децидуальної реакції ендометрій. Виражений набряк тканини ендометрія, за яким з`являється ефект посилення звукопровідності, найвиразніше візуалізується при трансвагинальном скануванні.
Відео: УЗД матки
По мірі прогресування позаматкової вагітності в порожнині матки між двома шарами ендометрію може визуализироваться рідина або кров, які іноді створюють враження наявності плодового яйця. У деяких випадках аналогічна картина буде створюватися за рахунок скупчення крові між стінкою порожнини матки і отторгнувшіхся від неї на деякій ділянці потовщеною слизової. У порівнянні з нормальною маткової вагітністю, при якій плодове яйце має округлу форму і чіткі контури, «помилкове плодове яйце», утворене рідинним вмістом порожнини матки, має нечіткі контури і неправильну форму.
При колірної доплерографії і допплерометрії криві швидкостей кровотоку (КСК) в судинах децідуалізірованного ендометрія при позаматкової вагітності зазвичай характеризуються низькою швидкістю діастолічного потоку або його повною відсутністю. Васкуляризация міо-метрія при цьому також буде біднішою. У структурі ендометрія іноді візуалізуються дрібні (кілька мм в діаметрі) анехогенние кістозні включення, які, як було виявлено, відповідають областям децидуального некрозу.