Анестезія при масовому надходженні поранених

Відео: Підсумок подій за 9 липня 2016 року

Описані вище методи анестезії високо ефективні, але вимагають досить складної апаратури, наявності стисненого кисню в балонах, набору лікарських речовин і до того ж відносно сприятливих умов. І, нарешті, найголовніше - таку анестезію повинен проводити або безпосередньо керувати нею фахівець-анестезіолог.

При масовому надходженні уражених, хірургічна обробка яких повинна супроводжуватися анестезією, вимоги до останньої особливо зростають і полягають в наступному:
1) мінімальне технічне оснащення;
2) стандартні і уніфіковані для всіх етапів оснащення і методика;
3) забезпечення прохідності дихальних шляхів і повна можливість підтримки штучної вентиляції легенів малопідготовлені персоналом;

4) простота, економічність, можливість проведення її середнім медичним працівником і лікарем-неспеціалістом під контролем анестезіолога;
5) точне і просте стандартизоване дозування основного наркотику або анальгетика;
6) швидке введення в наркоз і швидке пробудження з відновленням захисних дихальних і судинного рефлексів (в самому кінці операції або відразу після неї, иа операційному столі) -

7) вибухо-огнебезопасний наркотичних засобів;
8) безпеку і нешкідливість для персоналу при багатогодинний роботі в непристосованих, погано вентильованих, приміщеннях.

До теперішнього часу найбільше відповідають перерахованим вимогам дві методики анестезії. Обидві вони забезпечують падежное знеболювання і достатню вентиляцію легенів при будь-яких втручань на різних областях людського тіла.

Перший метод анестезії - це фторотановий і ефірний наркоз по напіввідчиненому способу з точним дозуванням парів наркотику каліброваним випарником (фторотек АН-4, АН-7), з міорелаксацією, интубацией трахеї і ручної допоміжної або штучною вентиляцією легенів самозаповнюється дихальним мішком ДП-10 (типу Амбу).

Другий метод - внутрішньовенне загальне знеболювання стандартизованими дозами препаратів для нейролептанальгсзіі в поєднанні зі стандартизованими дозами тіопентал-натрію або гексеналу. При цьому теж використовуються миорелаксант дитилин, інтубація трахеї і штучна вентиляція легенів повітрям за допомогою самозаполпяющегося дихального мішка ДП-10.

А.Н. беркутів