Вплив харчування новонародженої дитини на функцію шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту)

ентеральне харчування, мабуть, найпотужніший трофічний стимул зростання шлунково-кишкового тракту. Дієта діє безпосередньо, поставляючи в шлунково-кишковому тракті поживні речовини для росту і окисного метаболізму клітин епітелію слизової оболонки, а також діє опосередковано шляхом запуску процесу вивільнення локальних факторів росту, гормонів кишечника і активації нервових шляхів. Ентеральне голодування новонародженого призводить до зменшення тканинної маси кишки і поверхні слизової, веде до збільшення катаболічних процесів і знижує синтез білка.

дані численних досліджень на тварин і деяких досліджень за участю людей показують, що ентеральне харчування виключно важливо для підтримки нормального росту і розвитку кишечника. Вступники ентеральним шляхом поживні речовини стимулюють ріст кишечника починаючи з пізнього гестаційного періоду, коли плід заковтує амніотичну рідину. Дослідження, проведені на плодах овець і свиней, показали, що припинення заковтування амніотичної рідини при перев`язці стравоходу пригнічувало ріст кишечника.

У більшості немовлят ентеральне годування грудним молоком або сумішшю незабаром після народження продовжує стимулювати ріст і розвиток адаптивних механізмів шлунково-кишкового тракту. Однак недоношені діти після народження зазвичай отримують більшу частину поживних речовин парентеральний через низьку толерантності до ентерального харчування. Дослідження, проведені на новонароджених поросят, показали, що повне парентеральне харчування (ППП) веде до значного скорочення зростання і атрофії слизової оболонки кишечника, що проявляється скороченням проліферації клітин, зменшенням висоти ворсинок, зниженням синтезу білка і збільшенням апоптозу.

додаткові дослідження на новонароджених тварин і за участю немовлят людини показують, що дефіцит ентеральногохарчування асоціюється зі зниженням секреції багатьох пептидних гормонів і факторів росту кишечника, що може призводити до редукції функціонального розвитку кишечника в період ППП.

Таким чином, виникає питання, коли починати і в якому обсязі проводити ентеральне годування недоношених дітей. Деякі клінічні дослідження демонструють, що практика мінімального ентерального харчування або трофічного харчування може поліпшити моторику шлунково-кишкового тракту і інші його функції.

Відео: Леченіе коліків у немовлят, здуття живота у немовлят. Відгук Smart Life прилад біорезонансної

Вплив ентеральногохарчування на шлунково-кишкового тракту

Вступ мінімального ентерального харчування зазвичай починають після народження щоденним надходженням їжі в обсязі 25 мл / кг, що не відповідає загальній нутритивной потреби дитини. Хоча метааналіз показує, що мінімальний ентеральне харчування скорочує час, необхідний для досягнення можливості повного ентерального харчування, і зменшує тривалість госпіталізації, його вплив на загальний стан здоров`я і ризик розвитку хвороб у передчасно народжених немовлят до цих пір не встановлені.

Є доказ того, що занадто швидке нарощування ентеральногохарчування (Більш ніж на 20 мл / кг / добу) може збільшити ризик виникнення ЯНЕК. Основоположним питанням в більшості цих клінічних досліджень було питання впливу обсягу ентерального харчування на зростання, розвиток і функцію кишечника. Останні клінічні дослідження недоношених дітей показали, що ентеральне харчування впливає на зростання слизової оболонки кишечника, а переварювання лактози тісно корелює з активністю лактази і гестаційним віком.

Дослідження на поросятах показали, що ентеральне харчування має виключне значення для підтримки нормального перетравлення лактози і абсорбції глюкози. Інші дослідження на новонароджених поросят показали, що споживання ентеральним шляхом принаймні 40% загального обсягу поживних речовин необхідно для підтримки нормального росту ШКТ. Це означає, що мінімальне ентеральне харчування не може бути трофічних для слизової оболонки кишечника. Необхідно додатково розглянути питання про метод проведення ентерального харчування: оральним шляхом, інтрагастральний, інтрадуоденально, болюсно або безперервно. Дані клінічних досліджень неоднозначні.

Дослідження на поросятах показали, що в порівнянні з безперервним режимом годування годування в болюсном режимі призвело до збільшення зростання кишки, однак це не було пов`язано з секрецією трофічних пептидів кишки.

Відео: Чому дитина відригує після годування грудним молоком?


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Поділися в соц мережах:
—хоже