Лікувальне харчування при захворюваннях сечовивідної системи. Нефрит

Відео: Зцілювальний Божественний настрій на оздоровлення нирок (нефрит, ... рак) _на пульсі здоров`я

нефрит

Нефрит - запальне захворювання нирок інфекційно-алергічної природи, часто двостороннє.

Причинами виникнення можуть бути переохолодження, а також ускладнення після перенесеної інфекції.

симптоми: озноб, підвищення температури тіла, рясний піт, нездужання, нудота, блювота, болі в попереку, каламутна сеча (часто з домішкою крові).

пієлонефрит

Пієлонефрит - запальне захворювання тканин самої нирки і ниркової балії. Буває гострим і хронічним. Викликається хвороботворними мікроорганізмами (стрепто-і стафілококами, кишковою паличкою і т. П.). Інфекція потрапляє в нирки або висхідним шляхом (з уретри і сечового міхура), або заноситься током крові з існуючого в організмі вогнища інфекції (карієс, абсцес і т. Д.). Захворюванню сприяють переохолодження, перенесені гнійно-запальні (ангіна, грип, фурункули, мастит та ін.), Шлунково-кишкові хвороби.

Симптоми часто схожі на симптоми нефриту: озноб, підвищення температури тіла, слабкість, нудота, блювота, часте і хворобливе сечовипускання, біль у ділянці нирок. На початку захворювання кількість сечі зменшується, вона стає каламутною, з різким неприємним запахом, іноді має вигляд м`ясних помиїв, містить слизоподібні включення. При подальшому розвитку хвороби в сечі будуть виявлятися білок і значна кількість різноманітних мікроорганізмів.

Хронічний пієлонефрит - хронічне запалення ниркової тканини, який поєднується з ураженням сечовивідних шляхів, в основі якого лежать порушення сечовиділення і сприйнятливість нирок до інфекції. Порушення сечовиділення виникає внаслідок запалення сечового міхура і сечовивідних шляхів, при сечокам`яній хворобі, цукровому діабеті, вагітності та інших станах.

При загостренні хронічного пієлонефриту з`являються тривалі тупі болі і відчуття холоду в попереку, часте, хворобливе і рясне сечовипускання (як правило, ночами), підвищена температура, озноб, пітливість.

Але найнебезпечніше - в нирках на місці запалених ділянок розвивається сполучна тканина, т. Е. Тканину, яка не має ниркової структури. В результаті нирки втрачають свої функції, і у хворих починають з`являтися нові симптоми: набряки, підвищений артеріальний тиск, анемія. При несприятливому перебігу хронічний пієлонефрит призводить до незворотних змін нирок, до розвитку ниркової недостатності.

при хронічному пієлонефриті рекомендується їжа, багата вітамінами, з нормальним вмістом білків, жирів і вуглеводів. Рідина обмежується тільки в період загострення захворювання при порушенні сечовидільної функції нирок. В інший час рекомендується пити не менше 2 л в день.

Харчовий раціон включає: відварне м`ясо і рибу- молоко і молочні продукти-овочі і фрукти, багаті калієм: картопля, капусту, моркву, буряк, гарбуз, дині, кавуни, сливи, абрикоси, родзинки, інжир, гранати, яблука, полуницю, суницю, журавлину та ін . Рекомендується обмежити споживання кухонної солі і періодично проводити овочеві і фруктові розвантажувальні дні.

З раціону виключаються алкогольні напої, м`ясні та рибні бульйони, кава, прянощі, приправи, спеції, гострі страви.

гломерулонефрит

Гломерулонефрит - імунозапальних захворювання клубочкового апарату нирки. Серед хвороб нирок це одне з найсерйозніших захворювань, так як воно найбільш часто призводить до розвитку хронічної ниркової недостатності, виникаючи у ще зовсім молодих людей.

хронічний гломерулонефрит - запальний процес неінфекційної природи, що виникає за участю алергенів. Алергенами можуть виявитися віруси, бактерії, солі важких металів, власні клітини організму, ліки. У хворих на хронічний гломерулонефрит є спадкова схильність до захворювання: зниження загального та ниркового імунітету і підвищена чутливість капілярів нирок до алергенним впливів.

Хронічний гломерулонефрит починається непомітно, ніколи не можна назвати точний час початку захворювання. Спочатку виявляються білок і еритроцити в сечі, потім, у міру розвитку хвороби, підвищується артеріальний тиск (особливо «нижні» цифри). Хворі відчувають важкість у потилиці, запаморочення, головний біль, з`являються набряки (спочатку - на обличчі, потім - на ногах), в грудній клітці може накопичуватися рідина.

При різних формах хронічного гломерулонефриту можуть бути однакові клінічні прояви. Лікування цієї хвороби має здійснюватися фахівцем, який може визначити варіант хронічного гломерулонефриту і призначити курс лікування.

Як правило, хворим на хронічний гломерулонефрит призначається дієта (дієта № 7), мета якої - пощадити нирки, зменшити гіпертензії і набряки, поліпшити виведення з організму азотистих і інших продуктів обміну речовин. У цій дієті кількість жирів (90-100 г) і вуглеводів (400-450 г) знаходиться в межах фізіологічної норми, а кількість білків (80 г) дещо обмежено, кількість рідини - до 1 л, обмежена кухонна сіль (3-6 г ). Бажано готувати їжу без солі і лише підсолювати готову страву. Їжу бажано приймати 4-5 разів на день.

Рекомендуються наступні продукти і страви:

1) вегетаріанські овочеві і фруктові супи з крупами і картофелем- слизові супи з круп (манною, вівсяної, рисової, перлової), з додаванням яєчно-молочної суміші, вершків, вершкового масла-обмежено - молочні супи- для заправки супів можна використовувати вершкове масло , сметану, кріп, петрушку, лимонну кислоту, оцет, пасеровану або відварений цибулю;
2) нежирні сорти м`яса і птиці (яловичина, телятина, обрізна свинина, баранина, кролик, курка, індичка) у відварному, запеченому і злегка обжаренном вигляді-язик відварний;

3) солі хліб і випічка без солі;
4) нежирна відварна риба з подальшим легким обсмажуванням або запіканням, фарширована, заливна після відварювання;
5) молоко, вершки, сметана, кисломолочні напої, сир і сирні страви з морквою, яблуками, рисом;
6) цільні яйця всмятку або у вигляді омлету;
7) крупи (рис, саго, перлова, кукурудзяна) і макаронні вироби в будь-якому вигляді;

8) овочі і картопля в будь-якій кулінарній обробці;
9) салати зі свіжих овочів і фруктів, вінегрети без солінь;
10) фрукти та ягоди в сирому і вареному вигляді і у вигляді компотів, киселів, желе, варення, мед, цукерки, фруктове морозиво;

11) фруктові та овочеві соки, відвар шипшини, чай, неміцний кави;
12) масло вершкове несолоне і топлене, рафіновані масла-необхідно обмежити свиняче сало;
13) ванілін, кориця, лимонна кислота, уксус- кисло-солодкі соуси і підливи (томатні, молочні, сметанні, фруктові та овочеві), цибульний соус з вивареного і підсмаженої цибулі.

Не до дієти:

1) м`ясні, рибні та грибні супи, супи з бобових;
2) жирні сорти м`яса, ковбаси, сосиски, копченості, консерви, смажені і тушковані блюда з м`яса, без попереднього відварювання;
3) хліб і хлібобулочні вироби звичайної випічки;
4) жирні сорти риби, солона і копчена риба, ікра, консерви;

5) сир;
6) з овочів: бобові, цибуля, часник, редька, редиска, щавель, шпинат;
7) солоні і квашені овочі-гриби;
8) шоколад;
9) перець, гірчиця, хрен- м`ясні та грибні соуси.

Хворим на хронічний гломерулонефрит рекомендується 1-2 рази на тиждень влаштовувати розвантажувальні дні (кавунові, огіркові, яблучні та ін.) Або використовувати дієту (дієта № 7б) зі значним зменшенням білка, обмеженням солі (їжа готується без солі), із забезпеченням фізіологічної норми по жирах, вуглеводах та енергетичну цінність, з споживанням 1-1,2 л рідини, з 5-6-разовим харчуванням.

Ця дієта (дієта № 7б) складається з тих же продуктів і страв, що й основна дієта (дієта № 7), за деяким винятком.

Додатково виключаються: молочні й круп`яні супи- м`ясні продукти, рибні продукти, все крупи, крім рису та саго, звичайні макаронні вироби, натуральна кава, мінеральні води, багаті натрієм.

Дієта № 7б дозволяє використовувати: картопля і свіжі овочі у вигляді різних страв (цибуля, відварений і після цього обсмажений, додається тільки в блюда) - овочеві салати та вінегрети з рослинною олією- різні фрукти і ягоди в сирому, сушеному, печеному вигляді і в вигляді киселів, компотів, желе каші з рису і штучного саго на воді і молоке- безбілкові макаронні вироби-рослинні масла, масло вершкове несолоне і топленое- фруктові і ягідні соки, слабкий чай з лимоном, відвар шіповніка- мед, варення, цукор, цукерки без шоколада- кисло-солодкі соуси (томатний, сметанний), овочеві і фруктові подлівкі- корицю, ванілін, лимонну кислоту.

При набряках і втрати білка з сечею лікар може призначити дієту № 7в.

Дієта № 7в містить підвищену кількість білків (120-125 г) в основному за рахунок споживання сиру, м`яса, риби-помірне зниження жиру (80-90 г), нормальний вміст вуглеводів (400 г), кількість рідини - до 0,8 л . Різко обмежуються: кухонна сіль (3-5 г на тиждень), продукти і страви з екстрактивними речовинами, холестерином, щавлевої кислотою, цукром. Харчування має бути 5 6-разовим з високим вмістом солей калію і вітамінів (С, А, групи В).

Для дієти № 7в рекомендуються:

1) вегетаріанські овочеві, фруктові, молочні супи з крупою;
2) нежирні сорти м`яса і птиці (телятина, яловичина, баранина, свинина, кролик, курка, індичка), в вареному або в запеченому і смаженому вигляді з обов`язковим попереднім отваріваніем- салати з відвареним м`ясом;
3) нежирні види риб в запеченому або злегка обжаренном вигляді після попереднього отваріванія- відварна, заливна риба, морепродукти- салати з відвареної рибою і морепродуктами;

4) солі хліб і випічка без солі і соди з додаванням пшеничних висівок;
5) молоко і кисломолочні напої зниженої жирності, нежирний сир і страви з нього, молочні киселі;
6) масло вершкове несолоне і топлене, рослинні масла;
7) 1 яйце в тиждень, для приготування страв обмежуються жовтком;
8) каші з різних круп на воді і молоці, плов, пудинги, крупенікі- макаронні вироби;

9) свіжі овочі і картопля у вигляді різних страв, овочеві салати та вінегрети з рослинною олією;
10) будь-які фрукти і ягоди в сирому вигляді та у вигляді різних страв (киселі, желе);
11) мед замість цукру, обмежуються кондитерські вироби;
12) кисло-солодкі соуси (томатний, сметанний), овочеві і фруктові підливи, лимонна кислота, ванілін;
13) чай (з лимоном або молоком), неміцний кава з молоком, соки з фруктів і ягід, відвар шипшини і пшеничних висівок;

виключаються:

1) м`ясні, рибні та грибні бульйони;
2) жирні сорти м`яса, все м`ясопродукти (ковбаси, сосиски, консерви, копченості), субпродукти;
3) жирні сорти риби, солона і копчена риба, рибні консерви;
4) хліб звичайної випічки, листкове і здобне тісто;

5) овочеві консерви, солоні овочі, часник, редька, щавель, шпинат;
6) шоколад, кондитерські вироби з кремом;
7) гірчиця, хрін, перець, м`ясні, грибні та рибні соуси;
8) мінеральні води, багаті натрієм, какао;

Хронічна ниркова недостатність

Хронічна ниркова недостатня - важке і необоротне захворювання, яке супроводжується розростанням сполучної тканини в нирках, сморщиванием нирок, порушенням їх функції, розладом обміну речовин і кислотно-лужної рівноваги. Хвороба виникає, коли втрачається 75% функціонуючої тканини нирок.

З розвитком хронічної ниркової недостатності в крові накопичується велика кількість шлаків і токсинів, які хворі нирки не здатні виводити з організму. Це тягне за собою хворобливі зміни з боку багатьох інших внутрішніх органів.

симптоми: на початковій стадії хвороби відзначається велика кількість безбарвної сечі і, як наслідок, підвищена спрага (хворий випиває до 3 л рідини). Потім приєднуються зниження працездатності і підвищена стомлюваність, з`являється сухість шкіри, розвивається анемія, спостерігається стійке підвищення артеріального тиску, можуть бути діарея і зміни роботи інших органів. В останній стадії розвитку захворювання кількість сечі, що виділяється різко скорочується.

Дієтотерапія при хронічній нирковій недостатності залежить від стадії захворювання. Показано висококалорійне харчування за рахунок вуглеводів і жирів, але з обмеженням білків (до 20-40). Рекомендується готувати страви з продуктів, що містять повноцінні легкозасвоювані білки з усіма незамінними амінокислотами.

У початковій стадії хвороби сіль не обмежується (10-15 г на добу), при високому артеріальному тиску і набряках сіль обмежується (5-10 г на добу), але не виключається. Вода в початковій фазі не обмежується, але необхідно дотримуватися формули: кількість виділеної сечі за попередній день плюс 500 мл.

На початковій стадії хвороби рекомендується дієта № 7. У стадії ремісії при помірно виражених ознаках хронічної недостатності рекомендується дієта № 7б.

У стадії вираженої ниркової недостатності потрібна дієта № 7а, яка характеризується переважно рослинною спрямованістю, різким обмеженням білка, повним виключенням повареної солі, помірним зниженням вуглеводів і жирів. У дієті № 7а рекомендується виключати ті ж продукти і страви, що і в дієті № 7б, але кількість м`яса, риби, яєць, молока і молочних продуктів повинно бути зменшено майже в 2 рази.