Програми реабілітації підлітків із залежністю від психоактивних речовин

Відео: Наркоманія. Алкоголізм. Токсикоманія. Хімічна залежність. Як правильно допомогти близьким. Частина 2

Різке зростання алкоголізму і наркоманії серед неповнолітніх, який відзначають в Російській Федерації з початку 90-х років XX ст., Зажадав розробки і впровадження заходів щодо попередження подальшого збільшення кількості хворих, які страждають цими захворюваннями (Тузіков Б.М., Вдовиченко А.А., 1993- Кулаков С.Л., 1996 Вострокнутов К.В., Тростянецького Г.В., 1998 Мендельову В.Д. та ін., 2001- Дудко Т.Н., 2002).

На основі аналізу існуючих підходів до профілактики вживання наркотиків (Романова О.Л., 1996 Ялтонскш В.М., Сирота Н.А., 1996 Пелипас В.Є. та ін., 2001) розроблено програми профілактики наркоманії серед підлітків і молоді (Гурвич І.М., 2000- Самошкин А.А., Васильєв І.Б., 2001- Бескова Е.А., 2001 Коткіна Є.В., 2002- Ялтонский В.М., Сирота Н.А ., 2008), описані основні напрямки попередження підліткової і юнацької наркоманії (Лисецький К.С., 1999 Березін СВ. і ін., 2000- Кривенко А.Н., 2001), особливості фармако і психореабілітації підлітків з адиктивних поведінкою ( Битенский BC, 1994- Надєждін А.В., 2002- Найдьонова Н.Г., 2005), запропоновані заходи для батьків підлітків, які зловживають психоактивними речовинами (Кулаков С.А., 2000- містоНовини М.Ю., Вайсів С.Б ., 2001).

Первинна антинаркотична профілактика

З початку 2000-х років первинна антинаркотична профілактична робота стала прерогативою освітніх установ, а Міністерство освіти Російської Федерації визначено провідним відомством, відповідальним за первинну профілактику зловживання неповнолітніми ПАР.

Це обумовлено наявністю в освітніх установах величезного потенціалу за впливом на розвиток особистості дитини, доступу до сім`ї дитини та можливостями впливу на сімейну ситуацію в цілому (Шіпіцин Л.М., 2002).

У зв`язку з цим був опублікований ряд робіт, що стосуються нових форм і методів профілактики залежності від ПАР. Розроблено концепцію профілактики зловживання ПАР в освітньому середовищі (Дудко Т.Н. і ін., 2002). Вона передбачає комплексний підхід до вирішення проблем попередження наркоманії в усіх основних сферах життєдіяльності дітей, підлітків та молоді (сім`я, освітні установи, дозвілля).

Автори підкреслюють, що профілактична робота повинна бути звернена до підлітків, які ще не стикалися з ситуацією наркотизації (первинна профілактика), які почали «експериментувати» з наркотиками (вторинна профілактика), до тих, у кого сформувалася наркозалежність (третинна профілактика, або реабілітація) .

Виділено наступні підходи до профілактики в залежності від тактики роботи: інформаціонний- засновані на емоційному навчанні, формуванні життєвих навичок, обліку ролі соціальних факторів, альтернативної наркотиків діяльності, зміцненні здоров`я.

Описано дві стратегії профілактики наркозалежності: негативно-орієнтована і позитивна. Мета останньої - виховання у підлітка здатності справлятися з власними психологічними труднощами і життєвими проблемами без прийому ПАР (Шіпіцин Л.М., 2002).

Первинна профілактика зловживання ПАР

Первинна профілактика зловживання ПАР підлітками має комплексний характер (Погосов А.В., Філатова Т.А., 2011). Виділяють освітній, соціальний, психологічний і медичний її аспекти. Значна роль в рамках комплексної первинної профілактики відводиться ранньому виявленню споживачів ПАР серед підлітків. Дудко Т.Н. з співавт. (2001) описують систему раннього ниявленія дітей і молоді, долучаються до вживання ПАР і місцях дозвілля, сім`ях і навчальних закладах, і надання їм консультативної, виховної та психокорекційної допомоги.

Для цього автори рекомендують використовувати такі методи: клініко-психопатологічний, речових ознак, поведінкових ознак, імуно-хроматографічний.

У роботі з підлітками рекомендується забезпечувати формування психологічної компетентності і вироблення особистісної та соціальної позиції щодо зловживання ПАР (Слободчиков В.І., 2003).

Центром профілактики адиктивної поведінки у дітей та молоді Міносвіти Росії запропоновані форми роботи з молоддю але первинній профілактиці зловживання ПАР (2002). Серед них виділяють анкетування, інтерв`ю, бесіди в фокус-групах, ділові ігри та вправи, вивчення звичаїв, контент-аналіз, доповідь або повідомлення по темі, самозвіт, аналіз документів.

Особливу увагу звертають на психологічне консультування підлітків, моделювання проблемних ситуацій, методи групової роботи. Автори пропонують використовувати в профілактиці такі методи групової роботи, як порівняльний аналіз індивідуальної та групової діяльності, групова тематична дискусія, «мозковий штурм», рольова гра, тренінг.

Цілі тренінгу з профілактики зловживання ПАР: допомога підліткам в дослідженні та вирішенні психологічних проблем-поліпшення психічного здоров`я-вивчення психологічних основ спілкування-розвиток самосвідомості з метою самозміни і корекції поведінки-сприяння особистісному зростанню і саморозвитку. Тренінг з профілактики зловживання ПАР є навчальну роботу в активній (ігровий) формі з елементами психокорекції.

Під час тренінгів у підлітків підвищується рівень інформованості щодо проблем, пов`язаних з наркозалежністю, виробляються і розвиваються навички запобігання залежності від ПАР (Пережогин Л.О. та ін., 2002).

Опубліковано велику кількість рекомендацій щодо проведення профілактичних заходів, які адресуються молоді та фахівцям, що працюють з молоддю (Мельников В.Ф., 2005- Соборнікова Е.А., 2008). У методичному посібнику з проведення тренінгу профілактики соціально-дезадаптивних поведінки у підлітків «Мій вибір» пропонується проводити роботу в рамках трьох модулів (Слободчиков В.І. та ін., 2003).

У першому інформаційно-освітньому модулі «Психологічні особливості підліткового та юнацького віку» фахівці вивчають ситуацію і проблеми розвитку в підлітковому і юнацькому віці, розглядають підлітковий і юнацький періоди як «зону ризику» залежно від ПАР.

У другому модулі проводять інтерактивний тренінг «Мій вибір», в ході якого використовують дискусії на теми «Цінності вільної людини», «Мистецтво проти наркотиків», вправи «Міфи про молодь», рольові ігри. У третьому модулі учасники здійснюють рефлексивне оформлення результатів тренінгу.

Особливе значення в профілактиці зловживання ПАР має міжвідомча взаємодія державних, громадських і релігійних організацій (Сергєєв А.Н., Целінський Б.М., 2002).

У методичному посібнику «Міжвідомча взаємодія державних, муніципальних, громадських і релігійних організацій» описані основні напрямки діяльності різних відомств (освіта, охорона здоров`я, соціальний захист, органи внутрішніх справ), які здійснюють профілактичну роботу, і громадських організацій, діяльність яких спрямована на реалізацію та підтримку програм профілактики зловживання ПАР (Слободчиков В.І. та ін., 2004).

З метою вдосконалення міжвідомчої взаємодії розробляються програми навчальних семінарів для представників організацій - суб`єктів профілактики наркологічної патології підлітків [педагоги, співробітники інспекції у справах неповнолітніх Управління Федеральної служби РФ з контролю за оборотом наркотиків (УФСКН), комісії у справах неповнолітніх і захисту їх прав] (Погосов А. В., Голощапов І. В., Аносова Є. В., 2011).

Запропоновано методологію створення і застосування антинаркотичних матеріалів для засобів масової інформації з урахуванням особливостей сприйняття підлітків і молоді (Колесов Д.В. та ін., 2003). Автори підкреслюють доцільність створення якісної антинаркотичної інформаційного середовища, а також вказують на те, що у підлітків необхідно формувати внутрішні антинаркотичні бар`єри особистості, негативне ставлення до прийому наркотиків.

Погосов А.В., Аносова Е.В.