Тривала регуляція тиску. Серцевий викид

Відео: І. П. Неумивакин Як Лікувати Гіпертонію, Варикозне розширення Вен, Хвороби Серця [Гіпертонія

Метою нашої статті було пояснення ролі нирок у довготривалій регуляції артеріального тиску. У правій частині малюнку показаний нирковий механізм регуляції обсягу і тиску крові (він є тим же механізмом, який регулює обсяг рідини в організмі). Механізму повільного реагування потрібно кілька годин, щоб досягти помітного результату. Коли він, нарешті, розвинеться, механізм зворотного зв`язку, який контролює тиск, діє до нескінченності. Це означає, що нирковий механізм обов`язково поверне артеріальний тиск до нормального рівня тиску, який забезпечує нормальне виведення нирками солі і води. Ця концепція вже знайома читачеві, оскільки вона обговорювалася в наших статтях.

Необхідно також пам`ятати, що на рівень тиску, регульований нирковим механізмом контролю над обсягом рідини в організмі, можуть впливати різні чинники. Одним з них, як показано на малюнку, є Альдо-стерона. Зниження артеріального тиску протягом декількох хвилин призводить до збільшення секреції альдостерону, а потім протягом багатьох годин і днів альдостерон впливає на нирковий механізм регуляції обсягу рідини в організмі. Особливо важливою є взаємодія ренінангіотензинової системи з альдостероном і нирковими механізмами регуляції. Наприклад, споживання солі людиною може змінюватися з дня на день в широких межах.

Споживання солі може знижуватися до 1/10 нормального рівня або збільшуватися в 10-15 разів у порівнянні з нормою, а регульований рівень середнього артеріального тиску зміниться лише на кілька міліметрів ртутного стовпа, якщо ренін-ангіотен-зін-альдостеронової системи функціонує нормально. Однак при порушенні функцій цієї системи тиск стає надзвичайно залежним від рівня споживання солі. Таким чином, регуляція артеріального тиску починається з включення життєво важливих нервових механізмів, потім триває за участю підтримують механізмів нешвидкого реагування і, нарешті, тиск стабілізується за допомогою ниркового механізму контролю над обсягом рідини в організмі.

Відео: Дивитися Препарат Normalife (Нормалайф) Від гіпертонії: Склад, Інструкція - гіпертонія

Цей довготривалий механізм, в свою чергу, взаємодіє з-ангіотензин-альдостеронової системою, нервовою системою і низкою інших механізмів, характерних для регуляції артеріального тиску в специфічних умовах.

серцевий викид

серцевий викид - Це обсяг крові, який серце перекачує в аорту за 1 хв, а також об`єм крові, який протікає по судинному руслу за хвилину. Серцевий викид, мабуть, є найбільш важливим показником гемодинаміки. Венозний повернення - це обсяг крові, що надходить з вен в праве передсердя за хвилину. Венозний повернення і серцевий викид повинні бути рівні, за винятком декількох серцевих скороченні, під час яких кров тимчасово накопичується в серці та легенях або, навпаки, залишає їх.

Величина серцевого викиду широко варіює залежно від рівня фізичної активності. На величину серцевого викиду безпосередньо впливають такі чинники: (1) рівень метаболізма- (2) рівень фізичної активності- (3) вік-(4) маса тіла.

У здорових молодих чоловіків серцевий викид в спокої становить в середньому 5,6 л / хв. У жінок цей показник дорівнює приблизно 4,9 л / хв. З огляду на вік (тим більше що з віком активність людини зменшується) можна вважати, що у дорослих в стані спокою серцевий викид дорівнює 5 л / хв.

Відео: Як кров`яний тиск змінюється з плином часу

серцевий індекс. Експериментальні дослідження показують, що серцевий викид збільшується пропорційно площі поверхні тіла. У зв`язку з цим серцевий викид часто замінюють терміном серцевий індекс, що дорівнює величині серцевого викиду, який припадає на 1 м2 площі поверхні тіла. У звичайної людини з масою тіла 70 кг площа поверхні тіла становить 1,7 м, отже, в нормі середня величина серцевого індексу у дорослого дорівнює 3 л / хв / м2.

Вплив віку на серцевий викид. На малюнку показана величина серцевого індексу в різному віці. Цей показник швидко збільшується і до 10 років перевищує 4 л / хв / м, а потім поступово до віку 80 років зменшується до 2,4 л / хв / м. Надалі побачимо, що серцевий викид протягом життя регулюється в залежності від загального рівня метаболізму. Отже, в даному випадку зменшення серцевого індексу є показником зниження активності людини з віком.