Кістки стопи. Плеснові кістки
Відео: Закрита репозиція і остеосинтез канюлірованним гвинтом п`ятої плеснової кістки
Операцію проводять в тих випадках. коли не виявилося можливим або зіставити, або утримати відламки в правильному положенні.Відламки плеснових кісток фіксують інтрамедулярні введеними тонкими штифтами. Іммобілізацію гіпсовою пов`язкою здійснюють 6 - 7 тижнів.
У всіх випадках переломів плеснових кісток з метою профілактики травматичного плоскостопості після зняття гіпсової пов`язки рекомендують носити ортопедичне взуття.
Деякі зарубіжні автори при переломах плеснових кісток фіксують відламки невеликого розміру після репозиції металевою пластинкою. Знеболювання внутрішньокісткового. Розріз шкіри довжиною 6 - 7 см виробляють над зламаною кісткою. Відламки оголюють і ретельно зіставляють. Пластину рівномірно розміщують на уламка і фіксують чотирма гвинтами. При переломах підстави п`ятої плеснової кістки зі значним зміщенням уламків і при неефективності закритої репозиції змушені вдаватися до оперативного втручання.
Під внутрішньокісткової анестезією роблять розріз шкіри над місцем перелому довжиною 3 см. Оголюють місце перелому і зіставляють відламки, після чого їх фіксують гвинтом. В післяопераційному періоді до ліквідації больового синдрому стопу фіксують гіпсовою підошовної лонгетой.
С.С. Ткаченко
Поділитися в соц мережах: