Харчування дітей при алергічних захворюваннях

Відео: Особливе меню для дітей з харчовою алергією в дитячих садах Рибниці

Алергічні захворювання (діатез, кропив`янка, нейродерміт, екзема, бронхіальна астма тощо) настільки почастішали останнім часом, що майже кожна дитина в тій чи іншій мірі страждає ними в окремі періоди життя.

І тут важливо вчасно виявити алергію і якомога раніше почати лікування, в основі якого лежать зміни в харчуванні.

Але головне, звичайно, не допустити виникнення алергії.

Дитячий організм більше, ніж дорослий, схильний до алергічних поразок. Особливо це проявляється до року, коли від 40 до 60% дітей мають прояви алергії різного ступеня вираженості. Ризик виникнення алергічних захворювань значно підвищується, коли хто-небудь з батьків (або обидва) страждають алергією, хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту, ревматизмом.

період вагітності

Великий вплив робить і період вагітності: токсикози, як і робота майбутньої матері у шкідливих умовах, в 2 рази збільшують ризик виникнення у дитини алергії, а переношування - в 3 рази.

Тому профілактикою алергічних захворювань слід починати займатися до народження дитини, а ще краще - до зачаття, домагаючись максимально повного оздоровлення організму майбутньої матері. У період вагітності необхідно гранично обмежити прийом лікарських препаратів, використовуючи для лікування натуральні методи (фітотерапію, масаж, загартовування, лікувальне харчування).

Їжа повинна бути разнообразной- не можна допускати надмірного і частого вживання будь-яких (нехай навіть, на ваш погляд, найбільш корисних) продуктів: особливо небезпечні в великих кількостях молоко (сир, сир), шоколад, горіхи, цитрусові, мед, полуниця, риба .

Для профілактики алергізації організму дитини величезне значення має нормальне функціонування шлунково-кишкового тракту. Тому необхідно якомога раніше прикладати дитину до грудей-в перші 15-30 хвилин після пологів, а потім регулярно годувати дитину грудьми (дитина повинна отримувати молозиво). Важливо якомога довше годувати дитину грудьми.

Найкраще для дитини - свіже грудне молоко матері в крайньому випадку треба знайти годувальницю і користуватися зцідженим молоком, - нехай навіть доведеться його пастеризувати. При найменшій підозрі на алергію необхідно дуже обережно вводити нові продукти для прикорму.

Визначити наявність алергії у дитини нескладно, хоча, як ви побачите далі, вона часто маскується під інші захворювання. Для цього батьки повинні знати основні прояви почалася алергізації організму.

Виділяють кілька видів алергії: харчова, лікарська, дихальних шляхів, шкірних покривів (у залежності від шляхів потрапляння алергену в організм) - однак зовнішні прояви їх подібні. Доведено, що алергічні захворювання практично завжди протікають з ураженням декількох систем організму, причому найчастіше шкірного покриву, органів травлення і дихання, що майже завжди супроводжується змінами нервової системи.

Важливо запам`ятати, що алергія - це захворювання всього організму, і навіть при якомусь одному зовнішньому прояві алергії (наприклад, на шкірі) можуть бути порушення і шлунково-кишкового тракту, і нервової та інших систем.

Харчова алергія

Найбільш часто у дітей зустрічається харчова алергія. Це пов`язано з тим, що новонароджений є незрелорожденним, тобто розвиток його органів і систем ще не завершено, а сформується остаточно лише до 10-15 років. Травна система дітей ідеально пристосована до молозива і молока матері, які майже повністю перетравлюються і засвоюються. Тому алергічні реакції зазвичай з`являються після переведення дитини на штучне вигодовування або початку прикорму.

Частіше за все спочатку алергія проявляється у дитини на шкірному покриві, хоча шкіра втягується в процес сенсибілізації пізніше, ніж, наприклад, шлунково-кишковий тракт. Поразка шкіри у дітей з харчовою алергією (за даними різних авторів) зустрічається в 52-98% випадків.

Це пов`язано з особливостями будови капілярів шкіри, проникність яких у дітей в 3-4 рази вище, ніж у дорослих. На перших порах ураження шкіри проявляється у вигляді запалення (дерматиту), що характеризується появою сверблячки з подальшим утворенням висипу, а потім - сухою, лущиться поверхні- згодом висипання покриваються тріщинами, корочками і набувають коричневий відтінок.

Найчастіше ці зміни бувають на обличчі і розгинальних поверхнях у маленьких дітей, на згинальних поверхнях - у дітей старшого віку. Першими уражаються алергією бічні поверхні щік, волосиста частина голови і завушні складки. Далі - зовнішні поверхні гомілок і плечей, а в віці 3-4 місяців формується екзема з яскраво-червоними, набряклими, мокнучими, з сильним свербінням ділянками шкіри.

Зазвичай після 9-10 місяців життя площа ураження зменшується, обмежуючись в основному згинальні поверхнями. До 1,5-2 років поразки переміщається на розгинальні поверхні передпліч і гомілок, ліктьові і підколінні ямки, на кисті рук. У цей час екзема переходить в нейродерміт, що характеризується зменшенням мокли ділянок, уражені місця стають сухими, набувають жовтувато-сірий колір.

До 3-5 років шкірні прояви можуть зникнути, однак не виключені загострення після прийому алергенних продуктів, в період інфекційних захворювань і т.п. У літню пору, особливо на морі, під дією дозованого сонячного опромінення процес зазвичай затихає, загострюючись в зимово-весняний період. Багато авторів відзначають загострення нейродерміту після 15-17 років, тому в цей час потрібно бути особливо уважними до харчування і не допускати контакту підлітка з алергенами, в тому числі побутовими і промисловими.

Набряк Квінке

У деяких дітей алергія проявляється у вигляді кропивниці та (або) набряку Квінке, що представляють собою гостру алергічну реакцію шкіри і слизових оболонок на алерген, час виникнення якої коливається від декількох секунд до декількох годин. Зовні кропив`янка виражається у раптово з`являється свербінні, з утворенням в подальшому безлічі щільних бульбашок рожевого кольору, нерідко зливаються.

Набряк Квінке може з`являтися незалежно від кропив`янки і характеризується припухлістю і деформацією окремих ділянок тіла (частіше - вік, губ, статевих органів, кистей, стоп або окремих пальців, вушних раковин). При ураженні слизової оболонки ротової порожнини, язика, гортані, глотки, шлунка або кишечника з`являються симптоми порушення функції відповідного органу (утруднення ковтання, мови, дихання, болі в животі, блювота). Може спостерігатися підвищення температури.

Крім перерахованих змін, алергічне ураження шкіри може виявлятися у вигляді окологубного дерматиту (ураження червоної облямівки губ і прилеглої до неї шкіри), околоанальной дерматиту (почервоніння і свербіж навколо заднього проходу - часто приймають за ентеробіоз) та інших порушень.

Якщо прояви алергії на шкірі добре видно і не буває сумнівів в постановці діагнозу, то зміни травного тракту, які, як зазначалося, виникають набагато раніше, часто залишаються непоміченими, що значно ускладнює перебіг алергічного процесу, так як до лікування приступають не відразу.

Алергізації слизової оболонки травного тракту, крім інших причин, сприяє кількісний і якісний перегодовування, вживання дитиною їжі, що не відповідає процесам травлення в його віці, в тому числі і раннє застосування штучного вигодовування.

У числі перших симптомів, що вказують, що їжа сенсібілізірующе діє на дитину, буває огиду до певних видів їжі, а також блювота, що виникає не більше ніж через годину після їжі і супроводжується здуттям і напруженістю живота.

Можуть бути і болю в животі, від яких дитина турбується і кричить. У 50% дітей у віці до року, особливо при алергії на коров`яче молоко, може бути розлад шлунка і стілець з великою кількістю слизу і іноді - слідів крові. Часто проноси чергуються із запорами. У важких випадках може бути алергічне запалення тонкого кишечника (ентерит) як в гострій, так і в хронічній формі. Гострий ентерит розвивається, як правило, у зв`язку з непереносимістю коров`ячого молока.

Ось як описує це відомий петербурзький педіатр, професор Ігор Михайлович Воронцов. Спочатку (вже під час годування молочною сумішшю) дитина стає неспокійною, тужиться, сова ногами. Якщо не звернути уваги і продовжувати так само годувати дитину, з`являються здуття живота, відрижка або нерясні і непостійні блювоти.

Самостійний стілець під час таких нападів відсутня, доводиться користуватися газоотводной трубочкою, після чого виходять рідкі калові маси зі слизом. Зазвичай на тлі подібних проявів гострий алергічний ентерит виникає раптово, після чергового прийому невеликої кількості молочної суміші: дитина блідне, обм`якає, з`являється багаторазова блювота і частий слизовий стілець, в якому незабаром можна помітити кров.

Швидко розвивається зневоднення організму, підйом температури, судоми і втрата свідомості. Терміново викликайте «швидку допомогу»! Але краще постарайтеся не доводити дитини до такого стану і при перших ознаках будь-якого розладу виключіть з раціону молочні суміші.